术后禁食补液原则总量
(一)辅助检查
1.实验室检查 血常规检查白细胞计数、中性粒细胞比例增高;尿液检查一般无阳性发现,但盲肠后位阑尾炎累及输尿管时,尿中可出现少量红细胞和白细胞。
2.影像学检查 B超检查有时可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿。CT扫描有助于阑尾周围脓肿的诊断。
(二)治疗原则
急性阑尾炎诊断明确后,应及早施行阑尾切除术。非手术治疗仅适用于早期单纯性阑尾炎、阑尾周围脓肿或有手术禁忌证者。
(三)护理措施
1.非手术治疗及术前护理
(1)一般护理:急性阑尾炎发作期应卧床休息,取半卧位;禁食,以减少肠蠕动,有利于炎症局限,禁食期间静脉补液维持体液平衡。应用有效抗生素控制感染。禁用吗啡或哌替啶,禁服泻药及灌肠。
(2)观察病情:观察生命体征、腹部症状和体征的变化如病人腹痛加重,高热、出现腹膜刺激征,应及早通知医生并协助处理。
(3)手术常规准备,老年病人应检查心、肺等重要脏器功能。
2.术后护理
(1)一般护理:病人回病房后按不同的麻醉方式,安置适当体位。待血压平稳后,采取半卧位,术后1~2天禁食,静脉输液并遵医嘱使用抗生素,待肠鸣音恢复、肛门排气后进饮食。
(2)观察病情变化:定时测量生命体征,观察腹部症状和体征,及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。
(3)切口和引流管的护理:有腹腔引流管者应保持通畅,观察引流液的性质和量;保持伤口敷料清洁、干燥不脱落。
3.健康指导
(1)阑尾周围脓肿病人出院后3个月,再次住院作阑尾切除术。
(2)指导手术后病人应摄入营养丰富易消化的食物,注意饮食卫生,避免腹部受凉,防止发生胃肠功能紊乱。
(3)鼓励病人早期床上或下床活动,促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连。
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文拜邹2259胆囊炎如何治疗 - 久久问医
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汤油屈19754664216 ______ 补液原则就补液原则,还分什么外科内科的呀?这可不像科班生体的问题!补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢,钾不能静推;补钾“四不宜”即:不宜过早、不宜过快、不宜过多、见尿补钾.