很多人在生病后的一段时间里会感到疲倦、乏力、困顿，走几步就大喘气、心动过速，晚上还会失眠心悸……

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这是因为疾病会消耗人体的大量能量，平时不注意心脏的健康保养，生病后心脏的“超负荷”现象就更加明显。

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其实，无论是普通感冒还是流感病毒感染，都可能引起病毒对心肌细胞的直接损伤，或是因为炎症细胞向心肌细胞迁移诱发局部炎症。

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如果没有好好休息，抵抗力弱，就可能发生病毒性心肌炎。

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很多老年人平时也常会有乏力疲倦的现象，再加上冬季本身就是心血管疾病的高发期，寒冷会导致血管收缩、痉挛，血流速度减慢，血液粘滞度增高，从而诱发各种心血管疾病。

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因此，冬季一定要做好心脏的日常保护，预防心衰的发生。

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01

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心脏发出这5个信号

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一定要重视

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几乎所有的心血管疾病，发展到终末阶段都会导致心力衰竭，心功能越来越差。

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45岁以上的人群，要对心脏格外关注。

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心衰有时没有任何症状，尤其是轻度心衰，但一般而言，心衰会出现如下常见症状：

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轻微运动后喘不上气、平躺时喘不上气、夜间阵发性呼吸困难、经常性疲乏、水肿，尤其是腿部、腹部和颈部血管的水肿……如果这些症状有加重的迹象，一定要及时就医。

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当出现这些心衰的早期信号，千万不要大意！

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1

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体力变差

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在活动几分钟后就喘不上气，而且恢复比较慢。

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2

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鞋不合脚

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这是由于下肢水肿，脚和脚踝肿胀，导致突然之间出现“鞋不合脚”的情况，通常体重也会整体突然上升。

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3

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难以入睡

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肺部液体积聚导致躺着的时候呼吸困难加重，枕头垫高会感觉有所好转。

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并且约50％的心衰患者会经历中枢性睡眠呼吸暂停，这是一种睡眠障碍，会将人从深度睡眠中唤醒。

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4

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持续咳嗽

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肺部液体积聚也会导致持续的咳嗽或咳喘。

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5

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浑身发冷

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比常人更容易感觉寒冷，四肢供血相对不足导致手脚冰凉。

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生活方式与心血管疾病关联极大，改变生活方式是保护心脏的基础，心衰的预防思路也在于此。

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低盐饮食、减肥、戒烟少酒、（无疾病发作时）逐渐增加运动量……这些是心血管疾病人群/心血管疾病高风险人群应该做到的生活方式改善，以及还要注意控制原发疾病。

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冷天出门也要及时地增添衣物，护好脖颈、脚踝等部位。

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此外，我们还需关注一点，进阶保护心脏，那就是心脏的能量供给。

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我们知道，心脏每跳动一次都会泵送人体所需的富含氧气和营养物质的血液，供给全身所有的细胞。

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当心脏功能变差，心脏无力泵血，无法将心脏内的血液完全泵出去，心脏泵血量就不能满足全身机体的需要。

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心脏主要由心肌细胞组成，心肌细胞需要大量的“能量”，来支持完成无数次的泵血过程，这些能量从哪里来？

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02

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人体中的“能量工厂”

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线粒体实时产出ATP供能

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1957年，克雷恩教授也在好奇究竟是“什么物质为心脏跳动提供能量”。

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之后，他以牛心为原料，成功分离出一种参与细胞能量产生的维生素类似物Ⅲ，这是人类首次发现辅酶Q10的存在。

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辅酶Q10参与细胞能量产生，存在于人体所有细胞中，给细胞供能，为心脏跳动提供源源不断的能量和动力。

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它在心脏、肝及胰中的水平相对较高，在细胞内的分布以线粒体最多。

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线粒体是细胞内的一种细胞器，它能把我们吃进去的食物转化成细胞需要的能量，是人体的“能量工厂”。

