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如何早期发现抑郁症

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-26

昨天我还在写稿,就听见老婆叫我看热搜。打开手机,我迟迟不敢相信,李玟竟然就这样离开了人间,终年仅48岁。再仔细看,更加令人痛心——竟然又是抑郁症。

这种恐怖的疾病,夺走了无数人的生命,全国知名的明星也不在少数,更有数以亿计的人此刻正承受着抑郁症的折磨。

回顾历史,笼罩在抑郁症阴影中的古人又岂在少数?回顾我国乃至整个世界的历史,这种疾病已经困扰人类上千年了。

很多人认为,抑郁症就是心情不好,源自现在生活压力巨大,人际关系复杂等问题,因此不会在古代出现。其实不然,抑郁症比大家想象的要更复杂,也绝不是心情不好或者性格所致,而是一种实实在在的疾病。

实际上,抑郁症的发病原因至今是个谜,但科学家们普遍相信,生物、心理与社会环境等许多因素都有可能诱发抑郁症。可以看出来,这些问题从古代到现代,并没有什么大的改变,既然诱因都没变,古人像我们一样得抑郁症也就不是什么不可能的事了。

提到抑郁症的历史,我们可以追溯得更早,了解这种疾病的起源。根据不同的角度,科学家提出了三种不同的起源假说。

第一种假说从进化适应角度出发,认为这种症状最初对人类是有利的。持这种观点的人认为,情绪的低落在一开始可以帮助人类对不好的事件产生抵触,从而避免再次遭遇类似的事件,这本质上和创伤带来的疼痛是一样的作用。同样的,抑郁的情绪也有助于人类避免不利于生存的事件,但过量的情况下就难免给人体带来直接的伤害了。

还有一种假说认为,抑郁症的本质就是人体功能失调导致的。通俗地说,就是当一个人遭遇重大的挫折之后,生理或心理机能出现了“崩溃”,于是形成了抑郁症。

也有一些人认为,抑郁症这个概念其实是在特定社会文化背景下建构出来的。我们可以简单地理解为:“抑郁症”并不是单纯地客观科学概念,而是由现实生活中种种痛苦共同建构而成的经验综合体。

不论是哪一种情况,抑郁症都伴随了人类的整个历史,古今中外都有不少对这种疾病的描述。

抑郁症这个词虽然是近代才出现的,但我国中医早就关注到这种疾病了,最早在《黄帝内经》中就有所描述,这部著作用了大量的篇幅来描述“忧”“悲”以及“不乐”等抑郁症的典型症状。后来,中医又用 “ 神志病 ”“ 情志病 ”“ 癫狂”“六郁之病 ” 等疾病名称来对其进行描述。

到了汉朝,医圣张仲景在《金匮要略》中也描述了“喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸”这样的症状,符合当代抑郁症患者的表现。

元朝朱震亨在《丹溪心法》这部书中,将郁进行了详细的区分,分别是气郁、湿郁、热郁、痰郁、血郁以及食郁。

明朝时期,张介宾在《景岳全书》中,将“郁”定义为病,并将其细分为怒郁、思郁和忧郁三个亚型,可谓全面而且系统。因此,中外学者普遍认为,张介宾这部书就是我国最早将抑郁症定义为独立的临床疾病类别的典籍。

在西方,人们也早就关注到了抑郁的问题。比如希腊神话中一位叫伊阿宋的英雄在乘船搁浅于利比亚海岸后,即便有女神来帮忙,也精神恍惚以至于不知所措。有人据此推断,故事中的伊阿宋很可能就是因为遭受了挫折而成为了抑郁症患者。

那个时候人们还没有现代医学,对于疾病的了解也非常初级。古希腊人认为,导致抑郁症的根源是一种名叫黑胆汁(忧郁体液)的物质,而这种物质的积累与过量进食陈年的奶酪以及深色的烈酒有关。因此抑郁症又被称为忧郁症,后者的英文名melancholia就被认为来自黑胆汁这个词的希腊文。

到了欧洲的中世纪,人们被宗教占据了思想和头脑。即便是抑郁症这种在今天被人们同情的疾病,在当时也被冠以恶魔附身的名号。尽管有一些医生从生理的角度指出这些人存在精神障碍,但当时的“疯人院”里抑郁症患者被殴打的情况仍随处可见。

随着人类渐渐摆脱了宗教的束缚,意识到科学的力量后,对抑郁症也有了新的认识。

17世纪,英国学者兼牧师罗伯特·伯顿给忧郁症下了个定义:“没有发烧症状的迷糊,通常伴随着无缘由的恐惧和悲伤。”后来,荷兰医生赫尔曼·布尔哈夫则指出:这是“一种不发烧的长期持续的谵妄,犯病时病人完全沉溺于某个想法。”

1895年,德国精神病学家埃米尔·克雷佩林首先将抑郁症和双向情感障碍区分开来。同时,著名的心理学家弗洛伊德发现抑郁症和创伤之间存在着联系,并提出了心理动力学疗法。那个时候的治疗手段虽然未必有效,但人类总算从科学的角度认识了这种疾病,也开始用科学的手段进行治疗。

可以说,直到今天,我们仍处在和抑郁症斗争的历史初期,因为即便是今天的科学家,对这种疾病也有许多不了解的地方。

这就是关于抑郁症的历史。

历史的意义不仅在于回顾过往,而是从过往的事件中总结经验,得到智慧,指导未来的生活。斯人已矣,我们要关注的是未来的人和事。根据世界卫生组织2017年的数据,全世界有多达3.4亿名抑郁症患者。《2022年国民抑郁症蓝皮书》指出,我国的抑郁症患者接近1亿人,中国成年人终生患有情感障碍群体占比超过6.8%……

可怕的是,我上一次看李玟的节目时,她还是那么开朗、欢乐。作为艺人,她的成就可以说是无数普通人一辈子都达不到的高度。可见如此(表面上)快乐而又成功的人,也难逃抑郁症的折磨,更别提其他人了。

请让我们铭记对李玟的伤痛,多关爱身边的人。也许那些你看起来欢乐的人,内心也隐藏着不为人知的郁郁寡欢。你的一句关怀,或许能挽救一条鲜活的生命,和一个美丽的人生。

如果有人因为这一次关爱重拾对生活的希望,那就是李玟留给这个世界的最后的美好。

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(编辑:自媒体)
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