小女孩11岁来大姨妈正常吗
通讯员 钟艳宇 中青报·中青网记者 叶雨婷
近日，记者从北京大学人民医院获悉，该院妇科、生殖医学中心与儿科、血液科联袂接力，成功为一位身患白血病的11岁花季少女实施生育力保存最佳方案——卵巢组织冻存，为她存下希望的“种子”。这是该院完成的首例白血病儿童卵巢组织冷冻案例。
6个月前，11岁的小欣（化名）头晕、乏力、面色苍白，随后双下肢出现了瘀点，甚至瘀斑，精神越来越差……家人感觉不对，带小欣到医院检查。
血常规结果很快就出来了，小欣的白细胞数是正常人的10倍还多， 而血红蛋白、血小板都远远低于正常值，这与小欣的头晕和瘀斑症状符合，即贫血和血小板减少。
这是一种少见的儿童获得性造血干细胞恶性克隆增殖性疾病，存在特征性的Ph基因阳性，仅占儿童白血病的3%～5%｡它严重影响患者的血液和骨髓，产生大量不成熟的白细胞，这些“坏”白细胞在骨髓内聚集，抑制骨髓正常造血，同时，它还通过血液扩散至全身，患儿随即会出现贫血、出血、感染和器官浸润等。
“结合小欣的病情，我们快速调整方案，决定启用化疗联合二代靶向药的治疗方案，待深度缓解后建议尽快桥接造血干细胞移植。”小欣的主管医生、儿科医生黄志卓介绍。
近年来，肿瘤患者趋于年轻化，随之而来的是患者对生育功能保护的相关需求越来越突出。妇产科教授杨欣说：“在我们在对骨髓移植患者回顾性随访中发现，化疗药物的性腺毒性极强，尤其以青春期前和青春期女性为主，统计数据显示，育龄期女性HSCT患者接受清髓性化疗后，医源性早发性卵巢功能不全（POI）的发生率接近100%，受孕率小于1%。通俗地讲，就是大剂量化疗可以引发卵巢早衰，一旦发生POI，患者会早早进入绝经状态，丧失生育能力，想做母亲的机会几乎为零。”
“移植前的大剂量化疗是一把‘双刃剑’，虽说可以让患者得以长期生存，但也会大大损害卵巢功能。”北京大学人民医院党委书记、妇产科专家王建六指出，肿瘤病人生殖功能的保护问题，不仅是家庭，也是社会问题。
该院生殖医学中心主任田莉教授提出，采用卵巢冷冻技术，就是在患者大剂量放化疗前，取出一部分卵巢冷冻“储存”起来，待患者疾病缓解好转后，再将冷存的卵巢组织解冻，移回患者体内，使其重新发挥女性内分泌和排卵功能的一种生育力保护技术。“小欣的年龄马上进入青春期，虽还未月经来潮，但从妇科B超来看，小欣的卵巢发育良好，可以清楚地看到卵巢皮质上的原始卵泡，如果在大剂量化疗中都损伤了，真太可惜了。”
骨髓移植时间将近，生育力保护刻不容缓。王建六教授牵头，立即组织多个专科专家，共同会诊协商，评估小欣生育力保存时机、措施和风险，决定采用可迅速恢复的微创手术，确保骨髓移植和生育力保存两不误，在大剂量化疗前为小欣完成卵巢组织冻存，这也为小欣骨髓移植后，恢复其卵巢内分泌功能和排卵提供了最佳选择。
卵巢组织冷冻需要先通过微创手术获取卵巢组织。第二天一大早，小欣被推往中心手术室，由王建六主刀、邓浩医生辅助，进行了腹腔镜下单侧卵巢切除术，并将组织迅速转运至生殖医学中心胚胎实验室，由梁蓉博士接力，进行包括剥离、清除、清洗、检测、切片、冷冻保存等一系列操作。手术很顺利，小欣回到妇科病房。术后恢复很快，第二天就转回儿科病房。
王建六坦言，“我们做了这么多努力，就是希望患者在自身健康和失去做父母亲的能力两者间艰难抉择时，有了更好的选择和出路，让他们能恢复内分泌，能结婚生子，有个幸福的家庭……这就是我们坚守奋斗的目的和意义。”
来源：中国青年报客户端
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储承邰4603女孩十一岁来月经正常吗?
郗忠刚19859336605 ______ 偏早了一点,问题不大.
储承邰4603小孩11岁来月经正常吗?
郗忠刚19859336605 ______ 你好,大多数月经初潮的年龄在13至15岁左右,也有早至11岁左右,所以根据你叙述的情况是正常的. 由于年龄比较小,卵巢功能发育还不成熟,可能会出现月经失调的情况,在月经来潮以后,注意保持外阴清洁卫生,经期不吃寒凉以及辛辣刺激性食物,以免引起痛经症状.
储承邰4603女孩子11周岁来例假正常吗?求解? -
郗忠刚19859336605 ______ 您好,家长,如果8岁以前乳房发育,10岁以前来月经才考虑性早熟.
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郗忠刚19859336605 ______ 病情分析: 你说的情况,考虑孩子是性早熟现象,而偏早年龄出现月经初潮来临现象,这个目前是较多的孩子出现这个性早熟了 指导意见: 而多不是需去调整处理,对身体一般是没有较大影响,可以及时指导孩子,消除不适性心理.
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郗忠刚19859336605 ______ 您好 正常的 一般女孩子10-12岁发育时正常的 不用担心 建议妈妈注意及时与孩子沟通 并且教会孩子咋样处理 及一些注意事项注意卫生 不要吃凉食 不要太累着
储承邰460311岁女孩来月经正常吗? -
郗忠刚19859336605 ______ 11周岁小女孩来月经了相对来说是比较正常的.但是注意看一下经期出血量和月经的周期是否有规律,现在随着生活水平的提高,孩子们月经初潮的时间也会提前,所以这段时间一定要加强营养,预防孩子出现贫血的情况,在月经初潮后一段时间,也可能会出现月经不规律的症状.
储承邰4603女孩不到11岁来月经正常吗 -
郗忠刚19859336605 ______ 目前孩子的营养都比较好,出现十一二岁来月经也是属于正常情况.可以和孩子慢慢的沟通,给她讲这是正常的生理的变化,也是长大的一个标志,每个女的会有的.