新颖的骨科护理讲课ppt

海报新闻记者 唐克 通讯员 高秀娟 马小平 王家增 济南报道

6月15日，第一届鲁青两地加速康复外科（ERAS）中西医结合远程学术交流会成功召开。聊城市人民医院医务部、妇产科、麻醉科、中医针灸科的领导、刚察县人民医院领导班子、山东援青专家高秀娟副院长、援青医疗队全体成员，以及妇产科、外科、麻醉科、中医科等70余人参加了此次会议。

聊城市人民医院妇科主任李爱华教授和刚察县人民医院王伟山副院长主持开幕式，他们分别介绍了鲁青两地参加本次会议的专家团队。李爱华指出，鲁青一家亲，虽未谋面却似遇故人。王伟山更是表达了再遇老友的自然与欣喜之情。

聊城市人民医院医务部赵守国部长致开幕词。他肯定了两院虽跨越千里，但携手共进的深厚友谊，今天的会议系首次鲁青线上学术交流活动，院方给予大力支持和高度评价，希望通过多个ERAS相关学科的共同学习和探讨，充分了解这一医学理念，运用循证医学的实践证据制定出适合我国国情的和本院实际的ERAS康复理念，这对于完善学科发展，提高服务水平，缩短住院时间和提高患者满意度等方面均有积极的促进作用。

刚察县人民医院程玲玲副院长向百忙之中在云端传经送宝的各位专家表示感谢，她指出加速康复外科理念在实际的临床工作中也在开展，只是没有深入到每位医护人员心中，没有形成一套完整的体系，她希望借着今天的学习机会，刚察县医院的医护团队能够认真领会，今后在山东聊城援青医疗队的帮助下，充分利用本院的技术力量，多学科协作，设计出更优化的适合本区域实际的临床路径，使围手术期患者平稳顺利满意地完成整个手术过程。

ERAS理念要运用在实际的临床工作中并取得成效，才能成为循证医学的证据。山东援青妇产科专家马小平副主任医师抛砖引玉，带来了一个经阴试产转剖宫产的病例，通过精美的PPT分享了如何将ERAS理念贯穿在术前、术中、术后的整个过程，强调了与麻醉科、超声科、内儿科、护理等多学科协作的重要性，并结合地域、民族、生活、饮食等习惯的不同，向与会专家提出了问题，希望专家们结合自己的临床经验给出围手术期改进和指导性意见。她还提出，我国中医药博大精深，临床实践证明中医针灸技术及中医药在促进术后患者恢复方面发挥了很好的作用，请中医针灸专家谈谈针灸技术在妇产科围术期的临床应用，这也是刚察县医院目前存在的短板和今后科室加强合作的切入点。

学术报告环节由聊城市人民医院妇产科卢潭敏主任医师和刚察县人民医院王伟山副院长主持，分别介绍了来自妇产科、麻醉科、中医针灸科的三位授课专家。

聊城市人民医院妇科主任李爱华带来的题目是《ERAS在妇科领域的实践》，她首先带领大家复习了ERAS的概念，强调这一优化的临床路径贯穿于住院前、手术前、手术中、手术后、出院后的完整诊疗过程，其核心是强调以病人为中心的诊疗理念，接着对ERAS核心项目及措施的术前、术中、术后三部分进行详实的解读，并结合自己丰富的临床经验，为以后工作的顺利开展提供了理论依据和实践指导。

聊城市人民医院麻醉科副主任迟梅英教授结合自己多年来宝贵的临床经验，系统阐述了ERAS理念在妇产科围手术期麻醉管理中的应用，她指出ERAS理念的终极目标是患者舒适状态下快速康复，这贯穿于患者的术前、中、后的全过程。她重点强调了与传统观念不同的术前禁饮食的时间和可饮用的食水类型以及具体饮用量，不仅可以补充水分，增加愉悦感，还可以让机体处于更为正常的代谢状态，从而可以减弱一些手术应激反应，如胰岛素抵抗，肺误吸的风险也没有增加。迟主任还重点分享了优化患者术前状况和多模式镇痛的具体措施。为麻醉学科的发展指明了方向。

聊城市人民医院中医针灸科主治医师朱伟良医师指出望、闻、问、切为中医医师的基本技能，他紧紧围绕今天的剖宫产病例，从传统中医的角度分析了对剖宫产的认识，采用中医辨证论治，结合自己的临床经验，将针灸在剖宫产术后疼痛、腹胀、尿潴留等方面的应用做了详细说明，并指出中医中药以及针灸在妇产科术后康复治疗中发挥了重要作用，中西医结合治疗可以为广大术后患者提供更多的治疗选择。

经验交流环节由聊城市人民医院妇产科张丽丽副主任医师主持，参与交流的嘉宾有聊城市人民医院妇产科杨桂清科护士长、妇科一病区赵庆国护士长，刚察县人民医院妇产科冯玉红主任、中医科张之明主任，以及山东援青骨科专家赵存举副主任医师。

杨桂清护士长通过检索大量文献，于3年前设计、开展了剖宫产患者术前术后ERAS饮食管理的临床研究，并掌握了第一手临床资料和循证医学的最佳证据，且不惜将她的科研成果分享给大家，可作为今后临床工作中很好的经验借鉴。赵庆国护士长结合自己的工作实际，对围手术期患者的术前宣教、肠道准备、备皮和术后病情观察、恶心呕吐的预防、术后镇痛、下肢静脉血栓的预防等给出了详细的操作流程和方案。

冯玉红主任指出，通过聆听专家们的授课，受益匪浅，考虑到平时的临床工作中对ERAS理念的认识还不够深，工作开展还有很大的空间，今后将加强多学科沟通合作，进一步促进患者康复、缩短平均住院日、提高患者满意度。赵存举主任围绕骨科围手术期ERAS管理理念，对比聊城市人民医院和刚察县人民医院骨科的工作实际和现状，认识到目前工作的不足之处和局限性，表示今后将加强骨科围手术期患者的ERAS管理，重视多学科合作，制定出优化的临床路径。

张之明主任谈到在临床上中医的确有很多用武之地，希望今后和妇产科、外科、内科等可以有更多的沟通和协作，为促进术后患者康复提供更多的治疗选择。

共饮黄河水，鲁青一家亲。希望今后两院加强学习交流，携手共进，为学科的完善和发展贡献应有的力量。

王伟山表示，学术报告内容新颖、信息量大，使刚察的医护团队拓展了知识面，同时又能结合本职工作，既提高学术水平又增强了实际工作能力。

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