三十种大病目录

启动仪式现场

启动仪式现场

大众网·海报新闻记者 焱培 通讯员 林锋 烟台报道

为持续提升儿童福利和未成年人保护工作服务保障能力，聚焦孤困儿童大病救助需求，护佑孤困儿童健康成长，提升孤困儿童生活品质，烟台市启动“护佑健康”孤困儿童大病保险项目。

“护佑健康”孤困儿童大病保险项目在各级民政部门指导下，由省慈善总会出资，联合各市、县(市、区)慈善总会共同组织实施。该项目内容主要为孤困儿童购买重大疾病保险，保费为100元/人，保障范围为30种常见重大疾病。参保儿童自参保之日起首次诊断罹患项目所列30种重大疾病之一者，由保险公司一次性向参保人给付8万元保险理赔金，具体以保险合同约定为准。受助对象为烟台户籍社会散居孤儿、事实无人抚养儿童、重点困境儿童(以下简称“孤困儿童”)。孤困儿童年满18周岁后仍继续在全日制学校就读的，在本项目保障范围内。

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申请及理赔流程

1.提出申请。参保儿童首次诊断罹患方案中所列重大疾病，可由本人或监护人拨打中国人寿统一客服电话95519报案、提出申请，也可联系户籍所在县（市、区）慈善总会或当地村（居）儿童主任协助申请，并按要求提供以下材料。

①18周岁以下孤困儿童需提交：监护证明(带鲜章)、监护人承诺书、被保险人的户口簿、监护人的身份证(有效期内)和银行卡(一类借记卡)复印件各1份、《理赔申请书》1份；年满18周岁后仍继续在全日制学校就读的孤困儿童需提交：被保险人本人身份证(有效期内)、银行卡(一类借记卡)复印件各1份、《理赔申请书》1份。

②二级甲等及以上医院专科医生出具的诊断证明(含相关的诊断依据，如病理报告等)、带医院鲜章的病历。

③委托他人办理的，除提供以上理赔资料外还需提供委托书、受委托人身份证复印件(有效期内)。

④保险公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。

2.组织理赔。各人寿保险公司按照“出险人报案，保险公司服务专员初审，整理审查资料，复核登记，保险公司复审，保险公司定赔划款，督查回访通报，统计汇总分析”的程序办理。按照《中华人民共和国保险法》相关规定，出险人为未成年人的，保险理赔金拨付至出险儿童的监护人账户；出险人为年满18周岁后仍继续在全日制学校就读的，理赔金拨付至本人账户。

“护佑健康”孤困儿童大病保险项目的实施，进一步为孩子们健康成长保驾护航，惠及烟台市孤困儿童1000余人。切实减轻了孤困儿童家庭重特大疾病医疗费用负担，撑起了孤困儿童健康成长的保护伞，增强他们的获得感、幸福感和安全感。

30种常见重大疾病

1.恶性肿瘤

2.较重急性心肌梗死

3.严重脑中风后遗症

4.重大器官移植术或造血干细胞移植术

5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

6.严重慢性肾衰竭

7.多个肢体缺失

8.急性重症肝炎或亚急性重症肝炎

9.严重非恶性颅内肿瘤

10.严重慢性肝衰竭

11.严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症

12.深度昏迷

13.特定年龄双耳失聪

14.特定年龄双目失明

15.瘫痪

16.心脏瓣膜手术

17.严重脊髓灰质炎

18.严重脑损伤

19.严重系统性红斑狼疮性肾病

20.严重III度烧伤

21.严重特发性肺动脉高压

22.严重运动神经元病

23.语言能力丧失

24.重型再生障碍性贫血

25.主动脉手术

26.严重慢性呼吸衰竭

27.严重克罗恩病

28.严重溃疡性结肠炎

29.严重原发性心肌病

30.严重多发性硬化症

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