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猫总是跟呛到似的咳嗽

来源:baiyundou.net   日期:2024-09-21

事件发生在河南:一个女病人在做完无痛胃镜后,剧烈咳嗽。并且,疑似从气管内咳出来东西了。随即,找到医院领导投诉。得到消息后,领导不由分说要求当值麻醉医生做出解释。

听闻被病人举报,麻醉医生本想解释点儿什么。谁知,领导要求先安抚病人。更令他崩溃的是,最终以反流误吸定为麻醉意外。

不出意外的是,当天负责麻醉的刘医生怎么也想不通,一连几天都没有睡好觉。是啊,谁碰上这事儿都会委屈、闹心。一方面,病人出现问题会打击自信;另一方面,也可能连带遭受经济赔偿。

有人说,你委屈什么啊?出了问题,就要勇于担当。

可是,这个锅麻醉科真背不起。

下面这部分内容,希望院领导仔细看看。

无痛胃镜,其实质就是在麻醉状态下进行的胃镜检查或者治疗。这个麻醉,是全麻的一种。并且,几乎可以算的上全麻中最危险的一种方式。

什么?最危险?

是的。

这个麻醉,不是推点药就麻过去了吗?

看似简单,实际上非常危险。几乎所有的麻醉药物都可以导致呼吸抑制,因此有一种技术叫做“人工气道技术”,典型代表就是气管插管。

为什么要插管?就是因为人被麻醉后可能出现呼吸抑制、气道梗阻或者反流误吸等意外。有了人工气道,可以将患者气道与呼吸控制设备直接相连,确保呼吸安全。

回头再说,无痛胃镜怎么最危险了……

其实,不止无痛胃镜,门诊所有的“无痛麻醉”都有这样的风险:其一,门诊的麻醉设备通常都是手术室淘汰下来的;其二,门诊麻醉的医生多数是年轻医生、并且多为单兵作战;其三,也是最为关键的,无论是患者方、医院其他科同事、甚至院领导,没有人认为做个无痛会有风险。

无痛胃镜的风险来自于:第一,进镜刺激大,通常需要较大剂量麻药,但这也增加了呼吸抑制风险;第二,胃镜占用口咽部气道,这导致麻醉无法完全施展气道控制技术;第三,为了便于观察胃部情况,使用的消泡剂足足有一大杯,使禁食水的意义荡然无存。

再说说刘医生为什么委屈:因为,院领导最终定下来此次是麻醉意外。明明是内镜操作过程中发生的,但却都归因于麻醉控制不良。

但是,刘医生表示很难接受,并且也没有办法避免以后再次发生。原因在于,内镜操作过程中本可以第一时间吸引食管内的反流液。又或者说,减少在食管内的冲洗以及停留时间也会降低反流风险。

事件的最终结果:定性为麻醉意外,但麻醉科不承担经济赔偿。

听到这个结果,麻醉科都沉默了。因为,大家谁也没有更好的办法避免这类事件的发生。

从另一个角度:如果不正视问题,找到事件发生的症结所在、找到解决方案,可能还会有人遭遇这样的风险。

这个锅很沉,压得大家喘不过气来。

那么,您遇到这类情况吗?欢迎留言交流~

作者:Dr.liu

【温馨提示】点个关注,这里有大量专业的医学科普,为您揭秘手术麻醉的那些事儿~

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庄厘非3738我的猫有时会好像人哮喘一样,怎么回事了 -
姬全该17345649591 ______ 如果是呼噜声那表示猫咪很爱你的 ^_^ 要是像咳嗽一样的干呕的声音,猫咪的食欲也不好的话,很有可能就是猫咪在给自己舔毛的时候,把自己的毛吞了下去,那就要去宠物店或是宠物医院买“吐毛膏”或者“猫草”回来喂他,他就可以把胃里面的毛吐出来. 还可以买含有吐毛成分的猫粮,胃里的毛就能随着便便排出去了(我觉得这个方法好一点,我家的猫咪都是吃这种猫粮)

庄厘非3738猫呛着躺着抽搐咳嗽 -
姬全该17345649591 ______ 犬瘟可能性不是很大,考虑呼吸系统感染.你说的抽搐应该是咳嗽,腹部一张一张的,然后咔的一声出来一些白色泡沫状的物质!吃点抗生素.方便的话就近就医!!亲亲宠物团队专业宠物医生为您解答感谢评为五星满意答案如有问题请继续追问祝宝宝健康快乐!

