怎样才算异地医保
本文转自：人民网-广东频道
人民网广州7月3日电 （周睿）据广东省医疗保障局消息，目前，广东已实现跨省异地就医医保直接结算的县域全覆盖，住院、普通门诊、门诊慢特病均支持跨省异地就医医保直接结算。省内更实现跨市就医“基本医保、大病保险和医疗救助”的一站式直接结算，生育保险的生育医疗费用也能够省内跨市异地直接结算。
什么是“异地就医直接结算”？据广东省医疗保障局相关负责人介绍，“异地就医直接结算”包含两层意思：“异地就医”是指参保人在其参保地以外发生的就医行为。目前广东医保实施市级统筹，群众在参保的地级市以外的医疗机构就医的行为就是“异地就医”；“直接结算”简单来说就是参保人按规定在医保定点医疗机构就医并结算时，可以直接享受医保报销待遇，即结算时应当由医保支付的费用由医保经办机构与定点医疗机构结算，个人只需支付应由个人承担的医疗费用。“异地就医直接结算”，就是“群众在参保的地级市以外的医保定点医疗机构就医，在医疗机构结算时可以直接报销其医疗费用，无需先支付全额费用再回参保地向医保经办机构报销”。
据了解，广东异地就医工作在省内跨市就医方面，在全国各省市中实现“四个率先”：一是率先实现跨市就医“基本医保、大病保险和医疗救助”的一站式直接结算，切实减轻困难群众垫付医疗费用的负担。二是率先实现跨市就医门诊特定病种的待遇认定，方便参保人在跨市就医时，在医保定点医疗机构办理全省统一的52个门诊特定病种待遇认定。三是率先实现跨市就医生育医疗费用直接结算，助力人口政策的落地实施。四是率先开展跨市就医住院医疗费用支付方式改革，推动实现本地、异地参保病人“同病同治”。
据广东省医疗保障局相关负责人介绍，“异地就医直接结算”的实施主要减轻了群众异地就医后“跑腿”和“垫资”的负担。据统计，广东联网定点医疗机构数量达4924家，包含各类等级的医院和门诊部，比2017年增加了5倍。广东省内及跨省异地就医累计直接结算1398.57万人次，减少参保人垫资1291.59亿元。
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鞠莉任1742如何办理异地就医报销 -
鄂缸毅17716272474 ______ 异地医保报销条件: 1、按照规定参加医疗保险; 2、属于医疗保险待遇享受期; 3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等. 【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行. 异地医保报销资料: 1、...
鞠莉任1742医保异地报销怎么办理? -
鄂缸毅17716272474 ______ 一、参保人员到外地患急病时,可到当地公立医院就医,如果是门诊医疗费用由参保人员自理;如果是住院所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位提供资料到市医保中心申请报销: 1、医疗费用发票(背后有报销人答名); 2、出院或诊...
鞠莉任1742农村医保异地怎么报 -
鄂缸毅17716272474 ______ 您好!如果您说的两个县都属于同一个省的话,是可以报销的,只不过异地就医的报销比例会比本地就医的稍微低一些.因为在外地就医需要办理相关手续,要经过参保地农村合作医疗管理中心核准异地就医的费用,才能按规定报销的.在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后,凭有关资料回户籍所在乡镇申报. 报销范围: (一)参加县新型农村合作医疗的人员,因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用; (二)参加县新型农村合作医疗的人员,在务工、经商、出差、探亲期间,在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用.
鞠莉任1742医保异地就医报销如何办理 -
鄂缸毅17716272474 ______ 医保报销: (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,...
鞠莉任1742在外地看病医保可以报销吗? -
鄂缸毅17716272474 ______ 医保是支持外地就医的,而且报销比例不低,前提是要提前办理异地就医备案,备案成功就可以直接刷医保卡进行结算了.每个地方的区域政策略有不同,大家可以拨打社保局电话进行咨询.
鞠莉任1742关于基本医疗保险异地就医的规定 -
鄂缸毅17716272474 ______ 1.肯定是属于的,但是你要有医院的急诊病历来证明 2.现在的问题是,要去参保地医保申请一个退休人员异地安置手续,然后可以在居住地选择1到2家定点医院就医,费用先自付,然后再回参保地医保申请报销,不过,需要说明的是,药物是不能单独报销的,必须符合住院或者大病门诊的范围才能得到报销,自己去买药,肯定是没的报的 3.详细的,建议你拿着这次的就医所有的单据回参保地医保咨询,如何办理
鞠莉任1742异地看病住院可以报销吗 -
鄂缸毅17716272474 ______ 能异地看病注销. 医疗保险异地报销流程:参保人员办理异地备案后,住院只需要到居住地的职工医保定点医院就医即可.参保人员在所备案地发生的住院医疗费用,先自行垫付,出院后到医保中心按规定报销. 申请办理的程序和材料为:在...
鞠莉任1742医保新政策异地医保怎么报 -
鄂缸毅17716272474 ______ 参保人员在市外发生的医疗费用,先由个人全额垫付,属于医保基金支付的费用,可到参保地的医疗保险经办机构或区县指定机构按本市规定审核报销.对当年发生的医保费用,报销时间不得晚于次年3月底. 可报销的异地医疗费用只有两种情况:1、已经申报了异地就医后,所发生的符合医保报销范围内的费用.2、在异地突发疾病,在入院后10个工作日向医保中心备案后,所发生的符合医保报销范围内的费用.持相关发票单据到参保所在区的医保分中心办理报销手续.
鞠莉任1742异地就医如何报销医保 -
鄂缸毅17716272474 ______ 社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销. 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 1. 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年...
鞠莉任1742医保异地结算需要哪些条件
鄂缸毅17716272474 ______ 先在参保地社保局办理异地医疗许可证、就可以在异地直接结算.