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口腔里长尖锐疣体图片

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-11

1、什么是尖锐湿疣?

称生殖器疣或性病疣,是一种人类乳头瘤病毒(HPV)6型、11型、16型、18型及33感染引起的性抟播疾病(STD)。临床表现以形成局部疣状增生性病变为主,其中HPV16、18型长期感染与女怀宫颈癌的发生有关。

2、哪些人容易患尖锐湿疣?

多见于性活跃的青、中年男女,发病高峰年龄为20-25岁。

3、日常生活如毛巾、坐厕、握手等会传播尖锐湿疣(CA)吗?

CA是一种性病,通过性接触传染。尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染引起,通过生殖器处细微的碱损接种传播,一般情况下,毛巾(浴巾)、坐厕、握手等不易传染到尖锐湿疣,但一般不提倡共用毛巾等公用物品。

4、尖锐湿疣潜伏期—般有多长?

潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。

5、尖锐湿疣的病原体是什么?

病原体是一种人类乳头瘤病毒(HPV)。

6、人乳头瘤病毒是什么?哪些亚型与尖锐湿疣有关?

人乳头瘤病毒是一直径约43~55nm环状双链超螺旋结构的DNA病毒。生殖道的皮损至少发现有80多种型别的HPV。其中有15个型与CA有关。最常见的有HPV6、11、16、18型。

7、HPV是否存在血液中?扩散吗?

HPV有很强的生长部位特异性,致发尖锐湿疣的HPV喜好湿热潮湿的环境(如生殖器,肛门、口腔﹑脚趾间等),它仅生长在皮肤表皮中,除皮肤粘膜以外的人体组织(如血液)中并不含有病毒。

8、尖锐湿疣好发于哪些部位?

最常发生于男女外生殖器及肛周,男性多发于冠状沟、包皮系带龟头、尿道口及包皮;女性多发于外阴后联合、小阴唇﹑阴道壁及宫颈,生殖器以外的部位偶可发生。

9、尖锐湿疣有哪些不适症状?

无明显自觉症状,少数有瘙痒、破溃后伴有恶臭,触之易出血。继发感染可伴有疼痛,女性阴道和宫颈的损害可表现为白带增多或性交后出血。在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。

10、典型的尖锐湿疣有哪些外观?

典型的皮损呈菜花状、乳头状、靡子状、鸡冠状等。

11、尖锐湿疣有哪些少见类型?

少见尖锐湿疣的类型有:(⑴)角化生殖器疣(keratohcgenitalwart),表面角化增厚,很像普通疣或脂溢性的角化病,多存在于干燥表面; (2)光滑乳头状疣(smooth papillary genital wart),呈圆屋顶状,与皮肤颜色相似,常在相对干燥部位(如阴茎);(3)扁平状生殖器疣(natgenitalwart),很难肉眼直接辨认,是一种通常需要借助特殊手段(如用3%-5%醋酸溶液处理皮肤表面)才能检查出的亚临床损伤。

12、为什么孕妇尖锐湿疣生长特别快?

孕妇体内激素水平变化,免疫系统调节的改变,以及阴道局部白带增多等原因使其疣体生长特别迅速,通常比正常妇女成倍增大,有的甚至影响产道的通畅。有的妇女是怀孕前感染了病毒,因处于潜伏期内或疣体较小故未觉察。有的是怀孕后感染。不管如何,想尽早知道自己是否患尖锐湿疣,要到专科单位作必要检查,以确诊。

13、孕妇尖锐湿疣影响婴儿吗?孕妇患上CA会流产吗?

尖锐湿疣本身不影响生育,因为尖锐湿疣只在表皮包括外阴﹑阴道、宫颈处生长。一般不会在子宫内播散,对婴儿的生长不会造成影响。但怀孕妇女的尖锐湿疣受身体免疫系统影响生长特别快,常呈菜花状生长。孕妇的这种病可用激光局部治疗或中药外用药局部治疗即不必流产。如果CA很大,影响婴儿从产道分娩可用剖腹产。婴儿出生后,孕妇须作全面的检查治疗。

14、尖锐湿疣可致癌吗?

绝大多数尖锐湿疣并不会癌变,因此不必为此而整天忧心忡忡。另外未患尖锐湿疣的健康女性生殖系统中也有很大比例人群能查到HPV感染,HPV感染是目前较为常见的妇科感染,多数女性都是一过性的,往往在不知不觉中就将其清除掉了。

15、尖锐湿疣如何诊断?

