卵巢占位需不需要手术
一米六的身高，却有一百二十五公斤的体重，本以为逐渐增粗的腰身是自己变胖了，但一次检查让44岁的王女士吓了一跳，没想到腹腔内竟藏着一个巨大的“定时炸弹”。
近日，患者王女士因为感到腹部持续坠胀，严重影响了日常生活，便来到市中心医院妇科门诊就诊。询问病史才知道，近年来她的腹部不断增大，如今像怀孕七八个月似的。王女士一直以为自己是发胖了，所以并未做过检查。
接诊医生为王女士开具了彩超检查单，结果提示其腹盆腔有一个巨大的囊性占位病变，大小达到了24×27cm。为了进一步明确诊断，经全腹CT检查后，初步考虑腹盆腔巨大囊性病灶来源于子宫附件，大小已达到了24.6×39.2cm。根据病情，医生建议手术切除病灶。
王女士入住市中心医院妇科病房后接受了全面的检查。由于其合并有高血压、肥胖症，为了确保手术安全，市中心医院妇科手术团队与心内科、内分泌科、麻醉科、耳鼻喉科等科室进行了MDT联合会诊，制定了详细周密的手术方案。由于术前准备充分，开腹探查手术进行得非常顺利，术中发现囊肿来源于卵巢，穿刺抽取囊液18000ml左右后，在妇科手术团队的共同努力下，最终将这个比篮球还大的卵巢囊肿完整切除，术中快速病理和术后病理检查均提示为左侧卵巢浆液性囊腺瘤。
切除囊肿后的王女士也“减肥”成功。经过精心的治疗和康复，如今她精神状态不错，已经恢复了往日的神采。
01什么是卵巢囊肿？
卵巢囊肿是妇科最常见的一种疾病，可见于任何年龄段，其中以育龄期女性最为多见。
卵巢囊肿分为生理性和病理性。
生理性囊肿多为滤泡囊肿和黄体囊肿，与月经周期关系密切，滤泡囊肿发生于排卵前，黄体囊肿则发生在月经前，后期复查会发现它们“不见了”。
病理性囊肿是卵巢上皮异常增生的囊性肿瘤，可来源于卵巢上皮、生殖细胞、异位的子宫内膜等，大部分为良性肿瘤，也有少数恶性和交界性。
大多数患者的卵巢囊肿可自行消失，不会对人体造成损害。部分患者囊肿可不断增大，出现下腹部不适、月经异常等，治疗不及时可能造成囊肿破裂、蒂扭转、感染等不良后果。
02卵巢囊肿有什么临床表现？
多数良性卵巢囊肿无特征性表现，往往查体时偶然发现。由于卵巢位于盆腔深部，不易被发现，为诊断带来一定的困难。当卵巢囊肿合并急性下腹痛时，应考虑囊肿发生破裂、囊内出血以及扭转的可能。
绝大多数卵巢恶性肿瘤伴有持续性腹胀、食欲改变、消瘦、 腹痛等症状。因此，如出现以上症状，应尽快就医。
03卵巢囊肿有哪些检查手段
超声检查是妇科最常用的检查手段，对于有性生活史的女性推荐首选经阴道超声检查，对于无性生活史或囊肿过大超出盆腔的可选择腹部超声检查。此外，还有盆腔MRI检查、增强CT、PET-CT检查以及肿瘤标志物检查等。（注意：对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性推荐进行卵巢恶性肿瘤的遗传学筛查。）
卵巢囊肿早期往往没有症状表现，难以察觉，如果女性朋友发现自己小腹隆起，或出现腹胀、腹痛等症状时，要及时到医院进行检查，以免延误治疗时机。
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屈超娜3322卵巢囊肿必须要手术治疗吗 - 寻医问药网 - xywy.com
郑行仁18063033013 ______ 卵巢囊肿可以是生理性的(即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的)或病理性的(由于疾病而形成的囊肿),生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理.对于育龄期妇女,发现一个卵巢囊肿后,要视囊肿的性质决定下一步的处理..B超结果对于诊断很有帮助,如超声提示囊肿为无回声的囊肿,没有分隔,那么可以先观察3个月,3个月后重复超声检查,如囊肿仍然存在,应考虑行手术处理.除此以外的囊肿,大多情况下均为病理性的囊肿,应行手术明确诊断.