中医师承收费38000

　　海南日报记者 马珂

　　文昌市重兴镇卫生院中医科负责人谢南洲大学毕业后回到家乡，担起了辖区内2.9万人口的中医服务职责。可刚毕业不久的他，除了给患者开些中药，其他的中医理疗技术并不拿手。一边是患者需求，一边是技术空白，到上级医院跟班学习的话，卫生院里就彻底没了中医服务，谢南洲着实犯了难。

　　2022年5月，为了破解基层中医优质医疗资源不足问题，海南启动海南省名老中医药专家下基层师承项目。“天上掉下个好师傅！”谢南洲有机会在自己的工作岗位上从师名中医，拜师学艺，满足患者的服务需求。

　　中医在乡镇有多火？卫生院200个中医号源1小时抢完

　　这是一家中医诊疗必须要预约的高人气卫生院。“一周200多个中医科号源，放号1小时内就被抢光……” 澄迈县永发镇中心卫生院院长吴秀莉说。

　　“我等了1个多小时了，不过没关系，这里医生技术好！”患者吴阿公说，他的膝关节常年疼痛，以往都靠忍，实在忍不了就让家人带着去海口看病，但治疗关节疼痛需要多次理疗，往返奔波十分耗时耗力。“听别人介绍说家门口就有好医生，我在这里治疗效果很好，再也不用费劲跑去海口看了。”吴阿公笑着说。

　　聚集了高人气的永发镇中心卫生院中医科，其实很“年轻”，2021年才开诊。填补了该院中医药业务空白的副院长吴维炎，同样很年轻，而且师从国医大师林天东。

　　“中医技术能解决很多基层老百姓的日常病痛，而且针灸、火罐、中药这些治疗费用还低，群众看病负担轻。”理疗室里满是患者，吴维炎一边忙着给各床患者做治疗，一边说。

　　实际情况也印证了吴维炎的说法。永发镇中心卫生院中医科刚开诊时，每天患者不足10人，现在每天诊疗人数达80人至100人。“卫生院争取以更低的诊疗成本，解决患者的疾病问题。”吴秀莉说。

　　澄迈县永发镇中心卫生院中医科的发展充分证明了，只要中医服务水平好，就能把患者留在家门口。可像澄迈县永发镇中心卫生院这样的例子，在省内并不多。

　　据悉，2022年国务院《政府工作报告》提出“坚持中西医并重，加大中医药振兴发展支持力度、推进中医药综合改革，推动优质医疗资源向市县延伸，提升基层防病治病能力”。“实际上，我省基层中医药服务能力不足，平均每家基层机构只有1名中医师， 且都是近年来招聘的毕业生，外出学习机会少，中医临床能力弱。另一方面，我省近年来评选了一批包括全国名中医、省级名中医的中医专家，这些优质资源均集中在三级医院，下沉困难。”省中医药管理局有关负责人说。

　　好师傅上门收徒弟 将优质中医药服务送到家门口

　　谢南洲是文昌市重兴镇本地人，大学毕业后主动回到家乡卫生院工作。“能有一个年轻人回来挑起我们中医科的担子，我已经很高兴了，现在基层要有一名中医师真的不容易。”重兴镇卫生院院长郑有存告诉海南日报记者，辖区内不少老人由于长期干农活，疼痛问题比较明显，对中医的各种理疗服务还是有需求的，有些老人实在没辙了就会跑去会文镇做理疗。

　　谢南洲的到来，让卫生院的中医科有了开中药的服务能力，可是中医理疗各项技术仍难以开展。“跟师学习一段时间中医技术才敢给患者施治，我也想过要去上级医院跟班学习一年半载，可我走了，中医科就没有其他医生了。”谢南洲左右为难。

　　省中医药管理局有关负责人表示，为了破解基层名中医资源短缺难题，省卫生健康委会同省委人才发展局开展海南省名老中医药专家下基层师承项目，从2022年起，通过遴选80至100名老中医药专家，每人带教1至2名基层中医师，力争在“十四五”期间，为基层培养100至200名中医药理论基础扎实、坚持中医原创思维、临床（实践）能力较强、具有良好医德医风的中医药骨干人才，提升100至200家基层医疗机构的中医药服务能力，同时也将“名中医药专家”优质服务送到群众家门口。

　　将优质中医技术留在乡镇 解决基层中医药人员匮乏问题

　　2022年，文昌市中医院副主任医师韩钰畴来到了文昌市重兴卫生院，谢南洲成了他的中医技术“传承人”。

　　“我是真的没想到，老师竟然主动到基层收我为徒！”谢南洲说，既不用离开基层工作岗位，又能跟到好的老师，填补自己的技术空白，这种好事是他曾经想都不敢想的。

　　据悉，根据项目要求，指导老师下基层开展坐诊、临床指导和义诊。对传承人进行临床指导，时间平均每周不少于1个工作日，一年累计不少于48个工作日，其中下基层坐诊和临床指导时间每月不少于1次，并定期开展义诊活动，形成医疗下基层的持续服务。

　　韩钰畴带着“下基层”和“医共体”的双重任务而来，周一到周五都在卫生院出诊，卫生院的中医理疗技术目前已经开展了电针、拔罐、刮痧、中医热敷、牵引、推拿等十多项，患者也从一天两三个增长到每天几十个。

　　韩钰畴还毫无保留地将自己的技术传授给谢南洲。“既然来了，就为基层患者做点事情。”韩钰畴告诉记者，如今谢南洲已经可以独立完成十多项中医适宜技术，“项目持续两年，未来我会把更多的技术传给他，让他能更好地服务基层百姓。” 韩钰畴说道。

　　据悉，我省目前已遴选46名指导老师和69名师承人员。截至2022年11月，名中医下基层项目指导老师下基层开展坐诊、临床指导和义诊210次，下基层工作115天，下基层理论授课29场，临床（实践）带教298天，继承人参加指导老师所在医疗机构临床（实践）237天，878学时，有效解决了基层中医药人员匮乏、服务能力弱问题。

　　省中医药管理局有关负责人表示，下一步将继续实施省名中医药专家下基层师承项目，基层医疗机构“西学中”项目和基层护理人员中医培训项目，持续解决基层中医药人员匮乏和服务能力弱问题。

侯赛/辑 许丽/制图

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