名老中医治肾病中药方

一个多月前，一位哺乳期的年轻妈妈被确诊为IgA肾病，伴随着浑身浮肿和血尿腰痛，她几乎无法照顾孩子。目前已知此类疾病尚无有效应对方法，现有的药物的使用将严重影响哺乳和产后恢复，日渐焦虑的患者抱着尝试态度寻求中医药治疗。

潍坊市中医院肿瘤二科主任蔡新生带领副主任医师闫朝光及科室团队成员，运用闫朝光独创的中医六经三要素辨证法式，明确诊断其病性、病位、病态情况，据经典精准对症开具处方。11剂寻常药物组成的方剂，半月不到就让患者恢复正常生活，原本不相信中医治疗效果的她，连续复查了10次。看着每一张诊断报告上的“正常”字样，这位饱受病痛折磨的年轻妈妈忍不住热泪盈眶。

病痛折磨百余日，求中医将信将疑

三个多月前，年仅26岁的任女士被确诊为IgA肾病，无论是走访各大医院还是网上查询资料，结果只有一个——对于IgA肾病，尚无有效应对手段的疾病。

看着一串串冰冷的文字，任女士焦虑万分，处于哺乳期的她为了孩子的健康始终拒绝口服激素治疗，疾病不断侵蚀着肾脏，致使她全身浮肿，每日血尿、腰痛更加痛苦万分，失眠和焦虑也使得她几乎无法照顾尚在襁褓中的幼儿。不忍看女儿在病痛折磨下煎熬，任女士的父亲向自己的多年老友——潍坊市中医院肿瘤二科主任蔡新生求助。

蔡新生听取了老友女儿的病情后，向父女俩推荐了科室副主任医师闫朝光，这位医生曾经凭借独创的“六经三要素辨证法式”获得了全国中医典型医案分享活动第一名，该法式像计算公式一样，能够明确诊断患者病性、病位、病态情况，再精准对症开具处方。

听了蔡新生的介绍，任女士父女将信将疑：现代医学都没办法的疾病，古老的中医几句话能说清吗？

辨证六经三要素，小经方点化顽疾

肿瘤二科团队在蔡新生的带领下，紧张讨论病情治疗方案，由闫朝光主要负责中医治疗。接诊后，闫朝光发现任女士的表现为精神状态较差，全身浮肿，下肢及面部尤为明显；既怕冷、怕风又怕热；浑身汗出、乏力，肢体沉重、腰痛难忍，时有口渴。进一步询问时发现，任女士每日焦虑不堪，严重影响睡眠质量，而且夜间容易胡思乱想。腰痛血尿则直观表现在小便色暗红，也有大便略干的情况；舌红苔白略腻，双脉寸浮尺沉，略有滑象，整体脉有力。四诊合参，闫朝光按其独创六经三要素辨证法式进行辨证：

首先是病性辨证。从脉象看，任女士双脉寸浮尺沉，略有滑象有力，定为阳脉；虽有精神状态差，但主要由于精神压力大引起，则应主要参考脉象。综合色、脉考虑，确定为“阳性病”。

其次是病位辨证。任女士表位全身浮肿，怕冷怕风时有汗出，同时肢体沉重；里位口渴、怕热、便秘。病症提示表里病位均有问题，病性、病位结合考虑为“太阳表证+阳明里证”。

最后是病态辨证。任女士全身浮肿，苔白粘腻提示为水证；怕风、怕冷、汗出，提示为表风寒证；怕热、口渴、汗出、便秘提示为里热证。因此综合表现为“表寒里热夹水饮”。

综合病性、病位、病态三要素，闫朝光对任女士的诊断为风水——“病性：阳，病位：表+里，病态：寒热为表寒里热，虚实为水饮。”根据《伤寒杂病论》对上述情况的对症治疗方法，闫朝光开具处方：越婢加白术汤5剂。

任女士父女俩紧张地看着闫朝光严谨认真的剖析病情稍稍放下心来，却始终不敢再多与他交流，一方面担心影响医生工作，一方面仍然对中医药治疗心存疑惑。然而更大的疑惑在后面，父女俩前往自助缴费的时候，屏幕上提示药费仅有百余元。任女士的父亲赶忙回到诊室，紧张的问闫朝光：“医生，您跟我说实话，药这么便宜不会是安慰我们吧！”闫朝光笑着安慰他，咱们对症的用药都很常见、也很便宜，完全不需要什么珍贵名品，您安心让闺女煎好服用就可以了。

医生越是表现淡定，父女俩反而越是不安，老任实在放心不下，又给老友蔡新生打电话咨询。蔡新生听了之后同样表现出十分的淡然，告诉老任可以放心回去吃药试试，许多经典方剂就是寻常药物，治病并不是越名贵药物越有效。一面是“令人疑惑的廉价中药”，一面是愈发的疼痛不适，为了孩子和自己的健康，这位年轻的妈妈决心要试试。

两剂药服下之后，任女士发现身上的浮肿开始消退，腰部的疼痛也有所减轻。是身体适应了疼痛还是中药确实有效果，她仍然半信半疑。

难置信反复查验，指标正常皆欢喜

两剂、五剂，任女士在服用完十一剂药后，感觉身体完全恢复了正常，不仅不再腰痛血尿，睡眠质量改善明显，起初不相信中医治疗效果的她，在医院接连复查10次，却得知每项指标都完全正常。欣喜之余更多的是感动，欣喜于病痛治愈，可以安心照顾年幼的孩子；感动于“简便廉验”的中医药治好了别人嘴里的“不治之症”。反复确定康复后，任家父女高兴地来到肿瘤二科诊室与蔡新生、闫朝光热烈攀谈，任女士激动地分享着自己的身心变化：她曾一直认为中医只能治小病，大病还得靠现代药物，却想到困扰自己百余日的顽疾，被几味草药轻松制服，不得不佩服祖国传统医学的强大。

蔡新生表示，中医药的“奇特”之处在于抓住了病症的主要矛盾，同时不拘于病情本身，而专注于调节对人体阴阳虚实寒热的状态，通过几味药物助力扭转人体中的“偏失”，从而引导人体恢复正常运行。对于用药闫朝光则解释道：越婢加术汤由麻黄、石膏、生姜、大枣、甘草、白术组成。方中麻黄疏风宣肺，发汗解表，通调水道为主药，配生石膏清里泄热，并抑制麻黄发汗太过。白术与生姜相配，健脾制水，同时助麻黄发越水气。大枣、甘草，护中和胃，且姜、枣、草合用，既可发散表寒又能保护胃气，保证散水气而不致伤津。主要适用于以浮肿、自汗、小便不利为特征的疾病，临床常用于急慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全等疾病的治疗，而任女士的IgA肾病就属于肾小球肾炎的一种。

从不相信中医药治疗效果到报告单上的喜讯，再到对中医药的钦服信任，任女士在百余天内历经病痛折磨又重获新生。肾病并不是不治之症，中医药精准辨证的优势特点，也在逐渐打破“中医药治不了肾病”的偏见。

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