庄厘非3738我家猫最近咋经常发出像咳嗽的声音,这是咋回事. -
姬全该17345649591 ______ 也可能象婴儿吃奶的时候咽下了空气,要从胃中排出来.....可以抱起来,帮他顺顺消化道 . 或者是想吐毛,喂点吐毛膏. 或者是吃的太急太多了吧,吐的如果是食物残渣就不要紧,那是消化不良 ,乳酸菌素片或者健胃消食片,食母生都可以,每天给它一片吃. 如果是吐水和黏液就得去看医生了.有条件的话,种一盆狗尾巴草或者麦苗给它吃. 希望采纳! 李小猫

庄厘非3738我家的猫咪一岁了,最近突然咳嗽,基本每天都要咳1 - ---2次,像是被什么呛着了一样,它怎么了? -
姬全该17345649591 ______ 咳嗽属于正常! 是发情期不必担心!

庄厘非3738我们家的猫得了是什么病,像咳嗽一样,hèhè的声音,要看兽医吗? -
姬全该17345649591 ______ 啊啊啊啊啊啊,想不到我刚刚得来的经验就能用在这里. 我家猫也是,前段时间每天咳嗽,一开始每天一两次,慢慢变成一天三四次,然后到七八次,每次咳嗽头贴近地面,伸长脖子.我以为是哮喘,吓死了就带去医院,医生听诊了肺部没有问题,是气管炎或者支气管炎. 打了一针消炎针,立刻就好了 不过几天后降温了,猫偶尔一天还会咳嗽一次. 你家猫如果是暹罗猫,要注意是否是哮喘,因为暹罗猫这个品种容易得这个病. 如果不是,那可能跟我家猫一样,因为天气转变造成了气管炎或支气管炎,如果严重可以带去医院打个消炎针.如果不严重,自己几天能好,那就不用带去.

庄厘非3738最近我家猫老是咳嗽,而且它还身上痒 -
姬全该17345649591 ______ 不会是感冒了吧?也有可能闻到什么刺激的味道?你摸下他的耳朵热不热,鼻子干不干?毛乱的那里,你仔细看下毛根处有皮屑类的东西没,会不会是猫癣?如果一切没什么异常,就别太担心.

庄厘非3738猫咪咳嗽吃什么药好呢? -
姬全该17345649591 ______ 猫感冒是上呼吸道黏膜炎为主的一种急性发热性疾病.临床上表现为体温升高、咳嗽、流鼻涕和频频喷嚏,以幼猫多发.发病叫多,治疗及时不会有危险. 识别病症病猫精神沉郁,蹲伏少动全身发抖,体温升高达40度,恶风发热,清涕淌流,...

庄厘非3738猫咪被猫砂的粉尘呛到了就咳,是不是有问题? -
姬全该17345649591 ______ 如果其他猫都没事,只有一只呛到就咳,是呼吸道有问题,自己可以检查一下,摸猫咪喉头甲状软骨以下的气管软骨,如果猫咪咳嗽就是有问题.如果家里所有猫咪都被猫砂呛的咳,就该换猫砂了.

庄厘非3738猫咪总是睡醒咳嗽怎么回事 -
姬全该17345649591 ______ 猫猫头上掉毛可能是以下几点原因: 1.营养不良.肠胃不好导致吸收不好的营养不良,或者食物缺乏特定物质,像维生素之类都会导致掉毛现象. 2.天气转变.天气变化会带动猫猫荷尔蒙的分泌变化,产生掉毛现象. 3.盐分摄入过量.饮食上不注意,摄入过多盐分,造成宠物猫咪肾脏负担,也造成猫咪毛发干枯.不要给宠物猫咪吃人的食物,更不要因为猫咪可怜巴巴的表情,就给它吃肉.没有条件饲喂宠物猫粮的家庭,在制作猫饭的时候,不要放盐和其他调味品,以保证猫咪饮食健康. 建议每天都帮猫猫梳梳毛,适当带它晒晒太阳,注意它的饮食.

庄厘非3738求助,猫咪咳嗽,呕吐,是怎么了 -
姬全该17345649591 ______ 吐毛球,因为猫咪经常自己添毛,多了排泄不好就会呕吐,可以给它经常梳理猫,或者吃点猫草或者别的,让它把毛球消化掉.

(编辑:自媒体)
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