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夏季腿部瘙痒越抓越痒

来源:baiyundou.net   日期:2024-08-08

  【静脉曲张案例53】湖北76岁阿姨静脉曲张腿痒发黑,听完微创治疗方案,开心竖起大拇指

  彭阿姨今年76岁,来门诊的时候,穿着一身红棉袄,烫着一头时兴的卷发,单看外表绝对想不到她已快步入耄耋之年。


  “医生,我这个腿,快痒死了,是静脉曲张引起的吧?”彭阿姨落座后,随即挽起自己的裤腿,低头指着左腿上结痂的部位,我望向彭阿姨手指的方向,“是静脉曲张引起的皮炎。你这个程度,到皮肤破溃的边缘了,病情怕是至少有30多年了!”

  同样的患者门诊遇到过太多太多,彭阿姨就是多年的静脉曲张引起皮炎的典型病例。

  长期久站引发静脉曲张,腿上发酸发胀

  她跟我说起,自己以前是一名公共汽车售票员。在她那个没有地铁和私家车的年代,公共汽车是没有座位的,售票员一站就是一天。

  腿上刚开始的时候,只有一些红血丝,后来每天晚上回家后,常常感到腿上很酸胀,就用热水泡一泡脚,感觉舒服了一些,但腿上的静脉曲张还是不停地在发展。

  腿上发痒发黑,形成淤积性皮炎

  “你看我这腿好像开始变黑了,最近一两年,老是感觉很痒。夏天的时候还能用凉水冲一下,但冬天裤子穿的又厚,不敢挠也不方便用冷水冲,你说我这要怎么办啊?”。

  “彭阿姨,刚刚我用彩色多普勒评估了你的下肢静脉,你左腿比别人多一条病变血管:胫前有个穿通支,不常见!”

  由于她的下肢,长时间的站立工作,因此承受了很大的持续性压力,血液受重力影响,静脉血流在小腿足靴区发生淤滞。形成淤积性皮炎,也叫静脉曲张性湿疹。

  “这是造成你腿上发痒的主要原因,原因找到了,接下来的工作就好做了!”

  (像彭阿姨这种往往并不是单纯的皮肤病,而是继发于下肢静脉高压的一种慢性病症。通常我们肉眼可见的特征就是:足踝上方皮肤棕褐色或青紫色淤斑等,有些患者朋友可能还会伴有皮肤粗糙增厚、苔藓样变、瘙痒等,尤其是下肢静脉曲张更为多见。)

  彭阿姨听我说完满脸开心,随即好像又想起什么,转而担忧的望向我:“你这不用抽血管吧?我们当地医院说要开刀把血管抽出来,我们那里有个人好像就是做了这个,不知道是不是伤到神经了,到现在走路还一瘸一拐的。”

  详细介绍治疗方案,阿姨竖起大拇指

  我告诉彭阿姨:“我们一会做的手术叫联合微创,不用开刀,只用在膝盖上方建立针道,打几个毫米级的针眼。

  下一步是通过针道注入保护液,把腿部的肌肉、神经与手术的目标血管隔离开,避免了神经损伤而引起的术后腿感觉异常,甚至跛行的风险。

  针对变异的穿通血管,我们会采用三针法,USG能精准导航,帮我找准入针口和行针角度,立三针局部精细化消融,从源头解决你腿上的静脉曲张。”

  彭阿姨听我解释完手术细节,对我竖起大拇指:你可要好点跟我做(手术),明年夏天我喊你去潜江吃龙虾!

  给彭阿姨擦掉腿上的耦合剂,给她在腿上画着标记线:“就凭你大老远跑过来,我肯定给你做好,不然交不了差。”

  30年静脉曲张,#联合微创#30分钟轻松解决

  由于彭阿姨当天下午想要赶回家,我给她安排了中午12点半的第一台手术。

  手术室也是聊天室,彭阿姨和我拉起了家常:“我家里好多都是医生,我叫他们帮我手术,都不接我这个活儿。说他们不是这个专业的,不敢给我瞎弄。”

  手术在聊天中结束,整个过程30分钟。由于是第一台手术,把彭阿姨送回病房,休息观察几个小时,便返回了家乡潜江市。

  #女性静脉曲张不全麻#

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项钱垄1353春秋季腿上出现瘙痒抓挠之后出现小红点点,另外我才2 - 皮肤性病科...
郁士魏18325396863 ______ 病情分析: 您好,皮肤痒而且越抓越痒是一种变态反应,也就是皮肤过敏,是皮肤对内源性或外源性的过敏因子产生的一种反应.可在搔抓后出现风疹团或疹子. 指导意见: 建议您口服些抗过敏药如扑尔敏片或西替利嗪片,必要时可加用激素治疗,如强地松或地塞米松.忌辛辣刺激性饮食,近期不要吃鱼虾等水产品.

项钱垄1353我的小腿痒,越抓越痒是不是有什么皮肤病 - 寻医问药网 - xywy.com
郁士魏18325396863 ______ 考虑是神经性皮炎,首先注意可能发生的病因,不吃辛辣刺激性的食物,忌用热水和香皂擦洗,局部涂抹治疗神经性皮炎的药水或者含有皮质激素的药膏,严重的可以采用深度X射线照射.治疗神经性皮炎,当然首先应该解除可能发生的病因.不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦.局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果.严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素90锶贴敷,皆有效果.如局部有红肿,则需用抗生素治疗

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郁士魏18325396863 ______ 你好,这个情况是因为过敏因素引起的,如果过敏源持续存在就会导致反复发作病情, 可以口服赛庚啶等抗过敏药治疗.不要吃辣的食物,不要喝酒,保持卫生.

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郁士魏18325396863 ______ 我来回答,温馨提示:回复只是给您提供参考意见,不能代替临床诊断.最后确诊还请到相关医院就诊:可以确定的说是患了-----股癣.股癣 ---你可以这样治疗:买一支复方酮康唑软膏和一支联苯苄唑乳膏,先擦复方酮康唑软膏,可以止痒,然后...

项钱垄1353为什么一到夏天我大腿皮肤特别骚庠?怎样预防和用药?为什么一到夏天
郁士魏18325396863 ______ 不要过分抗菌,痒时擦点甘油+无极膏,平常服点维生素B2或复合维生素B

(编辑:自媒体)
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