实质器官和间质器官有哪些
肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，比如我们耳熟能详的焦裕禄就因肝癌去世。
据数据统计，全世界每年新诊断的肝癌患者约 60 多万例，其中近 50%发生在中国，而肝癌的发病率仍在不断上升。2002 年，全球约有 60 万名患者死于肝癌，其中中国约 32.2 万人，欧洲约 5.7 万人，美国约 1.3 万人。目前，亚洲无法切除的肝癌患者的 5 年生存率不足 10%，这意味着 90％以上的肺癌患者确诊之后活不过五年。
本期专家讲堂，春雨君邀请到了中国医学科学院肿瘤医院 肝胆外科副主任医师 张业繁 和大家好好聊聊肝癌这个“万癌之王”：
肝脏：沉默的劳模
在直播中张业繁主任先讲解了肝脏：
肝脏位于身体的右上腹部，是人体最大的实质性器官，由肝实质和一系列管道的间质组成。肝脏具有摄取、代谢、生物转化、贮存、合成和分泌等复杂的功能。通过血液循环与脑、内脏、肌肉等远距离器官建立联系，满足这些器官对营养的需要。同时，肝脏是机体内体积最大、物质代谢最活跃的器官，被誉为“物质代谢中枢”。它参与体内糖类、蛋白质、脂肪等代谢的重要环节，是人体能量代谢中心。
既然肝脏对人体这么重要，当肝功能受损的时候，人体会有哪些表现呢？
据张业繁主任介绍，肝脏是一个“沉默”的器官，因为其内部没有神经，所以多数肝脏受损没有特异性，即多数无症状，部分会有乏力、厌食、尿色深、腹痛、肝区疼痛、排便改变、肝肿大等。
严重者可有明显乏力、纳差、黄疸进行性加深，恶心、呕吐、皮肤黏膜出血、腹水、肝性脑病、消化道出血、肾衰竭等。
千里之堤溃于蚁灾
据国家癌症中心发布的2023年全国癌症统计数据，肝癌为我国癌症发病率第四的癌症。张业繁主任在直播中介绍，肝癌的早期症状不明显，且病因多样有明确致癌因素（例如，病毒感染、酗酒、黄曲霉素、脂肪肝、其它肝脏疾病：胆汁性肝硬化，自身免疫性肝硬化）；发现时往往已经是中晚期，病情复杂，治疗困难，预后较差。
因此，若出现以下症状需额外警惕：
1、食欲明显减退：腹部闷胀，消化不良，有时出现恶心、呕吐；
2、右上腹隐痛：肝区可有持续性或间歇性疼痛，有时可因体位变动而加重；
3、乏力、消瘦、不明原因的发热及水肿；
4、黄疸、腹水、皮肤瘙痒；
5、常常表现为鼻出血、皮下出血等。
在我国，乙肝病毒是导致肝癌的主要原因。从乙肝疫苗接种以后，2006年到2015年，中国肝癌发病率平均每年下降3.9%左右。在直播中张业繁主任更是把肝脏是楼房，肝炎比作白蚁。
乙肝是如何传播的呢？
乙肝经血液、母婴和性传播，不经呼吸道和消化道传播。因此，不正规的纹身、纹眉、穿耳孔、拔牙、割双眼皮，共用剃须刀和牙刷，与感染者进行无保护性行为等都存在感染风险。携带病毒的孕产妇还可将病毒传染给新生儿，在我国，母婴传播是乙肝的主要传播方式，占30％～50％，多发生在围生期（孕妇围绕生产的一段特殊时期，指自怀孕第28周到出生后一周），通过乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播。
不过，日常生活、工作、学习接触不会传播乙肝、丙肝病毒，和这类患者的正常接触，如握手、拥抱、吃饭、共用办公用品等无血液暴露的接触都是安全的。
在针对性预防方面，乙肝是有疫苗的，接种乙肝疫苗是预防乙肝最安全、有效的措施。
肝癌的早筛
癌症筛查是早发现、早诊断、早治疗肝癌的关键，若能通过筛查发现癌前病变，进行早期干预，不仅会降低晚期癌症的发生，更能极大降低死亡率；从而降低并发症发生、降低医疗费用、提高患者生活质量。目前并没有针对所有人群的、广泛的肝癌筛查方法，但对于肝癌高危人群，则建议至少每隔6个月进行1次肝脏超声检查+血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）检查。
我国肝癌高危人群
具有乙肝病毒和（或）丙肝病毒感染
长期过度饮酒
非酒精性脂肪性肝炎
长期食用被黄曲霉毒素污染的食物
