来例假为什么想拉屎
本文转自【海南特区报】;
一名年轻男子
经B超检查发现有子宫
16岁时就来了例假
但染色体显示为46XY
确定为男性...
男子B超发现有子宫
16岁时就来了例假
2月9日晚,记者从上海交通大学医学院附属仁济医院获悉,该院妇产科在春节前夕接诊了这样一名特殊的病例,而这一例病例的出现,也引发了医生对于“两性畸形” 这一疾病的关注。
两性畸形又可以称之为性发育异常,指的是生殖器官同时具有男女两性特征,这是先天性生殖器官发育畸形的一种。这类病例在临床上很罕见 ,仁济医院妇产科主任医师邱丽华从医20多年,也是第一次遇到这样的病例,以往只在医学教科书上见到过。
邱丽华告诉记者,这是一名年轻的男子,年仅26岁,跑来医院妇科看病时,因为是男性的身份,没办法挂号,经与接诊医生沟通协调后,待所有患者诊疗结束后为其看诊。
根据该男子自述,他从16岁时起,每月到了某个时间就会大便出血,像来例假一样,且伴有下腹部疼痛 。为了治疗下腹部疼痛,他前来医院就诊。
经医生检查发现
这名男子染色体46XY ,外表看着像男性,身材偏矮,存在生殖器官畸形,有男性的阴茎,平时小便是从肛门排出的 ,还存在很多并发症,如高血压、哮喘、耳聋等问题。此前,也曾在多家医院就诊过,对自己的病情也有了解。
经进一步B超检查发现
这名男子还被发现有子宫 ,同时子宫旁有肿块,疑为性腺组织,但就诊时由于患者未进一步进行检查明确,无法判断是卵巢还是睾丸组织。
针对这名病例,医院开展了多学科的讨论。根据妇科、泌尿外科等专家认为,这名患者还需要经一系列影像学检查、尿道镜、尿道造影、手术探查等方式,进一步确定病情。
首先要搞清楚子宫旁的肿块到底是什么,这种性腺往往可能会导致癌变,一般情况下我们会建议切除,同时在治疗过程中,我们也需要事先询问患者,今后希望以什么样的性别去生活。
邱丽华坦言,“两性畸形”这一疾病在医学教科书上有过介绍,分为真两性畸形和假两性畸形,真两性畸形主要与染色体数目及结构异常有关,同时具有卵巢和睾丸,染色体为46XX或46XY,或二者嵌合体;假两性畸形又可以分为“男假两性畸形”(有睾丸组织,性染色体为XY,具备女性内或外生殖器)和“女假两性畸形”(有卵巢组织,性染色体为XX,外生殖器呈现不同程度的男性化,身材偏矮)。
邱丽华解释了男子的病因
一方面是内源性因素 ,性染色体畸变,性腺分化异常病变;
另一方面是外源性因素 ,如母体在怀孕时用过性激素的药物等等。
相似案例也曾出现
患者有男性也有女性
2015年3月10日报道
一名19岁患者因迟迟不来例假到佛山市妇幼保健院检查,却发现患有两性畸形,医生为其切除了未分化的生殖腺,术后进行了雌激素治疗,最终还患者“女儿身”。
2016年报道
抚州第六医院泌尿外科专家为一例12岁患有男性假两性畸形的患儿实施高难度整形手术,这名患儿从小被当作女孩来养,但随后出现了男性特征,最终在北京儿童医院做激素检查确诊,患有男性假两性畸形。
2017年9月1日报道
清远市人民医院泌尿外科接诊一例10岁患儿,出生后一直被当作女孩抚养,直到渐渐长大,家人发现其越来越像男孩,到广州某大医院检查,才发现原来女儿其实应该是儿子,只不过患有严重的先天性尿道下裂、男性假两性畸形,最后经手术恢复了男儿身。
“针对这样的病例,从治疗上来看,主要是通过手术的方式 ,将其性腺切除,解决其下体出血的问题,再结合患者对性别的自我认识,决定阴茎是否保留以及是否要改造出女性的阴蒂和阴道。经过泌尿外科联合手术,最终小便也可以从尿道出来。”邱丽华进一步表示。
邱丽华特别强调,对于这样的罕见病例,尤其还要注意其心理方面的治疗 ,包括逐步建立起患者对自我身份的认同感和接受度,以及更好地对这类疾病进行社会宣传和科普,让大众了解这是一种疾病,不能对这类群体产生偏见或歧视,让他们在良好的生活工作环境下成长,及时去治疗。
来源:澎湃新闻 新闻坊
","force_purephv":"0","gnid":"905bc654d232560ef","img_data":[{"flag":2,"img":[]}],"original":0,"pat":"qgc,art_src_1,sexamb,fts0,sts0,op50_st","powerby":"hbase","pub_time":1676283606000,"pure":"","rawurl":"http://zm.news.so.com/2b01d7d96ed8cb0411e2afd5d38aee91","redirect":0,"rptid":"da81ea82c19ed8dd","s":"t","src":"环球网","tag":[],"title":"男子求医走进妇产科,每月“大便出血”,其实是例假!还查出……
印艳虾4173怀孕的表现 - 产前诊断科 - 复禾健康问答
储琼怎18476598682 ______ 可能是深部内膜异位症,建议医院就诊
印艳虾4173月经期间想大便却大不出来,胃和肚子也很不舒服,还恶性怎么回事 -
储琼怎18476598682 ______ 这也可能是月经综合症,如果长期这样子,建议你还是去医院看看,如果说偶尔有这个别是很严重,要不去环球母英网上咨询咨询吧
印艳虾4173月经时老想上厕所 - 内科 - 复禾健康问答
储琼怎18476598682 ______ 子宫肌瘤是常见的妇科病,想彻底治愈的话手术是比较好的方法,术后出现月经异常的情况是正常的.有一定影响,表现为月经量多、经期延长等,不过这种影响不是很大,所以你不必太担心.建议平时多注意调理,尤其是要注意术后护理,像术后的清洁、疼痛护理、预防感染等.注意术后保健,月经月经通常在子宫肌瘤手术后一个月后即可恢复,若有异常,建议到医院复查.
印艳虾4173月经肚子疼有种想大便的感觉但是拉不下来是怎么回?月经肚子疼有种想
储琼怎18476598682 ______ 如果你确定没有妇科病的话,那么就是单纯的痛经. 介绍几个妙方让你远离痛经—— ... 痛经的护理方法如下: 1.注意并讲究经期卫生,经前期及经期少吃生冷和辛辣等刺激...