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乙肝三系统包括哪几项

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-11

今年3月18日是第23个“全国爱肝日”。国家卫健委发布的最新全国法定传染病疫情概况显示,病毒性肝炎依然是我国新发病数首位的乙类传染病,其中乙肝发病总数占比最高。而在刚刚发布的《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》中的治疗目标明确指出,对于部分适合条件的乙肝患者,应追求临床治愈。这让“乙肝临床治愈”再次引起热议。

乙肝能否治愈?这是慢性乙肝患者及家属最为关心的问题,广大科研工作者、医护人员朝着治愈乙肝的方向一直努力着。

好消息是,多项研究显示,慢性乙肝患者是有望实现临床治愈的。中山大学附属第三医院高志良教授指出,乙肝临床治愈是指乙肝表面抗原和乙肝病毒持续检测不到、乙肝e抗原阴转、伴或不伴抗乙肝表面抗体出现,肝功能保持正常,影像学检查未发现肝脏组织学有其他病变。

2022年欧洲肝脏研究协会年会摘要,收录了中国慢性乙肝临床治愈(珠峰)工程项目3.5年阶段性数据。大样本数据显示,核苷(酸)类似物经治的慢性乙肝患者序贯或联用聚乙二醇干扰素α-2b治疗,48周乙肝表面抗原清除率达33.2%。也就是说,经过48周的治疗,有近1/3的慢性乙肝患者实现了临床治愈。《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》强调,30岁以上,只要乙肝病毒阳性,都建议积极抗病毒治疗,减少肝硬化、肝癌发生。

《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》首次明确指出,对口服核苷(酸)类药物经治的慢性乙肝患者中符合条件的优势人群,联合聚乙二醇干扰素-α可使部分患者获得临床治愈。高志良教授表示,药物选择、给药时机以及患者筛选是实现临床治愈的关键因素。联合治疗的优势人群特点包括:相对年轻(包括青少年)、A或B基因型、基线高谷丙转氨酶水平(2-10倍正常值上限)、低乙肝病毒载量、低乙肝表面抗原水平等。

为了调查和分析目前中国慢性乙型病毒性肝炎的治疗情况,推进慢性病毒性肝炎治愈的早日实现。2020年末,由中国肝炎防治基金会发起、国家传染病医学中心(复旦大学附属华山医院)张文宏教授牵头开展的“中国降低乙肝患者肝癌发生率研究(绿洲)工程项目”启动。截止2022年10月,绿洲项目有295家医院参与,累计入组患者32071例,已完成所有患者入组。目前已有大量证据表明,相比核苷类似物治疗,聚乙二醇干扰素α在降低乙肝表面抗原和临床治愈方面有显著优势。

在2023年亚太肝病年会上,张文宏教授团队公布的两项绿洲项目研究成果也验证这个结果。分析显示,对于治疗前乙肝表面抗原较高的患者,接受48周聚乙二醇干扰素α治疗后有40%以上可降至较低的乙肝表面抗原水平,这些经治患者选择合适的时机通过再一轮48周的治疗后仍有较高比例可实现临床治愈。同时,研究结果提示聚乙二醇干扰素α可能在预防肝纤维化进展方面有更好的效果。

目前,全国多家医院陆续开通了乙肝临床治愈门诊。乙肝临床治愈门诊是以慢性乙肝病毒感染患者最大可能的获得临床治愈为目标的专病门诊,医生为患者定制个体化的治疗方案,同时注重疗效及判定、管理不良反应及患者随访,使患者可以获得“一站式”的系统化服务,提高诊疗质量与效率。

(潘嘉毅)

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杭卓春1034医学常识中乙肝五项包括哪几项?
蒲软倪15074361253 ______ 主要包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)、 乙型肝炎e抗原(HBeAg )和e抗体(抗-HBe )、乙型肝炎核心抗 体(抗-HBc).理论上应该查三对,因为乙型肝炎核心抗原仅存在 肝细胞核内,在血清中检测不出来,只有查抗-HBc.这就是大家俗 称的“两对半”,也叫做“乙型肝炎五项”.

杭卓春1034请问乙肝全套包括哪几项?肝功能和DNA都是些什么关系?
蒲软倪15074361253 ______ 乙肝检查包括两对半,肝功能,DNA.两对半是了解有无病毒及病毒在体内的 抗原抗体反应,通常说的大三阳,小三阳,小二阳等.肝功是病毒在体内肝脏的反应有无受损伤.DNA是病 病毒的脱氧核糖核酸颗粒的计数有无复制即传染性.

杭卓春1034乙肝检查有那些项目? -
蒲软倪15074361253 ______ 乙肝的实验室检查主要包括两个方面:1、血液生化检验(肝功检查).2、病毒标记检测(乙肝五项).肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能.谷丙转氨酶(ALT)...

杭卓春1034乙肝三系统检验
蒲软倪15074361253 ______ 说明你曾经感染了乙肝病毒,至于是否恢复,还要看其它几项的检查结果.

杭卓春1034乙肝三系包含哪些内容? -
蒲软倪15074361253 ______ 乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体!

(编辑:自媒体)
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