临沂泌尿外科

记者 姜曼 通讯员 葛堂伟 王馨

妇科肿瘤是严重危害妇女身心健康的常见疾病，发病率高且呈上升趋势。临沂市肿瘤医院肿瘤妇科作为全市诊治妇科肿瘤的主要专业科室，承担着繁重的工作任务。为给患者提供更加规范的治疗和优质的医疗服务，妇科一病区全体医务人员不计个人辛苦得失，坚持把病人生命安全和健康放在第一位，以更加过硬技术水平和高尚医德，为患者解除病痛，延续生命。

率先在全市开展多项领先技术

为患者提供多项参考方案

临沂市肿瘤医院妇科成立于1977年，经过多年发展已经变成集手术、放疗、化疗、免疫、靶向及临床试验为一体专业从事妇科肿瘤治疗的优势科室。

在临沂市肿瘤医院副院长、主任医师李秀敏（学科带头人）的带领下，2000年率先在临沂市开展妇科腹腔镜手术：如腹腔镜下卵巢肿瘤、子宫全切、子宫次全切除、子宫肌瘤剜除、筋膜内子宫切除，子宫内膜异位症等手术，不孕症的检查及治疗；2001年率先在临沂市开展了各种非脱垂子宫阴式手术：如阴式子宫切除术，阴式子宫次全切除术，阴式子宫肌瘤剔除术，这样不同疾病、不同需求的病人可根据每人的不同情况制定不同的手术方式，同时也满足了不同层次病人的需求。

同时，开展了晚期、复发卵巢癌的最大限度减瘤术及联合脏器切除术，使卵巢癌的手术治疗更加完善；开展了晚期及复发性宫颈癌、宫体癌、阴道癌的介入栓塞化疗；开展了宫颈癌的体外等中心放疗、适行放疗。2010年该科在全市开展了宫颈癌的调强放疗；协同普外科、泌尿外科一起开展了晚期局限性宫颈癌、阴道癌侵犯膀胱、直肠后的全盆、前盆、后盆脏器切除术；实施了卵巢癌的多线方案化疗；2013年又开展了腹腔镜下早期宫颈癌、子宫内膜癌的广泛性子宫切除加盆腔淋巴清扫术，腹腔镜下早期卵巢癌的分期手术，开展了早期宫颈癌保留生育功能的宫颈广泛切除加盆腔淋巴清扫术，开展了荧光腹腔镜下早期宫颈癌、子宫内膜癌的前哨淋巴结手术等等，这些手术及放疗技术的开展均填补了临沂市的空白。

近几年，随着免疫治疗和靶向治疗在临床上广泛使用，为了更好的服务广大患者，妇科一病区承担了大量的药物临床试验，给予患者更多的治疗选择、节省大量费用，同时协助申办方开发新药、加速药物进入临床使用，得到上级专家的一致好评。

经该科诊治的良性肿瘤患者手术微创化，恶性肿瘤患者的生存期和生活质量大大提高，已被判除死刑的患者又重获生命，在良性肿瘤的微创治疗与恶性肿瘤的规范治疗方面均成为临沂市的亮点。从起初日住院病人40人，到如今日住院病人达180多人，最多日住院病人达200多人，目前她所领导的妇瘤科已成为鲁中南地区宫颈癌治疗中心。作为学科带头人，同时在团队的密切配合下，宫颈癌专科2012年被专家评为临沂市医学A类重点特色专科，妇科2016年被评为临沂市市级临床重点专科，2022年被评为市级重点专科，2023年获国家癌症中心第一批宫颈癌规范诊疗质量控制试点单位

对手术极致追求，

多渠道提升自身技术水平

“力求每例手术达到R0级别，即肉眼看不到病灶、手摸不到病灶的最佳水平。”是妇科对手术的精益求精的追求，难度源自追求极致。卵巢癌因癌细胞在腹腔内广泛转移，牵扯肝、脾、胃、肠道等全身各个脏器，手术时需要泌尿、肝胆、胃肠等多个学科配合，才能实现这个极致目标。

为此，妇科大夫除了具有系统的医学基础理论和专业理论知识外，对妇科各种操作技术掌握全面、熟练，尤其在妇科肿瘤规范治疗和综合治疗方面都要积累丰富的临床经验才能应对各种挑战。科室每年选派专家及业务骨干参加国际、国家级及省级相关学术会议，与国内外著名专家进行广泛的学术交流，不断引入新技术，提高全科的医疗技术水平。积极承办国家级和省市级继续教育学术会议，大大提高了在国内、省内的学术地位和影响力。

