病历问题及整改措施

在国家发布的《健康中国2030规划刚要》的指导下，医疗行业作为与人民健康息息相关的领域，通过数字化服务的普及和医疗领域数智技术的创新应用，正走在数智化的前沿。

为帮助医院用户适应国产化改造，保障医院运营顺畅，嘉和美康与海量数据库携手打造嘉和电子病历系统双轨运行数据库解决方案。经过双方深度适配和测试验证，为用户提供全生命周期的收益保障。

行业需求分析

医疗行业随着信息技术的应用和创新，线上、线下会诊的共同开展使得数据量、并发量激增，各个部门之间存在着大量的数据交换和共享需求。图片、文字、报告等多种类型的数据，数据整合也存在很大的难度。同时，7*24小时不停机也对数据库提出了要求。

基于以上诉求，经过严格的选型和测试，基于openGauss内核的海量数据库Vastbase有效满足医疗行业高并发、高可用、多模态等对数据库的高要求。

联合解决方案

方案架构和产品简介

● 嘉和电子病历系统 

嘉和公司基于多年的电子病历研发和实施经验，打破固定模块化程序设计思路，以医疗服务参与者角色为设计模型，推出新一代电子病历系统——嘉和电子病历系统V6.1。系统提供完整的病历文书种类模板，按照卫生部及地方卫生主管部门《病历书写规范》的要求，提供完整及规范的电子病历系统，覆盖本院各种病历文档的内容。用于协助医务人员方便快速地处理在患者诊疗过程中形成的文字、符号、图表、影像等资料。

嘉和电子病历系统V6.1通过标准数据集管理为专科化科研课题提供标准数据的结构化采集、存储、查询等管理功能；系统支持临床数据中心（CDR）统一应用管理，为集中数据展现和数据挖掘提供支持；为医院学科建设发展提供持续增长的数据战略资源；为疾病分组管理（DRGs）和单病种质控管理提供基础数据支持。

● 海量数据库Vastbase

海量数据库Vastbase管理系统是基于openGauss内核研发的企业级关系型数据库。产品从架构到引擎等多维度均进行了大范围深度优化，兼具极致性能与高并发、高可用、高安全、高兼容、多模态等多种特性，给予用户更高级别的产品质量保障和运行支撑；高度兼容国外主流商用数据库，同时提供智能化、图形化的异构数据库迁移平台，快速实现异构数据库迁移；提供异构数据库双向同步软件，实现异构数据库的双规运行；已经成为各行业用户数据库国产化的必选产品。

双轨运行方案

经过为期一年的论证、测试和实践，经过无数轮的功能测试、性能测试和压力测试，最终敲定了全信创生态的电子病历双轨运行方案：

双轨运行方案中，主数据库采用海量数据库Vastbase用于日常的数据增删改查，Oracle为辅库，通过exBase同步软件实时同步主库数据到Oracle中。嘉和美康电子病历v6.1应用服务器端内置智能路由，海量数据库正常运行时，应用服务会将对数据的操作路由到海量数据库，当海量数据库异常时，智能路由会自动将数据操作到Oracle数据库。

exBase异构数据库迁移工具，是针对异构数据库迁移痛点定制的的解决方案，集数据库迁移、数据同步、数据校验等功能于一体。可视化操作界面，简单易用。通过标准化迁移流程避免误操作、提升成功率。具有以下特点：

迁移成本低

自动化完成迁移过程

项目风险低

除了应用 SQL 外，用户几乎无需进行人工移植，成功率极高

技术门槛低

绝大部分工作由 exBase 代劳，应用SQL 整改亦只需要跟随 exBase 指引即可，显著降低项目人员技术门槛

停机时间短

支持增量数据同步，缩短源库与目标库的数据差异，利用业务空窗期进行快速割接，停机窗口短，有效减少应用切换时间

exBase 支持基于日志的数据增量同步，实现实时的源库变更采集，并将变化的数据传输到目标端，保证目标端的数据与源端一致。可实现场景包括单向数据同步、双向数据同步、数据共享等，满足在不同的应用程序之间分布和整合数据、或者管理其他基于复制的需求。

