咖啡因的检测方法

味觉测试背景信息

味道（味觉）来自于从口腔和口咽处接收的感觉信息，是经口摄入伴随的感觉。味道包含 5 种基本味质：甜、苦、咸、酸、鲜。其中“鲜”（愉悦、良好、合意的味觉）就是谷氨酸钠的味道；它类似于鸡精的味道。

现已发现其他味觉功能，其中脂肪“味道”可能是由感受器转换和非特异性跨细胞膜转运所介导而辛辣“感觉”（例如辣椒素、姜）可能是由小神经纤维所介导。然而，通常所说的“味觉”往往是指“味道”，味道是多种（非味觉）化学感觉传入（包括味道、辛香、口感和温度 [均由三叉神经即第五颅神经介导]）以及更重要的进食时嗅觉感受（更准确地说，是鼻后嗅觉）的综合。因此，当患者主诉味觉缺失时并不一定总是存在味觉系统病变。味觉测试是通过排除嗅神经和三叉神经的原发病变，从而为患者提供味觉障碍的临床依据。

根据味觉试纸测试结果，5.3% 被认为健康的人存在味觉减退，但仅极少数人完全味觉缺失。味觉功能障碍患者的评估包括：病史（包括药物摄入及营养元素史）、详细的临床检查（包括口腔和牙科检查）以及用于确定潜在病因的检查。

味觉缺失的类型

味觉障碍有多种分类方法。临床实践中最常用的方法是区分味觉定性和定量障碍，方法如下：

• 味觉障碍：用于描述各种类型味觉失调的常用术语

• 味觉倒错：是一种味觉性质改变，是指对原有味觉的扭曲（如在饮食时感到口里有苦味、金属味等）

• 幻味：是一种味觉性质改变，是指在无诱发因素存在时，出现持久或暂时性的味觉倒错。常见主诉包括：金属味、持久的苦味、酸味、咸味甚至甜味。

• 味觉减退：是一种量变，是指由于味觉功能障碍导致的味觉能力部分丧失。

• 味觉丧失：是一种量变，是指由于味觉功能障碍导致味觉能力完全丧失。

除了味觉丧失，其他几种均可受到饮食因素影响。 这些味觉质或量的失调可单独发生也可同时存在（如一味觉倒错的患者可同时存在味觉功能障碍）。

“味觉障碍”一词常常被混淆。许多文献用它来描述：味觉质变、量变及味觉失调等。

也有一些基于病变解剖位置的分类（如周围神经病变、脑干病变、丘脑病变等）

检测方法

临床上应当注意区分嗅觉异常和味觉异常。如果怀疑患者口内有细菌感染和真菌感染，则需行必要的唾液测试。目前尚无公认有效的味觉测试方法，现有的味觉测试法可分为化学味觉检测和电味觉检测。

1.1 化学味觉检测

化学味觉检测是将特定的味觉溶剂用于检查味觉敏感性，常见的检测试剂有糖、氯化钠、柠檬酸、咖啡因或奎宁，尚无有效的鲜味试剂。常用的方法有三滴法、八杯法、味觉棉条或味觉药片。三滴法是指3滴液体连续滴入待测者口腔，只有一滴含有味觉刺激物，其余两滴为纯净水，让患者确定有味觉刺激物的液体。八杯法是指将4杯纯净水和4杯含有不同浓度味觉物质的水同时提供给待测者，以其能分辨有味觉物质的水和纯净水的最低浓度为待测者的味觉阈值。

味觉药片或味觉棉条是指将含有味觉物质的药片、棉条或滤纸条让患者咀嚼并判断是否有味道。有研究提出，较全口腔味觉检测，舌尖味觉检测更有助于评估鼓索神经损伤，轮廓状乳头味觉检测更有助于评估舌咽神经损伤。局部麻醉可用于确定味觉损伤的区域。

1.2 电味觉检测

电味觉检测是指用微弱电流刺激味蕾，以产生味觉刺激。电味觉检测的设备携带方便，可以精确地测试局部味觉敏感度，所提供的数值又可在不同个体、不同位点、不同时间、不同环境间进行比较，因而电味觉检测有较高的可信度。

1.3 辅助检查

一些辅助检查包括成像技术、共聚焦显微镜、血液和生物化学检测。正电子发射型计算机断层显像（positron emission computed tomography，PET）和磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）可排除神经系统的病损。共聚焦显微镜可以直接观察味觉器官。研究发现，味蕾密度与味觉异常有明显相关性。血液学和生物化学检查有助于确定患者是否有营养不良和内分泌紊乱等问题。

味觉测试用于我们在此页面上提到的大多数研究中。味觉测试评估测试对象检测，区分或识别酸甜苦咸的能力。最常用的PTC/PROP苦味基因检测试纸与Burgahert味觉检测试纸条（酸甜苦咸）也被世界各地的研究人员广泛使用。

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