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线粒体产出的ATP（三磷酸腺苷）直接供给心肌组织，而实时产出的ATP储量只能维持几秒钟的能量需求，所以线粒体供能循环制造过程一刻都不能停，否则我们几秒内就会死掉。

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辅酶Q10是线粒体的能量转换剂，线粒体所需要的非常重要的多种酶离不开辅酶Q10。

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充足的辅酶Q10，能加强线粒体功能，增加其活力，从而产生更多的ATP为心肌细胞提供能量。

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03

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线粒体的能量转换剂

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添动力 + 抗氧化

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辅酶Q10作为线粒体的能量转换剂，对于线粒体的活力维持至关重要。

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可以这么说，人体细胞内辅酶Q10越多，线粒体供能效率越高，人体能量就越充足。

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而当人体大量缺乏辅酶Q10，就好像手机缺乏电量，运行缓慢，甚至随时有“关机”的可能。

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同时，辅酶Q10还是一种强抗氧化剂，能抵抗自由基对线粒体及机体的伤害，使衰老变慢。

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辅酶Q10有着为机体“添动力”和“抗氧化”两大功效，在这两大功效的共同作用下，辅酶Q10可以给人体带来三个维度的益处：

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01给心脏“添动力”

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一方面，辅酶Q10能保护缺血心肌线粒体的形态和功能，促进线粒体生成足够的ATP，从而维持心肌的正常代谢，有助于维护心脏正常“工作”，并防止自由基伤害机体。

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另一方面，近几年的研究表明，心血管疾病患者服用常见的他汀类降脂药物时辅酶Q10水平会降低，加重心脏负担。肌肉毒性是他汀类药物的常见副作用，辅酶Q10对肌肉功能同样重要[1]。

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辅酶Q10可缓解由于服用他汀类药物引起的肌痛和疲劳，对肝脏也可以起到保护作用。

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02减少管腔附着物

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及时科学补充辅酶Q10,能清理“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇），增加心肌所需的血液供应量，降低梗塞的发生率，减少管腔附着物的形成。

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03滋养皮肤、抗衰老

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皮肤的老化也和辅酶Q10含量有关，含量越低，皮肤越易老化。

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辅酶Q10通过抗氧化作用增加皮肤中透明质酸的浓度，提高肌肤含水量，对改变暗沉肤色、保持肌肤光滑、弹性和湿润性都有着良好的作用，可以让人显得更年轻[2]。

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反之，如果人体大量缺乏辅酶Q10，线粒体也会变得低效，就意味着细胞得不到充足的能量支撑，身体无法正常运转，同时自由基也会不断增多，破坏力度加大，会伤害神经、骨骼、脏器、血管等，加速衰老，引发多种问题。

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那么，辅酶Q10从哪里来呢？

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一个人血液里大约有3/4的辅酶Q10是人体自身产生的，1/4来源于外源摄入。

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在20岁时，我们自主合成的辅酶Q10能力达到顶峰，维持至50岁左右。

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50岁以后，辅酶Q10合成能力就会逐年下降。

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原因在于骨骼肌衰老造成细胞消耗，细胞内的辅酶Q10随着细胞死亡而向血液排出，这种变化使得最需要辅酶Q10的心脏深受其害。

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数据显示，年龄在58岁以上的人群，心肌细胞中辅酶Q10较正常人减少了72%。

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*图源参考文献[3]

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心肌细胞缺乏辅酶Q10导致其供能效率降低，会引发一系列后果，很多老年性的心脏不适就来源于辅酶Q10的缺乏。

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而营养不均、生理机制不正常、体质差等都会加速辅酶Q10的流失。当辅酶Q10缺乏越多，身体问题越多。

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这就需要50岁以上中老年人群、心血管疾病人群及时地补充外源性辅酶10。

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虽然动物内脏、牛肉、沙丁鱼、鯖鱼、花生等食物中含有辅酶Q10,但含量有限。以一个70岁的男性来说，每天要吃2斤牛肉，12个猪肝，24个鸡蛋才够，很难实现。

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适时补充外源性辅酶Q10,才能很好的满足人体所需。

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（养生大国医）

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