1.不洁性交史。

⒉典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状﹑菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。

3.醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。

4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

16、醋酸白试验能用于诊断尖锐湿疣吗?

醋酸白试验:用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟,病灶部位变白稍隆起,肛门病损可能需要15分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果,美国CDC提示,醋酸白试验并不是特异试验,且假阳性较常见。

17、尖锐湿疣患者适合免疫组织学检查?

常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法(即PAP),显示湿疣内的病毒蛋白,以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时,尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

18、组织化学检查怎样检查尖锐湿疣?

取少量病损组织制成涂片,用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

19、尖锐湿疣病理特征是什么?

主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生,表皮突增厚,延长,其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数里的核分裂、颇似癌变。但细胞排列规则,且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大,胞浆着色淡、中央有大而圆,深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性漫润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣,表皮极度向下生长,代替了其下面的组织﹑易与鳞状细胞相混,故须多次活检。若有缓慢发展之倾向,则为一种低度恶变的过程,即所谓疣状癌。

20、基因诊断如何应用于尖锐湿疣?

迄今,HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测,主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异﹑敏感﹑简便﹑快速等优点,为HPV检测开辟了新途径。

21、病人自己如何能尽早发现尖锐湿疣?

尖锐湿疣如果能早发现及治疗问题就简单,也无多大痛苦。如发现太迟,疣体长得较大或广泛时,治疗就较麻烦﹐病人也备受痛苦,且容易反复发作。另外,尖锐湿疣如不治疗,一般是不会自行消退痊愈的。尖锐湿疣的潜伏期平均是三个月。凡是半年内曾有过婚外性行为的人都应注意。

22、尖锐湿疣与哪些疾病鉴别?

1.生殖器鳞癌;多见于40岁以上或老年人,皮损向下浸润,发生溃疡,组织病理有特征性改变。

⒉扁平湿疣:为多个湿丘疹融合成片状的皮损,多见于肛周,皮损处可查到梅毒螺旋体﹐梅毒血清试验呈阳性反应。

3.珍珠状阴茎丘疹病:为沿冠状沟排列,针头及粟粒大小的皮色或淡粉红色丘疹。组织病理无凹空细胞。

4.假性湿疣;损害为局限于小阴唇的粟粒大呈鱼卵状淡红色小丘疹或绒毛状改变,皮损表面光滑,醋酸白试验阴性,病理上无具有诊断意义的凹空细胞。

5.鲍温样丘疹病;为棕红色或色素性小丘疹,组织病理可见异型鳞状细胞及类似原位癌的组织象。

23、尖锐湿疣如何治疗?

目前治疗尖锐湿疣方法很多,多采用局部疗法与全身疗法相结合。主要是以外治为主,内治为辅。

24、冷东能治疗尖锐湿疣吗?

液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右,但复发率较高。治疗过程中会有局部红肿,疼痛及水疱反应。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次,连续2~3次。

25、二氧化碳激光适合治疗哪些尖锐湿疣?

对表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的缘故﹐激光治疗只适用于疣体不太大的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发。治愈率达80%。复发率较高。

26、电灼治疗尖锐湿疣效果如何?

电烧灼是较老的一种治疗方法。过去医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快,但损伤大,复发率较高。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较﹐烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

27、手术切除适合于尖锐湿疣的治疗吗?

对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块﹑覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。

28、光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效如何?

疗效确切,清除率高,1-3次治疗可达98.42%,复发率低,是目前唯――种可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶的方法,可以显著降低复发率,复发率仅为6%-10.77%。是目前治疗尖湿疣的理想治疗方案。

29、光动力疗法治疗安全吗?

安全性高:无创伤性,不留疤痕;不良反应发生率7.67%(CO2激光治疗组为53.57%);

30、光动力疗法治疗有哪些优势?

清除率高,复发率低,可以清除HPV亚临床感染和潜伏感染病灶,治疗时不需要麻醉,无痛苦,无创伤,不留疤痕。尤其适用于尿道内,宫颈内,肛门周围等特殊解剖部位的治疗,特别适合治疗反复复发的尖锐湿疣以及用其他疗法治疗无效的患者。

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(编辑:自媒体)
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