全量迁移结合增量同步的迁移方案：

由 exBase 进行在线的可移植性分析与数据对象异构迁移

由 exBase 数据同步功能进行全量、增量的数据同步

在数据全量初始化后可以启动校验任务，全量检验已有的源库数据库和目标库数据，全量校验后自动启动增量校验不算刷新校验结果集

直到源数据库与目标数据库的数据差异在可接受范围内，进入停机窗口，源数据库离线并由 exBase 进行最近时间段的增量数据同步

数据完成同步后，增量校验完成最终差异数据对比，校验通过后，即可进行数据库切割、应用切割以及后续所有相关操作

方案价值

全栈国产，方案安全：

以信创体系麒麟OS+海量数据库Vastbase为基础，搭配嘉和电子病历系统V6.1，可实现全栈国产替换，规避了信息系统供应安全风险，有效保障了后续运维服务收益。

双轨运行，稳定可靠：

通过海量数据自主研发的异构数据库迁移平台exBase双向同步软件，实现海量数据库Vastbase和国外主流商用数据库的双规运行，任何一个数据库出现问题，都可以自动切换到另一个数据库，最大程度减少对业务连续性的影响，稳定平滑地替换国外主流商用数据库。

深度适配，验证测试：

海量与嘉和前后经过长时间的深度适配，又经过多轮测试验证，将产品间在适配、运行等多方面的技术壁垒逐一解决，为用户呈上一套成熟、稳定的方案。

• END •

关于海量数据

北京海量数据技术股份有限公司（股票代码：603138.SH）成立于2007年，是国内首家以数据库为主营业务的主板上市企业。公司十余年来秉承“专注做好数据库”的初心，始终致力于数据库产品的研发、销售和服务。核心产品海量数据库Vastbase系列、数据库一体机Vastcube系列、海量大数据Datalink系列，全栈国产化，应用满足度高，目前广泛应用于政务、制造、金融、通信、能源、交通等多个重点行业，已成为国产企业级数据库的首选之一。

(海量数据)

时秀肃4257麻醉科在医疗质量管理方面有何举措 -
乜晓贪18043294423 ______ 医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线.医院要提升医疗管理水平,有以下十大措施可采取. 一 建立健全医疗质量管理体系 医院医疗质量管理委员会定期组织质量管理体系审核和管理评审,检查医院质量方针、目标实现情况,随时协调...

时秀肃4257如何避免医疗事故的发生及处理途径 -
乜晓贪18043294423 ______ 1、强化安全医疗教育.每年定期组织全院职工卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范培训,不定期地进行医疗安全、质量意识教育,及时传达上级卫生部门的有关医疗安全方面文件和各项规定. 医疗安全是医院管理的重要环节.医院各临...

时秀肃4257护理病历质量监控小组,负责完善护理病历质量考评标准,指导护理文件...
乜晓贪18043294423 ______ 防范与处理医疗事故预案 为提高医务人员法律意识和质量意识,规范医疗行为,预防医疗缺陷、差错和事故发生,及时有效处理医疗纠纷,根据国务院令第351号《医疗事故处理条例》的规定,特制订本预案. 一、组织机构 1、成立医疗服...

时秀肃4257护士的护理病历包括了那些内容? -
乜晓贪18043294423 ______ 自整体护理实施以来,人们就开始摸索书写整体护理病历的经验,但至今仍没有一个统一的模式和规范,书写水平也不高;分析起来主要有以下几种因素: 1、整体护理作为一种新型的护理工作模式,大家对它认识不足,对其精神实质领会不...

时秀肃4257护理专业在感染科都学些什么 该掌握什么 -
乜晓贪18043294423 ______ 一、基本情况|感染科现有床位 个,护理人员 人,平均年龄 岁,从事护理工作二年以上的 人,全年调换人员 人次. 二、加强学习培训,努力提高护理管理水平 (一)强化学习.针对感染科护理人员实际,加强对护理人员护理理念的更新,护...

时秀肃4257怎样做好医务科工作 -
乜晓贪18043294423 ______ 医务科工作的要求及工作范围 医务科是全院医疗业务和医疗行政组织实施的职能部门,是院内、院外业务工作联系协调的枢纽,肩负着承上启下,联络左右,沟通内外的任务,具有工作具体、面广量大、技术性强以及突发性强等特点.如何做好...

时秀肃4257灯下黑,两张皮是什么意思
乜晓贪18043294423 ______ “灯下黑”的直接意思是:灯虽然可以照亮自己的周围,但却无法照亮自己下面的位... 学习教育与整改落实“两张皮”,为学习而学习,没有对问题认真检视反思,抓整改...