什么情况需要24小时脑电图
近日，患者曾女士(化名)因“上腹阵发性绞痛2天”入住重庆西区医院消化疾病中心消化内科。入院前，患者以“急性胃肠炎”在诊所进行相关治疗，但症状无缓解。
入院后，住院医生予以抑酸、保护胃肠粘膜、解痉止痛等常规治疗后，腹痛仍间歇性发作，程度剧烈，且具有突发突止、间歇性完全正常的特点，腹痛同时常伴有恶心、呕吐、心慌等表现，先后完善胃镜、腹部CT等相关检查未见明确腹腔器质性病变。
医生查房。重庆西区医院供图
在该院消化疾病中心消化内科副主任唐雯的反复询问病史下，患者回忆起幼年及青年时期有类似的腹痛发作史，且其妹妹有无明显原因晕厥病史。
唐雯便开始考虑患者是否存在腹型癫痫可能，于是立即为患者开具了24小时脑电图检查单。患者对此感到不解，甚至觉得医生在乱开检查，在唐主任的耐心解释下，才打消了患者的顾虑。
那腹痛与大脑有什么关系呢？最终，24小时脑电图结果证实了患者“癫痫”的诊断，患者腹痛的原因正是腹型癫痫。困扰了患者数十年的疾病终于明确了诊断，给予其抗癫痫治疗后腹痛症状完全缓解。
唐雯表示，腹痛是临床上最常见的症状之一，但该症状涉及的病种广泛，对于其诊治需要抽丝剥茧、逐层推理，极大地考验一个临床医师的基本功。
唐雯介绍，腹型癫痫是一种特殊类型的癫痫，是以发作性短暂腹痛为主要临床表现。1944年由Moore首次报道，约占总癫痫的1.1%，好发于儿童，成人罕见，目前其病因尚不清楚，多数学者认为病灶多位于皮质下自主神经系统中枢下丘脑部，多属于皮质自主神经功能障碍发作而出现异常放电所致。
腹型癫痫因消化系统症状明显，极易误诊为胃肠道疾病，而忽视了其自主神经紊乱的临床症状，脑电图为其重要的诊断依据。那么该病的临床特征有哪些呢？
腹型癫痫有哪些症状？
1、腹痛呈突发性、呈剧烈有绞痛或刀割样痛，持续几分钟或几小时；
2、常规脑电图或诱发脑电图均可见阵发性中-高幅、θ慢波活动，伴有癫痫样放电；
3、间歇期无特殊症状；
4、神经系统检查阴性；
5、有部分患者可与各种类型的癫痫发作并存；
6、多数伴有植物神经紊乱症状，如心率增快、恶心、呕吐、多汗、腹泻等；
7、家族史中常有癫痫或其他发作性疾病，如偏头痛等病史；
8、服用一般消炎、解痉、止痛药物无效，而服用抗癫痫药物有效。
腹型癫痫为什么容易误诊？
1.该病好发于儿童，而儿童对症状描述不清；成人罕见，如成人期发病则极易误诊；
2.以腹部阵发性剧痛为突出表现，容易与其他腹部脏器疾病混淆；
3.腹痛多可自行缓解，入院检查时多正常；
4.医生和患者对癫痫的特殊类型缺乏足够的认识，忽略早期脑电图检查。
对于临床医师来说，如果遇到难治性腹痛的病例，要仔细询问病史，必要时应该考虑腹型癫痫的可能；对于患者来说，看似简单的腹痛，千万不能想当然地自行诊治，应第一时间到正规医院进行规范诊治，以免耽误最佳治疗时机，导致更长时间的身心折磨。(重庆西区医院 供稿)
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魏度很3097需要注意些什么啊?做24小时动态脑电图注意事项做24小时动态脑电
刁易辰13048328709 ______ 病情分析: 你好,24小时动态脑电图检查:可以连续24小时(或更长时间) 记录患者脑电波形,可捕捉每次异常信号,医生可以回放、研究患者每一秒脑电细节,使误诊率大大下降,实现正确诊断,明确分型,系统治疗. 指导意见: 1 电极绑在头上对头部无影响,检查时精神不要紧张,头皮上安放接收电极,不是通电,全身肌肉放松以免肌电受干扰. 2 电极是需要绑24小时.检查期间可以从事日常生活,不需住院. 3孩子乱动会有影响.需要家长的配合,把孩子的异常活动和怀疑癫痫发作记录下来供医师阅读脑电图时做出判断. 4做完之后不会立即拿出结果,建议找专门的神经科医生看看.
魏度很3097请问做24小时动态脑电图需不需要住院,在什么级别的医院才可以做??
刁易辰13048328709 ______ 24小时动态脑电图需要住院(过夜),病人需要陪护.建议在3级医院做,小医院的不准确,别的医院也不认可检查结论.
魏度很3097癫痫没有发作时做24小时脑电图有用吗?
刁易辰13048328709 ______ 可以.癫痫是一种反复发作的慢性疾病.在发作间歇期脑组织也会有异常放电,一般为散在放电,不至于引起临床发作.当这些放电逐渐增强、积累达到一定程度后,会引起临床发作. 大多数癫痫患者在门诊做脑电图时获得的都是间歇期脑电图.因为门诊脑电图检查时间短(通常1小时),而癫痫发作通常每个月发作几次,很难抓到发作期脑电图. 对于内科治疗来说,间歇期脑电图就可以满足需要了. 如果要进行手术治疗,为了对癫痫灶进行定位,需要抓到发作期脑电图.因此需要长程视频脑电图检查,连续进行脑电检测.
魏度很3097怎样算一个用电器用了多少度电?要想算一个用电器一天24小时不停运转能用多少度电,需要知道那些量?公式是什么啊?我都忘了! -
刁易辰13048328709 ______[答案] 除了知道他用的时间之外就只需要知道他的功率了 由W= PT就知道它消耗的电能了 因为这时候的单位是W.H. 再除以1000就得到单位是千瓦.时(度)了, 当然这个只是说的额定功率的情况下,一般我们的用电器没达到额定的,所以这个只是粗略值.
魏度很3097请问一个公司有两个大门,5个保安,按8小时上班制,白天必须两个人值班,晚上必须四个人值班,要怎么安排只有5个保安,不增加人数的情况下1:00 - 8:00,... -
刁易辰13048328709 ______[答案] 5个保安分别叫保安A、B、C、D、E.8:00-16:00安排保安A、B各守一个大门, 1:00-8:00安排保安A、C和保安D、E各守一个大门,16:00-24:00安排保安B、C和保安D、E各守一个大门.不过每个保安每天得工作16小时了.