开头如题——

磕伤

划伤

图源网络，侵删

烫伤

割伤

图源网络，侵删

猜猜哪种情况要打破伤风？

如果你有了明确的选择，那我会告诉你：

因为打不打破伤风从来不是单纯地用致伤原因来判断。

这道题的正解是：4类伤口都是可能要打、可能不打。

第1点

“破伤风”到底是什么？

我们常说的破伤风是种病，从字面上就能解释这个病：

破——“皮肤破口”

伤——“外伤”

风——“抽风”

连起来也就是有皮肤破口的外伤后出现抽风症状的疾病。

古代人把这当做一种“失心疯”，直到近现代医学发展，人们才发现破伤风的“罪魁祸首”是一种独特细菌。

种细菌在的伤口中繁殖产生一种外毒素会入侵我们的中枢神经系统，从而导致全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛，重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭。

因为和破伤风强关联，这种细菌因此被称为“破伤风杆菌”。

第2点

破伤风针是要打什么

我想在大多人对“破伤风”的认知都是出现创口后，为了预防细菌感染而尽早使用的“避险药”。

但实际上，破伤风针有两类：破伤风疫苗与破伤风被动免疫制剂。

这么一解释，大家就应该明白刚刚说的“避险药”其实就是被动免疫制剂。

第3点

什么时候要打这一针

好了，现在我们可以回到开头的问题：到底什情况才要打破伤风？

根据破伤风专家共识确认：全程接种过百白破疫苗者，5年内没必要使用破伤风被动免疫制剂或“破伤风抗毒素”。

我国从1978年开始实行儿童计划免疫，1988年先后实现“四苗”接种率达到85%的目标，四苗中的其中一个就是百白破疫苗。

宝宝出生的第三个月就开始打，连续打3次，基础针接种的抗体水平可持续3~5年；18~24月龄和6岁的时候，分别做一剂加强，抗体可持续5~10年。

图源：soogif

所以相比儿童，成年人面对破伤风的风险其实更大，但也大得不多。

在相关指南中，只有一种情况需要打破伤风；非全程免疫或者免疫史不详，且为不洁或污染伤口。

前半句好理解吧，就是基础的3针百白破疫苗没打完的和不清楚自己接没接种的。

后半句出现的不洁伤口与污染伤口才是需要重点说明的2个概念——

要打针的人，只有满足前后两个条件的才有必要打。

第4点

以防万一，打一针更保险？

有的朋友觉得，这打针条件好复杂，懒得记。

受伤后，打了也不是什么坏事儿，还更保险一些。

但实际情况并没有大家想的那么简单。

据国内外的数据统计，破伤风被动免疫制剂中常用的“破伤风抗毒素”的过敏率为5%~30%，致死率为一万分之一。

即便是被认为非常安全，无需做过敏测试的“破伤风免疫球蛋白”，其仍然有2%的过敏率。

所以滥用破伤风针并不是个“保险”，更可能成为不少人的催命符。

所以建议各位，满足打针条件后再去找医生。

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曾茗仲1370为什么不能打破伤风?为什么不能打破伤风针
简红美15061194564 ______ 如果自己喝酒了,肯定是不能打破伤风针的,如果打破伤风针容易出现过敏,所以建议你还是注意观察.发生伤口破损必须要清创彻底.

曾茗仲1370不打破伤风有什么后果 - 寻医问药网 - xywy.com
简红美15061194564 ______ 如果不打破伤风疫苗的话,可能会感染破伤风杆菌,一旦过了潜伏期发病,后果不堪设想.潜伏期可能有10多年,甚至更久..建议在两天内去医院注射破伤风疫苗,如果普通疫苗皮试阳性,可以选择注射脱敏型的.

曾茗仲1370没打破伤风 - 育儿问答 -
简红美15061194564 ______ 破伤风杆菌是厌氧菌,属条件致病菌,只有在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖.破伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中,所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素.你没有描述被划伤的情况及深度.如果你只是被非铁锈金属划伤表皮,伤口不深,只要做好适当的清创,可以不注射破伤风抗毒素.如果你实在不放心,也可以到医院去注射破伤风抗毒素.这种针不贵,应该不会超过十块大洋....