该科先后承担省科委课题1项，省卫生厅课题2项，市科委课题14项。共获得全国妇幼健康科学技术奖三等奖1项，山东省科技进步三等奖1项，临沂市科技进步一等奖1项、二等奖12项、三等奖1项。先后在《International Journal of Gynecological Cancer》《中华肿瘤学杂志》《中华放射肿瘤学杂志》《中华妇产科杂志》《中华肿瘤防治杂志》及其它核心期刊杂志发表学术论文60余篇，其中SCI及中华医学会系列杂志20余篇。

并且注重硕士研究生、规培学生及实习、进修医师的带教工作，对住院医师规范化培训学生、实习医师及进修医师严格、规范带教，均圆满完成带教任务。1998年参加工作的刘德梅见证了妇科飞速发展，“科室能够灵活制定妇科恶性肿瘤的化疗方案，对难治性及复发性肿瘤能够制定出恰当的治疗措施，大大延长了病人的生存期。”参加工作16年的丁凤娜对科室感受最深的是一种传承的力量。“李院长、陈主任、刘主任亲自传授理论知识，定期开展学术会议，还督促我们去上级医院进修。针对卵巢癌的肿瘤药物临床研究为临床提供了更多的治疗选择。无论是化疗、靶向治疗，还是免疫治疗都取得较大的进展，提高了治疗的有效策略，给患者带来了希望。”

勇担重任，

无私奉献在巾帼

“关爱女性、仁心博爱、专业精进、严谨求实、团结奋进”是妇一科的科训。临沂市肿瘤医院妇科一病区副主任（科室负责人）陈真云提及自己所在科室，充满着骄傲和自豪。

科室任务重、压力大，科室几乎全是女医生，她们柔弱的肩膀挑起妇科工作的重担，毫无怨言，从未提出任何要求。

科室全体医护人员齐心协力为科室发展付出毫无怨言。每天早上，陈真云七点多就来到科里，晚上9点多也没有离开。为了给患者最及时的治疗，她和科室人员经常加班加点，有时候一天八九个小时不下手术台。陈真云深知，作为一名医生，不仅要富有爱心、同情心和高度的责任心，更要具备过硬的医学技术。所以，她非常注重业务学习，始终关注学术最新动向和成果，带领科室人员钻研技术、攻关克难，积极开展新技术、新项目，对疑难、危重病人早发现、早诊治，成功抢救了数名危重患者。

刘德梅副主任在进行学习期间认真学习精准放疗技术，将精准放疗引入妇科，同时利用休息和下班时间教会妇科每一位医师熟练掌握此技术，使妇科放疗提高一定水平，同时自己也不断磨练技术水平，在省放疗靶区勾画中获得3等奖。在手术中也任劳任怨，由于主诊组病人多手术量大，每一台手术都积极参与，以至于被手术室戏称“刘铁人”，同时是妇一科规范化培训带教老师，带教认真，多次被评为优秀带教老师。

“两癌筛查”帮扶基层医院

赞誉赢得患者口碑

为帮扶基层医院开展“两癌筛查”工作，妇科专家团队还积极开展下基层技术指导工作，每年均到对口帮扶的基层医院进行实地考察和调研，目前常年支持的县乡医疗机构累计28处，派驻各科专家150多人次开展新业务，受援单位的医疗技术水平有了长足的进步，社会影响力和社会效益普遍提升。

2013年和2015年，先后承担了中国癌症基金会革命老区沂南县马牧池乡肺癌筛查项目和上海增益基金会兰陵县尚岩镇肺癌筛查项目的组织实施，三年内共进行调查问卷5000人次，行CT检查1400人次，筛查出早期肺癌患者16人，均得到了相应的治疗，把党和政府的关爱送到了当地百姓。

真情的付出赢得了患者的信任，辛勤的劳动取得了丰厚的回报。科室先后获市 “青年文明岗”、“青年文明号”和“工人先锋号”等称号。成为临沂市A级特色专科—宫颈癌专业、临沂市医学重点专科、山东省癌痛规范化病房及山东省立医院妇产科联盟妇科副主委单位，以实际行动得到来自全市以及周边鲁南苏北等地区患者的一致赞誉。

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