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下肢静脉曲张何时开始治疗最佳

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-29

什么是下肢静脉曲张

指由于各种原因导致下肢浅静脉系统迂曲、伸长和扩张,突出于皮面呈血丝状、蚯蚓状或团块状。下肢的静脉包括大隐静脉、小隐静脉及其侧支,其中又属大隐静脉曲张较为常见。请注意,正常情况下很多人都能看到自己体表的静脉,但只有膨出而且扭曲的才叫静脉曲张。

为什么会发生下肢静脉曲张

下肢静脉曲张按照病原学分为先天性、原发性、继发性及不明确血管原因,原发性也称为下肢单纯性浅静脉曲张,多是因为下肢浅静脉瓣膜关闭不全,静脉倒流,静脉压力增高,继而静脉壁扩张、变性、出现不规则扭曲呈团块状。静脉瓣膜就是一个单向阀门,当下肢血液向心脏流动时,瓣膜开放,当血液流过后瓣膜关闭,防止血液逆流回下肢。由于久坐、久站、肥胖、体力劳动、妊娠、长期便秘等各种原因,导致下肢静脉压增高、静脉瓣膜受损,下肢静脉逆流,进而造成下肢静脉迂曲扩张,也就是平时我们看到的“蚯蚓腿”。继发性静脉曲张则是由于下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓、下肢髂静脉狭窄以及下肢动静脉瘘等导致的浅静脉曲张。除了浅静脉曲张的表现外,多伴有原发疾病症状。

下肢静脉曲张有哪些临床表现

下肢静脉曲张是血管外科的常见病,主要表现为下肢浅静脉的迂曲扩张,严重者如“血丝状”“蚯蚓状”“团块状”外观,早期可仅有外观上的改变,或久站后小腿酸胀感,晚期则会出现各种并发症,如小腿水肿、皮肤色素沉着、脂质硬皮病、淤积性皮炎、慢性湿疹、慢性溃疡经久不愈(俗称“老烂脚”)甚至曲张静脉破裂出血等。

下肢静脉曲张如何治疗

物理治疗:下肢静脉曲张是由下肢静脉压增高所致,其本质就是一个物理问题,因此物理治疗也是下肢静脉曲张最基本、且行之有效的治疗措施。具体包括:抬高下肢、弹力绷带包扎、穿戴弹力袜、肢体循环驱动压力治疗等。

药物治疗:药物治疗是为了增强静脉张力、改善静脉通透性、减少渗出,明显缓解静脉淤血引起的症状,在一定程度上预防并发症,目前常用的口服药物包括迈之灵、羟苯磺酸钙、地奥司明等,外用喜疗妥、七叶皂苷凝胶等。

手术治疗:无论是药物治疗,还是物理治疗,都不可能逆转曲张静脉。若下肢静脉曲张较为严重,或症状明显,为预防其进一步发展,建议手术治疗。另外,出于美容的目的也可考虑手术治疗。手术的经典方法是大小隐静脉高位结扎剥脱、分支静脉剥脱,近年来出现不少新的方法,包括泡沫硬化剂注射治疗、激光、射频等。

日常注意事项

通过一些锻炼方法,如抬高双腿、快速步行及做静脉操等,可以缓解这些症状,同时对于并发症的发生还有一定预防作用。

(1)抬高双腿

患者平卧位,抬高双腿在心脏水平线以上,适当地弯曲双膝关节,可促进静脉回流,减轻静脉淤血,缓解下肢沉重、酸胀症状。每天可以进行2到3次,每次15分钟左右。

(2)快速步行

身体状况允许情况下快速步行,可以使腿部的血液流动速度加快,促进腿部组织的血液循环,使组织供血量增加,减轻下肢酸胀感等不适。每天可进行2到3次,每次10到15分钟。

(3)踢腿运动

用手扶住墙或其它物体,让患肢做踢腿运动,踢5分钟左右,如果两侧下肢都有静脉曲张,可以交替进行,通过踢腿运动可以使下肢静脉血管内压力发生急剧变化,增强静脉瓣的功能,促进下肢静脉血液回流。每天可以进行2到3次。(石柱县中医院供稿)

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殳翠宜2115下肢静脉曲张怎么治疗?一定要做手术吗? - 久久问医
於仁施13899089257 ______ 你好,静脉曲张的发生,多与长期站立、坐着有很大的关系,它是静脉系统最常见的疾病,形成的主要原因是因长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,从而造成静脉曲张. 得了静脉曲张后要及时治疗,是否需要手术,主要是看患者的病情.如果腿肿的程度轻微,可以通过穿戴弹力袜的方法来进行治疗,曲张的程度比较严重,可以通过微创手术的方法来治疗.

殳翠宜2115下肢静脉曲张如何治疗?
於仁施13899089257 ______ (1) 非手术疗法:适用于病变局限,症状较轻;妊娠期间发病者;症 状虽然明显,但手术耐受力差者.方法是避免久站、久坐,间歇性抬高 患肢,穿医用弹力袜或用弹力绷带. (2) 硬化剂注射和压迫疗法:适用于少量、局限的病变,也可用于 手术残留的曲张静脉.常用硬化剂有5%鱼肝油酸钠、酚甘油液.将 硬化剂注入曲张的静脉后局部加压包扎,造成曲张静脉炎症反应使其 闭塞. (3) 手术疗法:手术疗法是治疗下肢静脉曲张的根本方法,适用于 深静脉通畅、无手术禁忌证者.手术包括三个方面:①高位结扎大隐 静脉或小隐静脉;②剥脱大隐静脉或小隐静脉主干及曲张静脉;③结 扎功能不全的交通静脉.

殳翠宜2115下肢静脉曲张怎样治疗?
於仁施13899089257 ______ (1)保守治疗:对于早期轻度静脉曲张,妊娠期妇女,年龄大不适于手术治疗及全身情况差难以耐受手术的病人可采取保守治疗,包括避免久站、间歇性抬高患肢,穿弹力袜...

殳翠宜2115下肢静脉曲张要怎么治疗?
於仁施13899089257 ______ 意见建议:下肢静脉曲张可以用中医疗法,弹力袜疗法,手术疗法.根据具体情况采取正确的治疗方法,注意休息,不要受寒,不要久立.

(编辑:自媒体)
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