癫痫发作时正确的处理方法

近日，齐鲁医院神经外科联合癫痫诊疗中心多学科诊疗团队，成功为一例药物难治性癫痫患者实施丘脑前核脑深部电刺激术(ANT-DBS)，这是该院首次实施并完成该术式。

患者10余年前发热后出现意识丧失，表现为双眼凝视、口唇青紫、全身抖动、小便失禁、呼之不应，症状反复发作，最长持续时间约30分钟。此后患者辗转于多家医院，曾口服奥卡西平、妥泰、吡仑帕奈、拉莫三嗪、氯硝西泮、唑尼沙胺等10余种抗癫痫药物，均未能有效控制发作，并出现发育倒退，行为幼稚化等情况。

患者入院后由儿科主任医师李保敏组织癫痫诊疗中心多学科诊疗团队进行了MDT会诊，经儿科、神经内科、神经外科、放射科、核医学等多个科室专家共同讨论，并结合二代基因测序结果，诊断其为家族性发热性癫痫8(febrile seizures, familial, type 8)。

鉴于患者病情不适合进行切除性手术，且症状学、脑电及PET-CT均提示颞叶起源，癫痫诊疗中心团队为其制定了ANT-DBS治疗方案。

术中在麻醉与护理团队配合下，癫痫诊疗中心主任徐淑军、神经外科副主任医师徐硕及郭兴副研究员顺利将刺激电极植入位置深且直径仅约10mm的丘脑前核。术后影像重建显示电极位置精准，术后第1天患者便下床活动，现已顺利出院等待开机程控。

癫痫是最常见的慢性脑部疾患之一，仅我国就有超过1000万癫痫患者，并以65—70万例/年的速度增加，其中约1/3属于药物难治性癫痫，即使用2种以上抗癫痫药物仍无法有效控制发作。我院先后于省内首次开展迷走神经刺激术(VNS)、立体定向脑电图(SEEG)、手术机器人辅助SEEG等手术治疗药物难治性癫痫，癫痫手术量超过100例/年。

本次开展的ANT-DBS手术，具有安全有效、微创、可控可逆的优势，在控制发作的同时还可改善患者的情绪和认知，尤其适用于颞叶起源且不适合手术切除的药物难治性癫痫。一项RCT临床研究(SANTE研究)显示，ANT-DBS术后第7年患者发作频率平均减少75%，癫痫严重程度和生活质量均显著改善。

（通讯员 徐硕）

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离绍星18025928399 ______ 癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板(或牙刷把)垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头.随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎.同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管.发作时不要强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位.癫痫大发作,要立即拨打120急救电话.小儿惊厥应尽快送到儿科医院进行进一步检查治疗.

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离绍星18025928399 ______ 当癫痫病人发作时,其家人要充分了解癫痫患者的发作特征,严密观察癫痫发作时的特点和发作后的表现,如有无头痛、精神不振、手和足活动无力等.如果,癫痫病人正在接受治疗,比如有些患者选择了药物治疗的方法,那么服药时,癫痫的护理就很重要.家属要督促检查癫痫患者按时按量、准确无误服药,防止少服、漏服和多服,不可随便更换药物或剂量. ￥?~\(≧▽≦)/~

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离绍星18025928399 ______ 癫痫患者失神发作,意识短暂消失,持续一般3~15秒,无先兆或局部症状,发作时停止当时活动,呼之不应,两眼瞪视前方,对发作无记忆 .这种儿童时期的失神发作多见于6、7岁,女孩多,常有家族史.青春期可能会发展成为强制痉挛发作,因而需及时治疗.不过癫痫是一种 可治愈的疾病,预后大多良好.需要长期服药,关心爱护儿童,避免诱发因素,如疲劳、及饿、且睡眠、感冒、惊吓等.建议及时佩戴集冲 癫痫治疗仪,能有效抑制癫痫发作,直到彻底治愈. z!p2g

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离绍星18025928399 ______ 遇到患者突然癫痫发作不要惊慌失措,应细致地做好防护,将患者衣领解松,肢体应使其与硬物隔开,以避免碰伤,切不可强硬阻止其发作,以防发生骨折.头应转向一侧,用压舌板或手帕等物塞于患者的两列牙齿间,以防窒息.每次发作后应休息1/2~1小时,有条件者可及时肌肉注射鲁米那1支(0.1g).

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离绍星18025928399 ______ 如果在家中,在学校,或者在马路上碰到了癫痫发作,一定要冷静,千万不要手忙脚乱,大多数癫痫发作是可以自行停止的.小发作一般没有危险,不需特殊救护.当发现患者除锈按癫痫大发作时,应立即上前扶住患者,尽量让其慢慢躺下,以...