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头发稀疏怎么改善男士头发

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-11

发为容之冠,头发的疏密和头皮健康已越来越受到大家的重视。国家卫健委发布的数据显示,中国有超2.5亿人正饱受脱发的困扰,其中男性约1.63亿。随着生活节奏加快、工作压力加大,大批80后、90后成为脱发群体的主力军。近年来随着科学的发展,多种治疗设备应运而生,配合药物治疗多管齐下,综合治疗效果更佳。

春节前,27岁的李先生来济南市中心医院皮肤科找王奕主任就诊,他诉说这两年脱发问题比较严重,前额明显秃顶,顶部头发也日渐稀疏。王主任详细询问了患者家族遗传史及治疗经过,仔细检查了头皮的毛发分布和密度情况,给患者开具了毛发镜检查及血清睾酮及前列腺抗原等实验室检查,发现患者具有典型的雄激素性秃发特征,按照BASP分型法确定为C2型脱发。

李先生属于中重度脱发,基础药物治疗起效缓慢,考虑到每周来医院做治疗不方便,王主任给患者制定了分级治疗路径:基础的药物治疗联合CGF(高度浓缩生长因子)中胚层注射疗法,每月1次,坚持3-6个月,同时每天在家佩戴激光生发帽。经过3个月的治疗,李先生脱发量较前减少,毳毛变粗,治疗初见成效。

济南市中心医院皮肤科常规开展毛发镜、真菌等检查,低能量激光生发仪、点阵激光、CGF中胚层注射、肉毒毒素注射及头皮微针治疗等多元化治疗方法均已开展。对于头顶大事“脱发”的治疗,也由药物治疗1.0时代进入毛发综合治疗的2.0时代。

一、雄激素性秃发的临床特点

雄激素性秃发(AGA)又称脂溢性秃发,患病率随年龄的增长而增加,近年来有低龄化的趋势。在我国,男性AGA的患病率约为 21. 3%,女性约为6%。

AGA的特征是前顶部毛发直径和密度进行性下降。男性 AGA主要表现为双颞部的前额发际线后退,形成一个特征性的“M”形状,头顶部头发逐渐变薄,最终与后退的额发际线相结合;女性 AGA则主要表现为头顶部头发弥漫性稀疏,额发际线一般不会后移。AGA 还可伴有皮脂溢出,头屑增多,头皮红斑、瘙痒和毛囊炎等症状。

AGA脱发的皮肤镜检查可见毛干粗细不均, 直径变细的毛干比例大于20%。早期可见毛囊周围褐色晕即毛周征,进展期可有黄点征。女性患者毛干变细程度比男性轻, 但以毛囊单位的毛干数目减少为主 , 严重的患者存在无毛干的毛囊开口和头皮色素沉着。

二、雄激素性秃发的治疗措施

由于 AGA 是一个进行性加重的过程,因此应强调早期治疗和长期治疗的重要性,一般而言,治疗越早疗效越好。治疗措施包括药物治疗、物理治疗、局部注射治疗及外科手术治疗等。为达到最佳疗效,通常推荐联合治疗。

1.药物治疗

药物治疗是AGA最常用的治疗方法,常用的药物有米诺地尔溶液、非那雄胺片、螺内酯片等,下面我们分别介绍。

1)米诺地尔:适用于男性和女性雄激素性秃发患者。可通过促进血管生成,舒张血管,刺激毛囊上皮细胞增殖,起到促进毛发生长的作用。通常情况下12周起效,需在医生指导下长期使用。在用药初期1~2个月时,也可能会出现脱落头发变多的情况。

2)非那雄胺:仅适用于男性雄激素性秃发患者,早期患者服用效果更好。通过降低血清和头皮中的二氢氧酮,减轻对毛囊的抑制,恢复毛发生长。需连续服药3个月以上方可见到症状改善,坚持服药疗效明显。

