抗病毒20年了我想停药
令人担心的流感“重症高峰”出现了吗？普通人群感染后必须使用抗病毒药物吗？“暴露后预防”是怎么回事？针对公众关心的话题，记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。
1、为什么人们感觉这波疫情特别“猛”？
李侗曾：实际上，既往每年都会出现季节性流感高峰。流感病毒本身并没有发生明显变异。
春节之后，大中小学开学，人们外出旅游、探亲、聚会活动增加，人们的行为方式的改变与本次流感疫情的流行有关。
过去三年里，我们通过保持戴口罩、勤洗手、减少聚集等良好的卫生习惯，使呼吸道疾病感染的比例下降了，人们接种疫苗的意愿也有所下降。随之而来的是人们对于流感病毒的抵抗力也有所下降，造成大量易感人群的存在。这就是为什么我们感受上认为这次流感疫情比较严重。
2、令人担心的流感“重症高峰”来了吗？
李侗曾：目前，门诊病例大部分是普通型流感病例，通常会在一周内康复。我们所担心的重症高峰，或老年人、有基础病的人群等高风险人群感染率增加导致住院率增加的情况，并没有出现。
3、流感重症高风险人群感染后该怎么治疗？
李侗曾：流感的重症高风险人群包括：65岁以上老人，5岁以下、尤其是2岁以下的儿童，有基础病的人群，免疫力低下的人群，孕妇，产后两周内的产妇以及肥胖人群。
对于重症高风险人群，应该尽早进行抗病毒治疗以降低其发展为重症的风险。
4、普通人群感染必须使用抗病毒药物吗？
李侗曾：对于并非重症高风险人群的普通人群，通常可以一周内康复，不是必须使用抗病毒药物。
需要强调的是，感染期间要做好居家休息，不要带病上班、上学，以免造成病毒传播扩散。居家期间，可以使用一些缓解症状的药物，如解热镇痛、化痰止咳类的药物，并多休息、适当多饮水。
一旦出现发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、头痛乏力等流感症状，患者要与家人保持距离。特别需要提醒的是：不要让家庭里的孕妇、老人等重症高风险人群来照顾流感病例。
5、流感疫苗保护效率并非100%，为何还要每年接种？
李侗曾：流感疫苗安全性非常高，包括孕妇在内的重症高风险人群都可以接种。流感疫苗需每年接种，其保护期为6到8个月，我们推荐重症高风险人群在流感季节到来前完成疫苗接种，以降低感染风险。
当然，流感疫苗有效性也不是100%。但即便接种疫苗后，发生了突破性感染，它也可以降低重症的发生概率，从而降低住院率，这是接种疫苗的一个重要意义。
6、预防流感，还有哪些需要注意的？
李侗曾：通过做好个人防护，保持戴口罩、勤洗手、勤开窗通风、注意咳嗽礼仪、保持安全社交距离、高发期减少不必要聚集等良好的行为习惯，可有效切断病毒的传播途径。需要注意的是：环境中可能存在感染者的呼吸道分泌物，可能通过手接触传播，提醒大家做好手卫生。
另外，“暴露后预防”也要做好。如果曾与流感病例在没戴口罩的情况下发生近距离接触，就叫做发生了“流感暴露”。这种情况下，如果“暴露”者本人是高风险人群，应该在医生的指导下，使用抗病毒药物进行“暴露后预防”，减少“暴露”后感染的风险。并做好健康监测，一旦出现流感样症状就应该将预防方案改为治疗方案，最大限度降低重症发生的风险。抗病毒治疗除了可以缩短病程、缓解症状、降低重症概率外，还可以通过减少感染者的排毒量来减少家庭内的传播。
最后提醒大家：一旦出现流感样症状，不要带病工作、学习，避免传染他人，要充分休息以早日康复。
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