幼童区
三岁两个月本是无忧无虑、天真烂漫的年纪，却因为一次疏忽险些酿成大祸。近日，东营区人民医院泌尿外科成功为一名膀胱破裂患儿进行膀胱修补手术。
据了解，3天前患儿被电动车撞倒，但孩子立马自己爬起来，并没有喊疼，看起来似乎没有什么问题，家长也就没太在意，但事情很快出现了转折。孩子在回家后出现了腹痛、腹胀，食欲不振及少许肉眼血尿。随后几天症状逐渐加重，出现小便滴沥，下腹部胀痛加重，直至无尿才来医院就诊。
经检查，腹腔彩超提示腹腔积液（大量），右侧腹部肠管局部增宽，局部小肠梗阻待排，膀胱内无尿，门诊以“膀胱破裂？”收住院治疗。入院后结合患儿情况，接诊医生郝志鹏立即予以导尿、监测血压及迅速补液治疗，尿管引流出大量淡红色液体，全腹部膨隆，触压痛，考虑存在膀胱破裂（腹膜内型），行全腹部CT提示：1.膀胱破裂并高密度造影剂外溢；2.腹、盆腔大量积液，急诊生化常规提示低渗性脱水及肾功能损害。
情况危急，迅速完善术前准备，急症行剖腹探查术。手术由泌尿外科副主任医师李寿强，主治医师郝志鹏、郑科召为患儿实施。术中证实为膀胱破裂，回肠系膜挫伤，予以行膀胱破裂修补术，手术顺利，患儿安返病房。术后予以补液、抗炎、留置尿管、腹腔引流管治疗，定期换药、拆线，密切观察患儿病情变化，复查生化异常指标均已纠正，患儿治愈出院。
膀胱破裂是指往往因为憋尿（膀胱过度充盈）后突然受外伤所致膀胱壁发生裂伤，尿液和血液流入腹腔所引起的排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克为特征的一种膀胱疾患。通过导尿生理盐水冲洗及膀胱造影可以明确诊断。如裂口较小可通过留置导尿及预防感染等方式治疗，如破裂范围较大，则应在积极对症治疗的基础上急症行膀胱破裂修补术。（张华 尹冰）
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滕凌怪5152(打一字)
杨泻饰13236098523 ______ 幽