李东垣最有名的3个方子

张元素，金代著名医学家。字洁古，易州（今河北省易县）人。生卒年月不详，约生活于公元12世纪至13世纪，与刘完素同时代而年龄略小。医学造诣甚深，临床疗效颇高。

张元素主张根据气候变化和患者的体质情况灵活用药，善于化裁古方，自制新方。对于内科杂症，根据脏腑标本寒热虚实归纳用药，对药物气味的升降作用和药物归经等问题多有见解。李时珍赞扬他为《灵枢》、《素问》后第一人，可见评价之高。著作有《医学启源》、《珍珠囊》、《脏腑标本药式》、《药注难经》等。学生李杲，尽得其传，为金元四大家之一。

张元素生于宋代中期的北方，一般认为他是金人。他自幼天资聪颖，攻读四书五经，8岁试童子举；27岁试经义进士，因名字中有个“元”字，金朝海陵王完颜亮字“元功”，两个“元”字撞了车，犯了庙讳而落弟。

张元素从此放弃科举，潜心于医学，广求博学20余年，深入钻研医学经典著作，反复研读《黄帝内经》、《黄帝八十一难经》、《伤寒论》、《神农本草经》、《中藏经》等著作，他长期沉浸于经典之中。

一天夜里，张元素做了个怪梦，梦见一位高人手持大斧，把他的心给凿开了一个洞，放进去几卷书，把治病妙法传给了他，书的题目为《内经主治备要》。他被吓醒了，顿时觉得心痛。他认为是凶事，不敢把这件事告诉别人。从此，他豁然开窍，感觉心目洞彻，对医学一通百通，便以医为业，成为小有名气的医生。

《汤液本草》王好古的序中，记载了这个“遇至人传祖方不传之妙法”的离奇事件，也说明了他长期钻研，突然顿悟，一下子明白了医学的要义，终于能融会贯通。他对中医理论和方药，不但充分掌握，还多有创新，在中医发展史上自成一家。

《医学启源•张吉甫序》中记载了一则张元素为名医刘完素治病的故事：有一次，刘完素患伤寒病，头痛脉紧，呕恶不食，连发了8天烧。刘完素医名贯世，自己的病请谁诊治呢？他认为自己治伤寒病是有办法的，就给自己开方服药，病情却不见好转。

刘完素的弟子们不知如何是好，便请张元素前来诊治。张元素对刘完素的医道很钦佩，而对他的医理却有自己的看法。当时医家各自为战，自立门户，靠各自的独门绝技吃饭，老死不相往来，很难相互切磋医理，井水不犯河水。张元素听说刘完素病了，便前去探望。

当时刘完素的名声如雷贯耳，名气远比张元素大。张元素自学成医，无师无派，应该说是不入流。所以，刘完素见张元素前来探望，觉得有损声誉，不情愿见面，故意面向墙壁，根本不理睬他。张元素并不计较，他半开玩笑地说：“何视我直如此卑也？”他这么一说，刘完素也觉得不好意思了，关公不打上门客，何况人家是来给自己看病的呢？

张元素主动上前切脉，然后对刘完素说：“我今天是有机会拜访先生，想向先生讨教医理。先生的脉很紧，头会痛得厉害，好几天不能正常进食了吧？”

张元素切脉就知道自己头痛，不思饮食，刘完素心悦诚服，他慢慢转过身子，对张元素微微点头。张元素又切另一只手的脉，继续说道：“从脉象看，先生服过类似黄连之类大寒的药。”刘完素更是震惊，这个后生并非寻常之辈，他连连点头称是。

张元素切完脉后说：“先生服的都是大寒的药，晚生认为这是不妥的。先生虽患热病，但烧得并不重，先生体内火气不旺，若开始就服些温热药，汗发出来就好了。服了大寒的药，汗发不出来，导致脉紧头痛，不思饮食。晚生认为，服用温热药，汗发出来就好了。”

刘完素觉得他言之有理，对面前这位温文尔雅、头脑清晰的后生心生敬佩，脸上的不快顿时烟消云散，态度和蔼了。张元素客气地说：“先生若是不弃，就请晚生开方，先生服一两剂如何？”

张元素诚恳谦虚的态度，打动了刘完素，自己并不是得病乱投医，这位后生医道精深，前途不可限量，自己还有什么信不过的呢？当即请他开方，看了张元素的方子，刘完素由衷称赞。张元素诚恳地说：“先生太客气了，晚生自学成医的，只凭经验看病，在医理方面毫无建树，还望先生多加指教。”

刘完素服了药，很快就出了一身大汗，身上感觉轻松多了，各种症状缓解了；第二剂服完，症状全消，能下床活动了。又经过两天调养，身体完全康复了。这件事很快传开，张元素名声鹊起，医界人士都钦佩他高明的医术和高尚医德，也赞扬刘完素摒弃门户之见、虚怀若谷的医德情操。

张元素治病，多不循古，“自成家法”，但并非完全排除古方，而是取其精华，去其糟粕，《医说续编》中有个病例他的弟子李东垣常患头痛病，发病时两颊青黄，眩晕，懒得睁眼，懒得说话，身体沉重，昏昏沉沉，感觉欲吐。

张元素诊脉后说：“此厥阴、太阴合病，名曰风痰。以《局方》玉壶丸治之，灸侠溪即愈。”这说明他也用《局方》，对其中有用有效的古方灵活应用。他注重临床实践，“每自从病处方，刻期见效，药下如攫”（《医学启源·张吉甫序》）。

由于临床疗效显著，人们把他比作扁鹊、医和，称谓“神医”。他医术精湛，医德高洁，深受人们尊敬。《直隶易州志》记载，他曾“以明经任涿州学正”，可见他是一位博学多才、德高望重的名医。

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