小转子游离

【考点641】功能锻炼是骨折治疗的重要阶段,是功能恢复的重要保证,固定后即可开始,直至痊愈。

【考点642】骨折病人牵引时需保持牵引针孔周围皮肤清洁,防止牵引针左右滑动,在针孔处滴75%乙醇,每日2次,无菌敷料覆盖。

【考点643】肱骨干骨折的主要并发症是桡神经损伤、肱动脉损伤。

【考点644】与肱骨髁上骨折相关的缺血性肌挛缩,可导致爪形手、后遗肘内翻畸形。

【考点645】桡骨远端伸直型骨折主要采用手法复位,小夹板或石膏固定在屈腕、尺偏、旋前位2周,之后改用中立位固定2周,必要时应用手术复位。

【考点646】股骨颈骨折按骨折线角度(X线片表现)分类可分为内收骨折、外展骨折。

【考点647】股骨干骨折是指股骨小转子与股骨髁之间的骨折,多见于青壮年。多由强大的直接或间接暴力所致。

【考点648】儿童胫腓骨干骨折多为青枝骨折。

【考点649】骨盆骨折的治疗原则为首先处理休克和各种危及生命的并发症,再处理骨折。

【考点650】颅骨骨折是指颅骨受暴力作用所致颅骨结构的改变。其临床意义不在于骨折本身,而在于骨折所引起的脑膜、脑、血管和神经损伤,可合并脑脊液漏、颅内血肿及颅内感染等。

【考点1】腰椎间盘突出症的病因有腰椎间盘退行性变、损伤、遗传因素、妊娠。

【考点2】腰椎间盘突出症安病例变化分为膨隆型。突出型、脱垂游离性、Schmorl结节及经骨突出型四种类型。

【考点3】腰4~5和腰5~骶1是病人腰椎间盘突出最易发生的部位。

【考点4】腰椎间盘突出症临床症状表现为腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。其中,腰痛最多见。

【考点5】腰椎侧突是腰椎为减轻神经根受压而呈现的姿势性代偿畸形,侧突的方向与椎间盘突岀和相邻神经根间的位置有关。

【考点6】腰椎间盘突出症体征为腰部活动受限,以前屈受限最明显。

【考点7】病人平卧,患侧下肢伸直,被动抬高,当抬高至60°以內即出现放射痛,是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失,坐骨神经受牵拉所致。

【考点8】腰椎间盘突出症的神经系统表现主要为感觉减退、肌力下降、腱反射减弱或消失。

【考点9】腰椎间盘突出症初次发作时,即应绝对卧硬板床休息,有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛,减轻疼痛。

【考点10】腰椎间盘突岀症病人硬膜外注射糖皮质激素的作用是减轻神经根周围的炎症和粘连。

【考点11】腰椎间盘突出症病人除中央型椎间盘突出外,均可应用理疗、推拿和按摩,有助于缓解肌肉痉挛和疼痛,减轻椎间盘压力。

【考点12】腰椎间盘突出症术后病人采取平卧位24小时,禁翻身,以压迫止血,持续卧床1~3周。

【考点1】流产指的是妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。

【考点2】流产发生于妊娠12周以前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。

【考点3】胚胎早期死亡的重要原因有滋养细胞的发育和功能不全。

【考点4】流产的主要临床症状是停经、腹痛、阴道流血。

【考点5】可致阴道流血持续不止,严重时引起出血性休克的流产称为不全流产。

【考点6】难免流产一般由先兆流产发展而来,流产已不可避免。

【考点7】晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。

【考点8】辅助检查中,B型超声显像可显示有无胎囊、胎动、胎心等,从而可诊断并鉴别流产及其类型,指导正确处理。

【考点9】实验室检查中多采用放射免疫方法对绒毛膜促性腺激素(hCG)、胎盘生乳素、雌激素等进行定量,如测定的结果低于正常值,提示有流产可能。

【考点10】处理先兆流产时,对于黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮20mg,以利于保胎。

【考点11】不完全流产的治疗原则是一经确诊,应进行吸宫术或钳刮术以清除宫腔内残留组织。

极采取措施,及时做好终止妊娠的准备,协助手术过程,使妊娠产物完全排出。

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