3)螺内酯:目前被应用于18岁以上非妊娠女性AGA患者。螺内酯可使肾上腺减少产生睾酮,还可竞争性阻断DHT与雄激素受体相结合,起到雄激素拮抗剂的作用,需连续口服1年以上方可达到止脱生发的效果。

2.物理治疗

物理治疗包括各种低能量激光、微针、点阵激光等治疗,低能量激光近几年得到广泛应用,它被做成激光梳、激光帽、激光头盔的形式,携带方便,治疗期间几乎无不良反应。

低能量激光(LLLT):低能量激光的光解作用可促进萎缩的毛囊快速发育,长出头发;激光的热效应可使毛囊获得更多的血液营养,促进毛囊发育,长出更多的头发(治疗原理见以下模式图)。

低能量激光适用于多种类型的脱发,需长期坚持治疗,可在家自行佩戴,隔日1次治疗,每次治疗持续15~30分钟。照射2至4周可改善毛囊,减少油腻,4至12周可减少脱发,强韧发根,12至16周生发密发改善发质,16至24周全面健发。不良反应相对较少,结合药物治疗是1+1>2的存在。

3.局部注射

治疗包括脱发区局部注射富血小板血浆(PRP)、富血小板纤维蛋白(PRF)、高浓缩生长因子(CGF),它们均是从自身抽取少量静脉血,经过不同的离心技术提取。由于CGF富含更高浓度的生长因子和CD34干细胞,促再生能力强,目前已取代PRP和PRF,被广泛应用于脱发,美容,口腔等各领域的治疗。

CGF的活性成分包括生长因子、CD34、白细胞、纤维蛋白。生长因子充当“营养剂”的角色,主要作用是促进细胞增殖,组织新生;CD34是造血干细胞分化,能引导组织修复再生,细胞分化,扮演种子的角色;白细胞充当“除草剂”角色,起着抗感染、抗炎等作用;纤维蛋白充当“框架”角色,为其他细胞爬行、增殖提供支架作用。

CGF是人体组织再生剂,它能应用于多项治疗,包括生发疗法,已经在临床得到广泛应用。将CGF局部注射到脱发部位的真皮层,可提高毛乳头细胞抗凋亡能力,促进局部皮肤血管化,促进毛囊向生长期转化,从而强健发根,防脱,激活毛囊,促进头发新生。每月1次,连续注射3次起效,5-6次效果更佳。不良反应很少,主要是注射导致局部疼痛。

4.外科手术治疗

主要是指毛发移植治疗,它能显著改善AGA秃发表现,但无法阻止额部及顶部原生毛发继续脱落,植发前后需要配合药物治疗维持原生发的生长。毛发移植的手术方法主要有毛囊单位头皮条切取技术(FUT)和毛囊单位钻取技术(FUE)。为达到更好移植效果,术前可给与浓缩生长因子(CGF)局部注射,使头皮获得适合头发生长的环境,提高移植毛发成活率。

总之,对于AGA,药物治疗是基础,是根本,可联合物理治疗,局部注射CGF,甚至植发治疗。虽然脱发目前尚无法根治,但可控可防。经过正规的治疗,90%的患者可以止脱,70%的患者可以得到改善。所以,既要有信心、又有理性预期。

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靳陈贡17361319058 ______ 方法一:减少牵引性脱发减少牵引性脱发,在洗发后给头发使用护发素,减少毛发纠缠,我们的目标就是两个字:顺滑.梳头要轻要慢,减少不必要的牵拉,尽量避免长期编发等情况造成牵引性脱发.方法二:减缓压力,适当放松压力大掉头发是因为头部皮下层血液循环不良,毛囊未能运送氧气及养分,头发得不到足够营养而导致的干枯掉落.因此应该多给时间自己放松,别给自己太大的压力,不然掉发会越来越严重!

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靳陈贡17361319058 ______ 注意科学饮食,适当多吃些营养丰富的食物,如黄绿蔬菜、豆类、蛋类、鱼虾类、动物肝、血、贝壳类等,便能有效促进头发的健康.

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(编辑:自媒体)
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