宫外孕尽量不要保守治疗
脾脏是负责人体免疫功能的器官，具有过滤和储藏血液的功能。近日，安医大二附院罕见发现一例高度疑似脾脏宫外孕患者，并成功为患者排除风险。据了解，脾脏宫外孕非常罕见，迄今为止全球仅报告20例。
核磁共振提示患者脾脏上方包块
24岁的小许来自安徽铜陵，两个月前体检发现卵巢内有良性肿瘤，于今年6月在合肥一家医院接受了卵巢肿瘤切除手术。据小许回忆，手术前她和丈夫曾有夫妻生活。术后一个月，小许没有来例假，并出现了恶心、呕吐等早孕症状。小许再一次来到合肥一家妇产科医院就医，经检查发现符合怀孕指征，腹部超声提示子宫内外没有发现胚胎，脾脏上极包膜上方有一个约4cm的包块，初步怀疑为脾脏宫外孕。为寻求有效治疗，7月18日，小许在家人陪同下来到安医大二附院普外科就医。面对这一罕见的特殊病例，该院普外科立即会同妇产科为小许进行了会诊，并拟定了治疗意见。
“患者入院时生命体征平稳，HCG(提示妊娠的指标)高达3000多，但宫腔和盆腔内没有发现胚胎，判断为异位妊娠，结合脾脏上方的包块，高度疑似为脾脏宫外孕。”妇产科会诊医师王靖介绍。
“近50年以来，全世界有记载的脾脏宫外孕仅20例。”安医大二附院普外科副主任医师崔笑介绍，常见宫外孕大多都在子宫附近，游离到脾脏非常罕见。如果胚胎在脾脏处持续发育增大，造成脾脏爆破，患者将有生命危险。
“脾脏是储藏血液的器官，一旦破裂后果不堪设想。”鉴于患者生命体征稳定，综合妇产科意见后，普外科对患者采取了保守治疗，通过注射甲氨蝶呤抑制胚胎发育，最终使其停止生长直至萎缩。“为防止不可控因素出现，我们也做好了手术切除胚胎的准备。”崔笑说。
在安医大二附院普外科接受了为期两周的保守治疗后，患者HCG指标明显下降，最近一次监测提示胚胎已停止发育，小许安全度过了危险期。据悉，患者目前状况稳定，正在病房接受进一步观察，预计近期可以康复出院。
造成这次异位妊娠的原因，崔笑认为与患者曾进行手术和个体因素相关。王靖表示，慢性输卵管炎、输卵管发育异常是宫外孕的常见原因。此外，避孕失败、辅助生殖技术等因素也可导致宫外孕发生。
安徽商报融媒体记者 汪漪 通讯员 刘理扬 邹颖 文/摄
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冷适脉3857请问子宫外孕有保守治疗的吗? - 寻医问药网 - xywy.com
浦珠希13070141466 ______ 宫外孕是可以保守治疗的,但是需要结合B超检查是否大量出血的,如破裂时需要考虑手术的,没有破裂前是可以考虑药物保守治疗的.宫外孕的保守治疗,大多采用的是两种方式口服米非司酮杀胚的作用肌肉注射MTX(甲氨喋呤)或者是两者结合使用后期是需要经常复查的
冷适脉3857宫外孕能保守治疗吗?
浦珠希13070141466 ______ 你好: 宫外孕是可以接受保守治疗的,通过药物是胚胎吸收,但需要住院避免随时观察.h
冷适脉3857宫外孕保守治疗成功后,半年了,现在打算 - 妇科 - 复禾健康问答
浦珠希13070141466 ______ 宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕.一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊.并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果. 引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、...