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心脏支架后三大禁忌

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-13

“说什么我都不会装的,这是人家美国淘汰不要的,装了人就废了!”

老刘今年68岁,多年来一直被心血管疾病困扰,一直在服药控制,但他老是改不掉一些不良习惯,所以控制效果一直不是很好。

月初,老刘因为身上出现频繁的胸痛而入院检查,经检查发现冠状动脉堵塞超过90%,心肌已处于严重缺血状态,医生建议进行心脏支架手术。

家人对于医生的建议没有什么意见,但老刘说什么也不愿意放支架,说是之前看科普文章说心脏支架是过期的技术,早就被美国淘汰了,认为医生这是想害他!

最终谁也无法劝动老刘,只能继续让他通过药物来保守治疗。

一、心脏支架已被美国淘汰,装了人就废了?

关于心脏支架的传言很多,其中较为深入人心的是心脏支架几十年前就被淘汰了,发达国家早就不用了,然而这个说法真的可信吗?

心脏支架技术是20世纪80年代才开始出现的,是治疗冠心病的三大主要手段之一。原理是通过不开刀的方式,从患者手腕、大腿根将血管支架送入心脏血管将其撑开,以此达到缓解心脏血管狭窄的目的。

有学者专门对美国和日本2013-2017年里,近3000家医院心脏支架的使用情况进行了调查。结果发现,美国2013年使用心脏支架的病例约有55万例,2017年增长至了63.8例(同比上升了15.8%)。日本2013年使用了18万例,2017年24.7万例(同比上升了36%)。

通过数据不难看出,心脏支架在美国等发达国家也没有被淘汰,反而使用数量还在逐年攀升。

甚至多个美国总统都曾进行过心脏支架手术。2010年美国前总统克林顿因胸痛在当地医院植入了2个心脏支架;2013年美国前总统小布什因冠脉病变而进行了心脏支架手术。

连美国总统都做的手术,哪里来的淘汰一说,如果这个已经过时淘汰,人家总统会做吗?所以说,心脏支架被淘汰这个说法是没有任何科学依据的,是谣传。

二、对心脏支架的误解,从未停止

1、支架有寿命,装了只管几年?

支架其实没有寿命这一说,植入体内后会逐渐被血管内皮细胞覆盖,最终与血管融为一体。患者在术后坚持好的生活习惯、按时用药,心脏支架的保质期可以是永久。

2、装了支架不能运动?

进行完心脏支架手术是否能进行运动,需要由专业医生对患者病情进行评估后做出判断。一些心功能未受损的患者,术后只需要坚持服药、定期服药即可,完全可以和普通人一样生活。

3、冠状动脉狭窄超过75%就要放支架?

血管狭窄程度并非植入支架的唯一判断标准,患者心脏是否有缺血才是决定植入支架与否的决定性因素。

4、支架超过三个,必须搭桥?

这个说法是没有科学依据的,临床上一般会建议没有外科手术禁忌症,且需要多支血管放置支架的患者进行心脏搭桥手术。但如果是一个血管需要放置三个支架,则不会建议患者进行搭桥手术,相较于搭桥手术,心脏支架具有创伤小、风险低、花费低的特点,没必要去进行心脏搭桥。

三、放了心脏支架后,做好5点人长寿

放了支架后能活多久?这是很多人都关心的问题,但其实这个是没有标准答案的。放了支架后的存活时间,取决于患者自身,如果放了支架后,按照医嘱保养得好,血管可以一直通畅。如果放了支架后觉得万事大吉,然后不遵医嘱,胡吃海喝,血管很快就会再次堵住的。想要延长寿命,要做好这4件事。

  • 按照医嘱服药

患者在进行完心脏支架手术后,仍需要长期服用阿司匹林等药物,具体用药要遵医嘱,切不可擅自停药。

  • 定期检查

心脏支架手术是个治标不治本的方法,在治疗结束后依旧需要定期进行复查,复查的指标有血压、血糖以及血脂等,一旦发现指标异常升高,则要及时进行干预处理。

  • 合理饮食

饮食上要注意少吃高热量、高脂肪的食物,可适当多吃鱼肉、水果蔬菜,注意烹饪方式要以清淡为主。此外,日常要保证身体有充足的饮水量,对于预防血栓生成有一定好处。

  • 保持乐观心态

良好的情绪对于健康而言也很重要,日常要注意保持情绪稳定,感觉生气时可以先深呼吸三秒,避免情绪波动过大导致心率加快,威胁心脏健康。

  • 适当活动

根据自己的身体情况,去选择适合自己的运动,建议每周至少保持150分钟以上的运动,每周至少有4次运动为宜。

心脏支架手术挽回了不少患者的生命,对于这个手术没必要去妖魔化。另外,装完心脏支架后不是一劳永逸的,支架是要保养的,如果按照医嘱保养得好,血管可以一直通畅。如果放了支架后不遵医嘱,还是继续胡吃海喝,不注意饮食不按时服药,血管很快就会再次堵住的。

参考资料:

[1]《心脏支架已被美国淘汰?这些科学流言你中招了吗》.中国青年报.2020-12-02

[2]《装了心脏支架人就废了?心内科专家带您走出支架误区》.京医通.2019-03-12

[3]《心脏放了支架,一年内要做好8件事》.人民网.2022-08-22

未经作者允许授权,禁止转载

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(编辑:自媒体)
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