疝气最佳的治疗方法

小儿腹股沟斜疝俗称小儿疝气，是小儿常见的疾病之一。发生率为1-4％。在胚胎时期，腹股沟处有一“鞘状突”，可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔与腹股沟区之间留有通道。如果这个通道直径小于5毫米，腹腔内的腹水进入则形成小儿鞘膜积液。如果这个通道直径大于5毫米，腹腔内的肠管、网膜、卵巢、输卵管等进入，即成为疝气。男孩发病率是女孩的10倍，右侧多见，也可能发生于两侧。

小儿疝气的症状

1．通常在小孩哭闹、剧烈运动时，在腹股沟处会有一突起包块，有时会延伸至阴囊部位，在平躺或用手按压时会自行消失。

2．一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛、哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、发烧、烦躁不安，进而出现脱水、休克。

3.小儿鞘膜积液表现为阴囊肿大，晨起时体积减小，下午或者活动后增大，一般没有明显的不适症状。

如何治疗

一般认为出生后半岁疝气如果没有自愈的话就需要手术，如果有嵌顿病史可以提前手术。对于鞘膜积液，因为鞘状突关闭不全直径相对小，且无类似疝气嵌顿的风险，所以可以观察到2岁。如果2岁时还没有自愈，也应该积极手术。

据了解，济南市中心医院胃肠外一科/疝和腹壁外科采用最先进的微创腹腔镜办法治疗小儿疝气和鞘膜积液，与传统手术比较，腹腔镜手术避免了传统手术对精索、输精管等生殖系统损伤，无阴囊血肿、水肿等并发症；同时腹腔镜手术可以达到真正意义上的疝囊高位结扎，降低复发率；切口小（仅0.5厘米）、手术时间短、术后恢复快（以年长儿更为明显）、可同时发现并处理对侧隐性疝。尤其对于传统手术术后复发病例，腹腔镜手术优势更为明显。

麻醉方式是什么？是否安全？

家长们都关心是不是全麻，麻醉是否会带来后遗症？权威医学杂志《柳叶刀》于２０１５年１０月发布了一项国外顶级研究成果：出生60周以内婴儿手术时，随机接受全麻或局麻，追踪观察２年后，他们的神经发育状态没有差异。也就是说，全麻对儿童生长发育不会有太大影响。这也是迄今为止关于儿童麻醉的最有说服力的研究。手术前会对孩子身体有一个全面评估及检查，排除手术和麻醉的禁忌。现代医学的进步可以保证绝大部分此类手术和麻醉安全进行。

自2015年开始，济南市中心医院胃肠外一科每年暑期都针对少儿开展“少儿疝病义诊月”，科室开展微创腹腔镜小儿疝手术10余年，是济南地区最早大规模开展微创腹腔镜手术治疗小儿疝的科室，2012年在济南地区率先开展单孔腹腔镜小儿疝手术，2014年起实现全部患儿采用微创腹腔镜手术，已经为数千例患儿带来健康。

济南市中心医院胃肠外一科将于7月1日至31日推出第九期暑期少儿疝病义诊月活动，从入院、手术、出院24小时内完成，大大减少住院时间与费用。采用国际公认小儿疝治疗金标准：微创腹腔镜手术。创伤小、恢复快、复发率低。义诊期间采用预约制，可通过以下方式预约。

地址：中心院区（济南市历下区解放路105号）门诊楼（1号楼）3楼5诊区12诊室 胃肠外一科门诊；门诊时间：周一至周五8:00-11:30；微信预约：Szhwsyw

沙卞顷2780疝气治疗的最好办法是什么?
崔天达18847686882 ______ 疝气一般来说,都应该以手术修补的方式治疗才能根治.手术的年龄没有限制,有疝气最好及早手术,才可以避免嵌顿性疝气的发生;尤其是小小孩疝气更应该注意,因为小小孩容易发生肠子或腹腔内的结构(例如大网膜,卵巢,子宫,膀胱----等.)卡住,再加上不会表达只能以哭泣表示(腹压又会增加),这样让嵌顿性疝气的发生更容易被忽视.

