小儿惊厥一次影响智力
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\n孩子高热不退,突然又抽搐起来……遇到这种情况,绝大部分家长都会慌了神。应该怎么办?摇晃孩子把孩子摇醒?抱着孩子立马去医院?还是使劲掐孩子人中?其实,孩子发热之后出现抽搐,通常是“热性惊厥”。热性惊厥是婴幼儿最常见的神经系统疾病,很大一部分是良性的,也就是说,家长不用做过多的干预,慌乱之中瞎折腾,并不是在帮助孩子。
\n01
\n热性惊厥
\n主要和年龄、遗传相关
\n惊厥,就是我们常说的抽筋、抽搐,都指的是一种症状。孩子表现为失去反应,面色发紫,四肢强直,甚至口吐白沫。热性惊厥具有年龄依赖性,主要发生于年幼的婴幼儿,5岁以下的儿童中发生率为2%-4%,并且有很强的遗传倾向。随着年龄的增长,热性惊厥的情况就鲜有出现了。一般来讲,五六岁是分界点。看起来很可怕,家长遇到往往会乱了方寸。但实际上惊厥是大脑皮层异常放电导致的意识丧失和肌肉痉挛。通常来说,它是一个短时间的发作,不会对大脑有什么伤害,更不会影响智力和发育,惊厥和家长所恐惧的“癫痫”有本质上的区别。热性惊厥又分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。单纯性热性惊厥惊厥是最常见的类型,通常是全身性发作,惊厥持续时间<15分钟,且在24小时内不复发。复杂性热性惊厥比单纯性热性惊厥少见,通常是局灶性发作(比如单侧肢体的抽搐摆动)、惊厥持续时间>15分钟,或24小时之内有复发。单纯性的热性惊厥是临床发生率最高的。这是一种良性的疾病,一般都能自行缓解,不需要过多的医学上的处理。那些单纯性惊厥的孩子,长大成年之后,工作、生活都不会受到影响。复杂性热性惊厥的儿童早期复发风险可能更高。不过需要注意,并不是所有的惊厥都是良性热性惊厥,除了良性疾病,如普通的发烧引起的热性惊厥,一些严重的疾病也可能导致惊厥,比如化脓性脑膜炎、颅脑出血、乙脑,等等等等。后者相对少见,除了抽搐之外,往往还有其他症状的蛛丝马迹可循。遇到复杂的情况,一定要非常重视并及时治疗。除了不同原因的抽搐需要具体情况具体分析外,抽搐持续的时间也需要关注。如果抽搐的时间大于30分钟,那就叫“惊厥持续状态”,需要积极的干预。
\n02
\n遇到热性惊厥
\n不要做这些
\n1. 摇晃宝宝(不能促使孩子醒来,摇晃幅度大反而可能损伤颈椎)
\n2. 捆绑宝宝(限制孩子身体的抖动对病情无济于事,捆绑过紧反而可能勒伤皮肤,甚至造成局部缺血)
\n3. 掐人中(不能促进孩子醒来)
\n4. 撬嘴巴,往嘴里塞东西,试图防止孩子咬伤自己的舌头(孩子不会咬伤自己的舌头,反而撬嘴巴很可能损伤牙齿和口腔黏膜,造成牙脱落和粘膜流血,滑向咽喉深部会造成窒息。不要把任何异物塞到孩子嘴里,可能会造成孩子气道不畅。)
\n5. 不要搞放血、扎针这些迷惑操作,这种行为相当于二次伤害。
\n03
\n遇到热性惊厥
\n建议做这些
\n1. 让宝宝平卧在地板或床上,远离坚硬和尖锐的物品,以防误伤;
\n2. 尝试把宝宝的头侧向一边,以防误吸,但不要强行用力掰;
\n3. 松开宝宝的衣领或任何影响呼吸畅通的衣物;
\n4. 抽搐一般持续数秒钟到数分钟就结束,如果持续超过5分钟,拨打120。
\n5. 如果宝宝惊厥次数多、时间长,或者抽搐只发生在身体的某一个部分,或者抽搐结束宝宝没能恢复正常状态,立刻就医。6. 计时的同时还可以掏出手机将孩子的抽搐现象录下来,在就医时将视频给医生看,帮助医生参考诊断。总之,做好以上这些,注意观察时间,让孩子安全地抽一会儿。虽然这种不做过多干预的做法对于父母来说在情感上很难接受,但这是应对热性惊厥的最优方案,切记不要胡乱操作折腾孩子,以防二次伤害。
\n科普中国综合知贝健康
\n作者:欧茜
\n审核:张璐洁 儿科副主任医师
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戎晓放1432孩子高热惊厥一次,约1分钟,会影响智力吗 - 寻医问药网 - xywy.com
危娅剂18994327618 ______ 需要结合具体的病史,有发烧导致的惊厥可以说是安全的,对智力没有影响,其他原因引起的还需要结合病史才能确定,...
戎晓放1432小儿高热惊厥后,能否打预防针? -
危娅剂18994327618 ______ 可以给他先做个那个脑部ct,有的时候跟他发育不完善,还是有点关系的.
戎晓放14326个月宝宝发热惊跳对智力有影响吗 - 寻医问药网 - xywy.com
危娅剂18994327618 ______ 您说的是宝宝高热惊厥吧,宝宝的大脑发育不完善,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电,引起惊厥,很多孩子会有,只要持续时间不长不会对智力产生影响..一定要避免会引起高热的因素.一旦发热要尽快将体温控制在38℃以下.随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥.
戎晓放1432有什么方法可以应对小儿惊厥发作呢?对大脑有什么损害吗?听说小儿惊
危娅剂18994327618 ______ 抽搐本身对小朋友的大脑会有一定的损伤,但损伤的程度不会特别严重,一般不需要特别的干预.但如果是抽搐特别频繁,或者大脑里面有病灶,这时就需要神经科的医生来干预.小儿惊厥发作时,家长首先要做相应的急救处理(保护舌头、保持呼吸道畅通、掐人中),然后马上带小朋友到医院检查.如果小朋友抽搐时伴有呕吐,就很容易引起窒息.所以建议惊厥的小朋友,最好在医院观察一段时间,等危险期过了之后再回家.