感染期名词解释寄生虫

“医生医生，快看我的肺部上有个结节，这是不是癌症？我快死了吗？”

“医生，这个结节要怎么治好啊？吃药不行是不是得手术？”

“医生，肺结节不吃药不治疗，定期复查会不会延误治疗时机啊？”

……

这是呼吸内科医生每天都要面对的问题，查出了肺结节的患者，大多心态十分紧张，认为自己离癌症很近，甚至是直接和死亡挂上钩了，但肺结节其实真没大家想象的那么可怕。

一、体检查出肺结节，到底要不要切？

肺结节其实不是疾病的名称，只是影像学上的名词。在CT检查中出现类似结节的形态，均称之为结节，其不涉及疾病的良恶性，是指是正常肺组织内出现椭圆形、不规则型的生理或病理组织。

可诱发结节的因素有很多，如真菌、寄生虫、结核、脓肿等感染性因素，类风湿性关节炎、血管炎等非感染性炎症疾病因素，或是职业、肺动静脉畸形等。

很多人体检时查出肺结节，担心结节会转变成癌，对此，宣武医院胸外科首席专家支修益表示，肺结节并不等同于肺癌。大部分首次在CT中查出肺部小结节的患者，都是良性的，对此无需过度恐慌，定期复查即可。

那如何看懂体检报告的肺结节？可以从3点入手

• 大小：直径<5mm的为微小结节、5~10mm为小结节；
• 密度：根据密度不同可分为实性、亚实性结节，后者又分为磨玻璃结节、部分实性结节；
• 边界：如结节周围有分叶、毛刺、血管集束征等形态时，要及时找专科医生进行进一步咨询。

体检查出肺结节时，多数情况下医生都会建议先动态观察，如果病灶不断增大，且穿刺活检后诊断有可能发展成肺癌，才会进行切除手术。

二、肺结节不能吃海鲜？这4种食物才要少吃

网传有一种说法称海鲜是发物，有肺结节的人不能吃，这种说法到底可不可信？

北京中医药大学东方医院呼吸科副主任医师张艳霞解释，海鲜对于结节的影响不大，海鲜本身含有丰富的蛋白质、钙、铁、锌等营养元素，适当食用反而可提高患者的整体免疫水平，增强体质。

不过，肺结节患者可以吃海鲜，不代表日常饮食可以完全无节制，以下四类食物最好要尽量少吃：

• 高脂肪食物

高脂肪的食物大量摄入容易刺激到结节，让其生长速度变快，甚至会增加其发生恶变的风险。日常常见的高脂肪食物有肥肉、动物内脏、奶油制品等食物。

• 刺激性食物

辛辣刺激的食物容易刺激到胃肠道，诱发胃肠道疾病发生。同时还会给肺部带来不良的刺激，容易让结节越来越严重。

• 腌制类食物

腌制食物内含有大量的盐分，摄入过量容易诱发高血压问题出现。且会导致体内的结节问题加重，不利于身体的恢复。

• 煎炸烧烤食物

在食材的烹饪上，要尽可能选择清淡的方式，不建议吃煎炸、烧烤、烟熏类的食物，这些烹饪方式下的食物，会产生大量苯并芘、丙烯酰胺等有害物质，容易促进结节的发展。

三、这3种肺结节，最好要手术切除

中南大学湘雅医院呼吸科李瑛表示，很多人觉得切除肺结节就是切除那么一两厘米的小病灶，切掉之后就可以高枕无忧了。事实上，要切除的肺组织是小结节的5至10倍，甚至要切除整个肺叶，及时做小结节的切除手术，对肺组织也有很大的伤害。

过早切除部分肺脏可能会给今后的生活质量带来影响。大部分肺结节其实是岁月老化的产物，不用过于恐慌。

不过也有少数肺结节确实是肺癌，这时候就要以防外一。安徽医科大学第二附属医院心胸外科副主任医师周晓建议，以下3种肺结节，最好及时切除：

• 1、边缘不规则：一般良性结节都有边缘规则的特征，且周围不会有异常的分支。但当结节边界不规则，或是出现了卫星灶结节，则要警惕可能是恶性肿瘤。
• 2、突然变大、不规则：在随访过程中，发现结节在短时间内不断变大，或是周围突然变得不规则，都建议要尽早进行切除。
• 3、直径>1.5cm：良性的结节直径一般都在1cm以内，但结节直径>1.5cm时，就需要高度重视，这类结节的恶变风险相对要高一些。

体检时发现肺部存在结节后，无需过分恐慌，要及时去咨询专业医生的建议，在医生指导下选择定期随访或是治疗。

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