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崔天达18847686882 ______ 您好,小儿患疝在一岁以前有自愈的可能,您可以给孩子使用疝气带治疗,松紧要得当,以包块儿不掉下来为准越松越好,太紧了会影响孩子的发育.另外,注意孩子的营养,尽量减少孩子哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况发生.一岁半以后,孩子的自愈可能基本丧失,应手术治疗.您平时要注意观察,小心孩子的疝嵌顿,如发生嵌顿则应该立刻就医. 回复专家:北京朝阳医院-疝和腹壁外科-朱熠林

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崔天达18847686882 ______ 保守治疗也是可以的 不手术也可以跟除

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崔天达18847686882 ______ 要看你外公多大年龄了,能否抵抗手术.还要看他的疝气是哪种的是易复性的还是难复性的、是嵌顿性的和绞窄性的.要是腹股沟直疝,能够易复就可以采用保守治疗,将疝内物还纳后配带疝带,以堵压疝环,防止疝脱出,夜间也以解开.要是难复行的就要手术治疗,不然病人太痛苦了.

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崔天达18847686882 ______ 麦门冬(连心)、乌药(连须)、升麻各9克,水煎,空服饥饿时服.3次即效.主治疝气. 明.胡正心等,《万病验方》,中医古籍出版社. 乌药、木香、高良姜、青皮各9克,炒小茴、槟榔、川楝子、荔枝核各10克,橘叶、橘络各6克,沉香3克(研末冲服)水煎服,每日1剂,煎服2次.之各类型疝. 浙江杭州市中医院骆祖峰经验方.

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崔天达18847686882 ______ 你好,腹股沟疝如不及时处理.疝块可逐渐增大.将加重腹壁的损坏而影响劳动力;斜疝又常可发生嵌顿或绞窄而威胁病人的生命.因此,除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早施行手术治疗. 1岁以下婴幼儿可暂不手术.因为婴幼儿腹肌可...

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崔天达18847686882 ______ 疝气也叫小肠气,是腹内脏器由正常位置经腹壁上孔道或薄弱点突出而形成的包块.疝气可以分为2大类,即水疝气和小肠疝气.水疝气分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液,一般症状为阴囊逐渐增大,按压不可消失,无痛感.小肠疝气分为直疝气、斜疝气、股疝气、脐疝气、绞窄疝气等.一般症状为站立时突出,仰卧后消失,按时即可回人腹腔.如果是绞窄疝气的则有疼痛感且很难推回腹腔. 广木香15克、小茴香15克、穿山甲【土炒】8克、全蝎【炒】8克. 上药共研细末,成人每次服10克,用黄酒50毫升送服,或用白开水冲服,每日2次,小儿3岁以内的每次服1克,3岁以上的每增加1岁加1克.

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崔天达18847686882 ______ 这是疝气,叫腹股沟疝.成人需要进行手术治疗.即:腹股沟疝修补术,具体内容可以参看我的文章.东南大学附属中大医院-普外科-李俊生副主任医师

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崔天达18847686882 ______ 限制活动及避免过度负重,采用疝托、疝带等可暂时缓解症状.但是,根本治疗的唯一方法就是手术.早期手术治疗更是治疗此病的早佳方法.使你接受手术治疗有两上重要原因: 1、及时的手术治疗解决和防止嵌顿疝发生所带来的危险性,...

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崔天达18847686882 ______ 您好,儿童疝是小儿常见先天疾病,原因是鞘状突发育过程中闭合不全.一般来讲1岁以内,不出现嵌顿就建议保守治疗.主要是避免哭闹注意观察.1岁以后的患儿可以考虑手术治疗,最佳治疗年龄是1-6岁,越早越好,超过6岁的孩子再做手术复发会增加.手术方法首选微创腹腔镜疝囊高位结扎术,损伤小恢复快,越早手术复发率越低,费用在4000元左右,术后6-8小时即可离院.手术需要全麻,现在的全麻很安全,对孩子基本没有什么影响!回复专家:北京朝阳医院-疝和腹壁外科-王帆主治医师