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气管位于中纵隔吗

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-26

大众网记者 孔婷婷 通讯员 冯飞 潍坊报道

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8月3日,潍坊市中医院胸外科顺利完成一例单孔胸腔镜右肺上叶癌支气管袖式切除+纵隔淋巴结清扫术。术后患者恢复顺利,喘憋症状彻底缓解,目前已出院。

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随着肺癌筛查的普及,越来越多的早期肺癌得到发现,并进行有效的外科治疗,但仍有较多患者发现时即为中晚期。63岁的王大爷于2021年外院查体发现右肺门直径约1.2cm结节,种种原因未能手术。今年3月出现咳嗽咳痰,伴胸闷,再次胸部CT检查,右肺门病变发展至6*7cm,经检查诊断为右中心型肺癌,为手术治疗来到中医院胸外科就诊。经检查发现:右肺上叶肿瘤已侵犯右肺动脉分支,右肺上叶支气管也完全阻塞。胸外科团队进行讨论,病变目前属于T3N2M0 Ⅲb期,决定先给予新辅助化疗后再评估手术指征。患者于2023年5月、6月分别给予化疗。2023年7月底再次入院,经检查评估,右肺门肿瘤较前缩小,右肺上叶支气管恢复通畅,未见远处器官转移,经科室讨论,具有手术指征,决定进行胸腔镜右肺上叶癌袖式切除术。

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气管镜可见右肺上叶气管口完全阻塞

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胸部增强CT

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术后第1天胸片

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袖式肺叶切除术(袖状肺叶切除术、袖型肺叶切除术),简称:袖切。可分为支气管袖状肺叶切除术和支气管、肺动脉袖状肺叶切除术。部分肺癌患者癌变位于一个肺叶内,但已侵及局部主支气管,为最大限度保留正常的肺叶,最大可能的保留肺功能,避免作一侧全肺切除术,可以切除病变的肺叶及一段受累的主支气管,再吻合支气管上下切端,临床上称为支气管袖状肺叶切除术。如果相伴的肺动脉局部受侵,也可以同时作肺动脉切除,端端吻合,称为支气管、肺动脉双袖状肺叶切除术。特别适合高龄及心肺功能较差的患者,这类患者若不做袖形切除,往往要做一侧全肺切除。

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袖式肺切除术示意图

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肺癌袖式切除术是胸外科业界公认的较高难度手术,是胸外科手术皇冠上的明珠,即使开胸手术依然有较大难度,在胸腔镜下进行此类手术对胸外科医生技术要求更高。2015年医院胸外科即开展胸腔镜袖式切除术,2019年开始开展单孔胸腔镜袖式切除术,现已完成单孔胸腔镜肺袖状切除10余例,均恢复顺利,为局部晚期肺癌患者带来手术治愈的希望。

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慎祥妻1181如图是呼吸系统示意图,请据图回答:(1)呼吸系统的主要器官是[___](填序号),它是___的主要场所.(2)痰形成的部位是④___.(3)发声的部位位于[__... -
封傅虎13372241380 ______[答案] (1)呼吸道有鼻、咽、喉、气管、支气管组成,是气体进出肺的通道.呼吸道的作用:气体的通道,对吸入的气体进行处理,使肺部的气体温暖、湿润、清洁;呼吸系统的主要器官是肺,肺是进行气体交换的器官. (2)④气管的表面的黏膜上有腺细胞...

慎祥妻1181肺是人体的重要器官之一.以下对肺的描述错误的是( ) -
封傅虎13372241380 ______[选项] A. 肺位于胸腔 B. 肺有两个,左右各一 C. 肺是完成气体交换的重要场所 D. 肺属于呼吸道

慎祥妻1181不属于后纵膈的结构是? -
封傅虎13372241380 ______[选项] A. 气管 B. 食管 C. 胸导管 D. 胸主动脉

慎祥妻1181前、中、后纵隔是如何划分的?
封傅虎13372241380 ______ 基于侧位胸片,前纵隔位于胸骨后,心脏及大血管之前;后纵隔 为气管和心脏后界以后的部分,包括降主动脉、食管、交感链、胸导管、奇睁脉、半奇静脉及椎旁间隙;中纵隔包括心脏、大血管、心周间 隙气管和支气管.

(编辑:自媒体)
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