各种其他原因引起的肝硬化
有肝癌家族史，尤其40岁以上的男性风险更大
药物性肝损患者
肝癌术后最重要的是抗病毒治疗
肝癌切除术后5年肿瘤复发转移率高达40%～70%，这与术前可能已存在微小播散灶或多中心发生有关，故所有患者术后需要接受密切随访。术后复发模式分为早期复发和晚期复发。
术后2年之内的复发属于早期复发，其高危因素有MVI、非解剖性肝切除、肿瘤较大（长径>5 cm）、残余微小病灶以及血清AFP>32 ng/ml等。术后2年之后的复发为晚期复发，其高危因素有慢性病毒性活动性肝炎、肝硬化进展以及多发性瘤灶等。
目前，尚无全球公认的肝癌术后辅助治疗方案。对于具有高危复发因素的患者，临床上给予高度重视，往往积极采取干预措施，以期阻止或者推迟复发，包括抗病毒药物、肝动脉介入治疗、含奥沙利铂的系统化疗、分子靶向治疗药物以及中医药治疗等，可能有一定的疗效，但是除了抗病毒药物治疗之外，其他治疗尚缺乏强有力的循证医学证据支持。
因此，仍然提倡多学科合作和个体化的综合治疗，基于遗传信息的精准肿瘤学治疗是未来的发展方向。
隗蚀肿3615细胞纤维化是什么?请各位告述我 吧! -
夔荀尚19662562624 ______ 就是指纤维素样坏死, 是发生在间质、胶原纤维和小血管壁的一种坏死.光镜下,病变部位的组织结构消失,变为境界不甚清晰的颗粒状、小条或小块状无结构物质,呈强嗜酸性,似纤维蛋白,有时纤维蛋白染色呈阳性,故称此为纤维蛋白样坏死.以往误认为上述病变是一种可逆性改变,称为纤维素样变性,并且沿用至今.纤维素样坏死常见于急性风湿病、系统性红斑狼疮、肾小球肾炎等过敏反应性疾病.
隗蚀肿3615什么是组织器官纤维化 -
夔荀尚19662562624 ______ 谈到什么是纤维化,就要先从机体器官的组成说起,机体器官组织由器官实质和间质两部分构成.实质通常指执行该器官主要功能的细胞(如肝脏的实质细胞就是肝细胞),而间质则由间质细胞和细胞外基质(主要有胶原蛋白、蛋白聚糖、糖胺聚糖、糖蛋白和弹性蛋白)构成,分布在实质细胞之间,主要起机械支撑、连接和营养支持等作用. 组织受到伤害后,机体启动修复反应,这是机体的一种自我保护机制.这种修复反应完全可使器官组织恢复正常的结构和功能,然而若损伤较大或反复损伤超出了细胞的再生能力时,细胞外基质将大量增生对缺损组织进行修复,即发生纤维化的病理改变.
隗蚀肿3615什么是实质细胞 -
夔荀尚19662562624 ______ 质细胞可以说是一个器官内,承担该器官功能的细胞,间质细胞是这个器官内存在的那些辅助实质细胞完成器官功能的细胞. 比如脑内的神经原细胞就是实质细胞,神经胶质细胞起支持营养神经细胞的作用,算是一种间质细胞,再如肝脏细胞是实质细胞,肝小叶间的纤维细胞就是间质细胞,起支持作用.
隗蚀肿3615实质细胞和间质细胞有什么不同?
夔荀尚19662562624 ______ 实质细胞,一个器官内,承担该器官功能的细胞,间质细胞是这个器官内存在的那些辅助实质细胞完成器官功能的细胞
隗蚀肿3615女性生殖器官的构造是什么样的?
夔荀尚19662562624 ______ 女性生殖器官分为外生殖器及内生殖器两部分.(1)女性外生殖器:女性生殖器是在外阴部可见到的部分,包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、尿道口、阴道口、处女膜...
隗蚀肿3615人体的九大系统是什么?
夔荀尚19662562624 ______ 呼吸系统 消化系统 内分泌系统 运动系统 神经系统 泌尿系统 循环系统 生殖系统 免疫系统
隗蚀肿3615单核吞噬细胞系统包括哪些细胞,它们的来源和分布如何?
夔荀尚19662562624 ______ 单核吞噬细胞系统(mononuclear phagocyte system)系指体内除粒细胞以外,分散... 在除脑和睾 丸以外的实质器官,如心、肾等的组织间质中也有很少量非成熟 的DCs....