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成人体重是多少千克

来源:baiyundou.net   日期:2024-08-01

13岁的小龙是不幸的,很小时因肌无力被父母遗弃。可他又是幸运的,被宁波市福利院收养。9月初,他因为进行性消瘦被送到市妇儿医院治疗,确诊为脊髓性肌萎缩症(SMA)后,用上了曾经70万元一针的天价特效药——诺西那生钠。

目前,已注射了两针药物的小龙,身体状况比之前已有明显改善。

13岁体重不到13公斤

小龙躺在宁波市妇儿医院儿童重症监护病房(PICU)的病床上,他的头部看不出一点异常。但当监护病房主任陈赫赫揭开被子,记者看到了他跟其他孩子的不同:双手和双腿细得像竹竿,只剩下皮包骨头,没一点肌肉。13岁的他体重还不到13公斤,更可怕的是,他的脊柱已经完全变形。

小龙的双腿细如竹竿

据介绍,小龙很小的时候就出现了肌力下降。在他还不记事的年纪就被父母遗弃,后被福利院收养,四五岁时已经不能行走。

随着年龄的增长,小龙的病情进行性加重,只能在轮椅和病床上生活,连张嘴吃饭都是一件难事。生活虽然很艰难,小龙却很坚强,靠着能握得住笔的双手,画了很多图。

小龙的画

今年以来,小龙越来越消瘦。9月初,福利院把他送进了市妇儿医院。基因检测提示,小龙的运动神经元存活基因1(SMA1)和运动神经元存活基因2(SMA2)均有异常,最终确诊为脊髓性肌萎缩症(SMA)。

SMA是一种罕见的、严重的遗传性神经肌肉疾病。它是一种全身疾病,除了引起肌无力,还会影响患儿的呼吸功能、消化功能、骨骼健康和营养状态,是导致婴幼儿死亡的主要遗传因素,也是青少年和成人重要的致残疾病之一。

多学科联合完成腰椎穿刺及鞘内注射

长期以来,SMA没有有效的治疗手段,疾病管理仅限于症状控制、呼吸支持、营养支持等辅助治疗方法。直到2016年诺西那生钠注射液问世,SMA患者无药可医的局面才得以改变。2022年,诺西那生钠进入国家医保,曾经每针70万元的天价药降至3.3万元左右,给SMA患者带来了福音。

2022年1月12日,8岁的乐乐在宁波市妇儿医院接受了诺西那生钠的注射治疗,成为该药大幅降价且纳入医保后,宁波首位受益的SMA患者。

这次小龙被确诊后,成为又一位接受诺西那生钠注射治疗的受益者。

就在大家为他高兴的时候,一块巨大的拦路石却横在医护人员的面前——小龙的脊柱已经严重侧弯,腰椎变形,腰椎穿刺的难度和风险极大:—方面,常规腰穿体位对小龙的身体条件而言负担巨大;另一方面,寻常的穿刺手法根本无法将针送入蛛网膜下隙。

小龙脊柱严重侧弯,腰椎变形

如何顺利完成腰穿及鞘内给药,成为极具挑战性的任务。PICU治疗团队请来神经内科及麻醉科专家会诊,经过全面细致的评估,医护人员决定先行采用B超引导下腰椎穿刺,同时尽可能找到对小龙而言相对舒适且蛛网膜下隙暴露充分的体位。

麻醉科、神经内科和PICU通力合作,在床旁超声引导下经过多次尝试,终于穿刺成功。

小龙接受诺西那生钠注射治疗

陈赫赫介绍,小龙刚来时,嘴巴只能张开一条缝,吃点流质和半流质的东西,如今打了两针后,嘴巴能张开了,腿也能动一动了,虽然完全逆转不可能,但至少可以让他的症状得到部分缓解。

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(编辑:自媒体)
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