病历书写生育史2-3-2-0
戎学梁3920电子病历的月经史的正确格式怎样才能写上去啊? -
封胖友17156237049 ______ 你可以使用插入公式的功能,进行月经史的录入.
戎学梁3920在病历上写着婚姻生育史G与P是什么意思呢? -
封胖友17156237049 ______ G指的是孕数 P指的是分娩数
戎学梁3920符合标准的妇产科规范护理病历1份. -
封胖友17156237049 ______ 医病历书写范文.病案书写 张**,女,36岁,工人,2002年9月8日初诊.10年前顺产1子,2年前人工流产后白带较多,时有下阴瘙痒.2周前曾有尿频尿急,排尿疼痛,当时休息并自服氟哌酸后好转.近2天来因劳累后出现症状加重,小便频数...
戎学梁3920如何写好病历 -
封胖友17156237049 ______ 门诊病历 (1)门诊病历封面内容要逐项认真填写.病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公(自)费由挂号室填写.X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写. (2)初诊病人病历中应含“五有...
戎学梁3920临床医生完整病历的写法个格式要求临床医生的完整病历的写法个格式要
封胖友17156237049 ______ 住院病历(一)入院病史的收集 询问病史时要对患者热情、关心、认真负责,取得患者的信任和协作,询问时既要全面又要抓住重点;应实事求是,避免主观臆测和先入为...
戎学梁3920引产病历怎么写 -
封胖友17156237049 ______ 1)一般项目: 籍贯(须写明省、市或县别)、 入院日期:急症或重症应注明时刻.均应填年月日 病情陈述者:填“患者”;如系旁人代述,应说明可靠程度. 2)主诉 电子病历的主诉...
戎学梁3920完整病历模板word(完整病历模板)
封胖友17156237049 ______ 1、病历它包含首次病志,入院记录,出院记录,病程记录,做手术的有手术记录.2、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为.3、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整.4、住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔.5、病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确.6、书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹.7、实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名.
戎学梁3920病案书写的一般要求及注意点? -
封胖友17156237049 ______ 1.新入院患者的入院记录由住院医师认真书写.有实习医师者,除入院记录外,另由实习医师系统书写入院病历.入院病历不可代替入院记录.在病史询问及体格检查时,住院医师应指导实习医师进行. 2.入院病历及入院记录须在采取病史及体...