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为什么不建议做眼底造影

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-02

“医生,我的眼睛看不见了!”

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近日

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87岁的李奶奶(化名)

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在家属陪伴下

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走进了海宁市人民医院

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眼科吴仲新主任医师的门诊

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吴医生反复询问李奶奶有关情况

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李奶奶明确表示

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“之前看东西很清楚,

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2个小时前,

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左眼突然就看不见了。”

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⇩⇩⇩

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01到底怎么回事?

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经过吴医生仔细检查,发现李奶奶的左眼视力只能看到眼前微弱的手指晃动,眼底可见视盘周边小片状出血,黄斑区黄白色病灶。

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光学相干断层扫描(OCT)显示:左眼黄斑萎缩,提示患者既往眼底病变,视力不佳可能。

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左眼黄斑萎缩

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眼底照相

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虽然李奶奶眼底主要表现为黄斑病变,但吴医生凭借丰富的临床经验,依然考虑李奶奶的视网膜中央动脉可能发生了阻塞,即所谓的眼中风。

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于是,医生为李奶奶紧急做了眼底荧光素眼底血管造影(FFA)检查,最终明确了诊断:左眼视网膜动脉阻塞、左眼黄斑病变(陈旧性)。

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(FFA)检查显示:

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左眼视网膜动静脉充盈时间明显延长

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眼科检查室

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02紧急开通急诊绿色通道

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吴医生立即联系神经内科主任付新征医生,紧急将李奶奶送往卒中中心,开通急诊绿色通道,及时给予溶栓、扩血管、降眼压、吸氧等抢救治疗。

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当天晚上,李奶奶的视力就恢复到了眼前指数/30cm,到了第三天,李奶奶视力达到了0.25,基本恢复到发病前的视力。

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眼前指数/30cm:受检者能辨认出眼前30cm距离伸出不同数目的手指。

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眼前手动:受检者在眼前5cm处仍不能正确数指,能感受手动。

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03关于这个病,你了解吗?

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常言道

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卒中抢救,争分夺秒

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眼卒中亦是如此

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提前了解和预防很关键哦

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什么是视网膜中央动脉栓塞?

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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉,分支间无吻合,一旦发生阻塞,视网膜内层血供中断,引起急性缺血,导致视功能急剧障碍。

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视网膜中央动脉阻塞(CRVO)俗称“眼卒中”,是导致突然失明的急症之一,临床表现为突发性、无痛性的单侧视力急剧丧失,大多数为单眼发病,亦可在数日或数年后累及另眼,患者发病年龄多在40岁以上。

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该疾病多发生于高血压、糖尿病、心脏病、颈动脉粥样硬化的老年人,是眼科领域抢救成功机会最少的一种疾病。

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为何抢救成功机会很少?

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该病发病急骤,通常没有眼部红、痛等不适症状,大部分患者常因此没有及时就诊,或在就诊的时候就已经错过了最佳的抢救时机(最好在发病6小时内紧急溶栓),遗留永久性视功能损害。老年人若发病时间短,往往无明显眼底改变,主要依靠医生的临床经验及眼底荧光造影检查进行诊断。

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吴医生表示,部分患者会有先兆症状,即单眼出现一过性的黑朦,数分钟以后,视力又恢复正常,可反复多次发作。

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有先兆症状的患者,需要及时前往眼科就诊,进行排查处理,如果短时间内视力已经完全失明,则需眼科与神经内科联合处理。

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04保护眼睛,要注意以下几点

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很多小年轻看了这篇文章后都直呼

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真让人害怕,瑟瑟发抖

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毕竟

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现在很多人一天到晚

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面对电脑、手机、平板等电子产品

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很容易造成眼睛疲劳或视力损害

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保护眼健康

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小伙伴们要注意以下几点

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1. 切勿长时间注视屏幕

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长时间注视屏幕会导致泪液分泌减少和泪液成分变质,而泪液有消毒杀菌、润滑眼球、保持角膜屈光系统的重要功能。

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2. 保持正确姿势与注视距离

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不宜长时间操作电脑、长时间在电脑上玩游戏。操作电脑时,应保持60厘米以上的距离,视线向下约30度。

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3. 保持屏幕清晰

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有些因为使用时间过久会导致屏幕清晰度下降,影响视觉效果。

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4. 环境中的光线要适宜

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使用电脑、手机等设备时,应保证有适宜的光线,不可过暗或过亮。

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5. 眼睛不适应及时就诊

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如果眼睛疲劳的症状十分严重,没有办法得到改善,应及时就诊,接受正确的治疗。

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(大潮网)

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云榕爽2514糖尿病眼睛症状有哪些?如何做减少并发症 - 久久问医
滕霞须17392483216 ______ 您好,糖尿病患者如果没有控制好血糖,在眼部的并发症主要有视网膜出现微血管瘤、视网膜出现血斑、硬性渗出斑、棉絮状白斑、视网膜静脉改变等.建议患者定期去医院检查血糖,一旦眼睛出现异常的症状,要及时去医院接受相关的检查.缓解眼部的不适,患者只有控制好血糖,才能避免更多的并发症出现.

(编辑:自媒体)
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