护理病历模板ppt

蒯秆将1085首次病程记录书写示例 -
郗毛博17352768473 ______ 病历书写及病程记录书写范例 病例1 入院记录 住院号:200552 姓名:李旺锋 性别: 女 年龄 8个月 民族: 汉 籍贯:湖南 住址:广州昌岗路怀德大街13号 电话:00000 入院日期:2003年1月1日 病历申述者:病儿母亲 病理可靠度:可靠代主诉...

蒯秆将1085正规的病历该怎样写 -
郗毛博17352768473 ______ 病历书写基本规范nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;第一章nbsp;基本要求nbsp;第一条nbsp;病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.nbsp;第二条病历书写是...

蒯秆将1085儿科的护理病历怎么写?
郗毛博17352768473 ______ 首先要写病因护理评估、然后写护理方案护理过程病程反应等.

蒯秆将1085护理病历病程记录包括哪些内容?
郗毛博17352768473 ______ 护理病程记录是对患者病情动态及病情恢复和进展情况的记录,包括估计资料的记录,护理措施,医嘱执行情况的记录以及病人对医疗和护理措施的反应 . 病程记录频率取决于病人的状况,一般病人3-4天记录1次,危重病人每天记录,特殊情况随时记录.

蒯秆将1085急性阑尾炎的整体护理病历 -
郗毛博17352768473 ______ 1.密切监测病情变化:定时监测生命体征并准确记录;加强巡视,注意倾听病人的主诉,观察病人腹部体征的变化,发现异常及时通知医师. 2.体位:全麻术后清醒或硬膜外麻醉平卧6小时后,血压、脉搏平稳者,改为半卧位,以降低腹壁张力...

蒯秆将1085住院病历排序? -
郗毛博17352768473 ______ 1.三测单(逆序).إ 2.医嘱单(长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序).إ 3.入院病历.إ 4.病程记录(包括首次病程记录、日常病程记录、转科及接收记录、阶段小结、交接班记录、术前讨论记录、术后记录、抢救记录、上级医师查房记录、病历讨论记录等).إ 5.特殊诊疗记录单(依次为术前小结、各类知情同意告知书、有创诊疗查对记录单、麻醉记录、手术记录、手术护理记录等).إ 6.会诊单.إ 7.危重患者护理记录.(逆序)إ 8.一般患者护理记录.(逆序)إ 9.各类检查报告单.(逆序)إ 10.检验报告单.(逆序)إ 11.病历首页.إ 12.门诊病历.إ 13.入院介绍.إ 13.以往住院病历.

蒯秆将1085我想找一份口腔的护理病历书写范文!急需 -
郗毛博17352768473 ______ 您好~!口腔护理人员是没有资格写病理的 只有写护理记录 病理只有有口腔医师资格的医生才能写的 下面有几点是口腔护理的操作流程 希望对你有帮助~! 1、将用物携至病员床旁,向病员解释,以取得合作. 2、协助病员侧卧或头偏向一侧(...

蒯秆将1085骨科护理病历书写,应该怎么写
郗毛博17352768473 ______ 2.1入院病人评估表(即护理病历首页):病人入院后护士通过与病人或家属交谈询问病史,护理查体和病情观察,查阅门诊病历及检查结果等方式,收集与病人疾病相关...

蒯秆将1085护理病历包括哪些内容?
郗毛博17352768473 ______ 护理病历包括体温单、住院首次护理记录单、手术 护理记录单、护理记录单(包括一般患者护理记录、危重 患者护理记录).