盆腔积液多少mm才严重

本文转自：人民网-科普中国

在门诊经常有女性患者前来咨询，她们的妇科B超单写有“盆腔积液”，自己通过网上查询怀疑是患上盆腔炎。可明明没有什么症状，怎么就得了盆腔炎？是否需要用抗生素，用多久？是否能治愈，会复发吗？

其实，盆腔炎和盆腔积液并不相同，但由于大众对此缺乏正确的认识，容易造成了恐慌。

盆腔积液可分为生理性和病理性。生理性盆腔积液多发生在女性排卵后、月经期或孕早期，一般无需治疗。盆腔是腹腔在全身最低的地方，当有渗出液或是漏出液时都会引流到盆腔，形成盆腔积液。例如：部分女性在排卵期，卵泡破裂后，卵泡液流到盆腔可导致盆腔积液；月经期时，少量逆流的经血会积聚于盆腔；孕早期，激素变化或排卵期残留的卵泡液可能出现少量盆腔积液；便秘患者由于肠蠕动的不正常，可引起少量肠液渗出，从而形成盆腔积液。

病理性盆腔积液大多数是炎症引起，少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起，极少数由结核引起。患者需到医院进行详细检查，明确原因，对症治疗。

怎样辨别自己得了盆腔炎？

盆腔炎有急慢性之分，其主要症状都是腹痛。但由于严重程度不同，个体差异较大，有的轻微易被忽视，有的严重会影响人们生活和工作。

急性发作时感觉小腹疼痛剧烈，可伴有发烧、心率快、白带增多甚至呈脓性等症状，也可伴有恶心、腹胀、呕吐、腹泻、尿频、尿痛等症状。慢性盆腔炎会出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，亦可有乏力，失眠等症状，常在劳累、性生活后及月经前后加剧。

慢性盆腔炎多由于急性盆腔炎未彻底治疗，病程迁延所致。往往经久不愈，反复发作，甚至导致不孕、宫外孕、痛经、性生活疼痛，严重影响妇女的身心健康。也有的慢性盆腔炎并没有急性炎症的病史，一开始就是慢性，而当病情较顽固、劳累等致抵抗力下降，或是感染新的病原体，也可急性发作。

盆腔炎诊断并不难，一般情况下，通过症状描述再结合妇科检查、B超、血常规、宫颈分泌物检测等就可以确诊，必要时也可进行如腹腔镜、宫腔镜、子宫内膜活检等检查。

导致盆腔炎的原因有哪些？

盆腔炎的产生主要是由于病原体从女性的阴道或子宫颈向上移行到生殖器官。许多不同的微生物可以造成盆腔炎，如淋病奈瑟球菌、衣原体、支原体、多种需氧菌及厌氧菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌、阴道加德纳菌等。

频繁且不洁的性生活会大大增加患盆腔炎的风险。经期性生活、经期盆浴、使用不洁卫生巾护垫等也易使病菌入侵。不合理使用护理洗液冲洗阴道也会增加盆腔炎的发生率。有过宫腔手术操作的，如人流术、诊刮术、输卵管造影、宫腔镜等，由于手术导致生殖道黏膜破损、出血、坏死，导致病原体上行感染。

此外，邻近器官的炎症如阑尾炎、腹膜炎等也可直接蔓延至盆腔。或是曾有过盆腔炎病史，若存在盆腔粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降，容易造成再次感染，导致急性发作。

该如何治疗盆腔炎？

急性盆腔炎发病急，病情重，需立即至医院就诊。这个阶段若能及时干预和治疗，足量、完整疗程地使用抗生素，加以配合清热利湿、活血化瘀中药，就有望彻底治愈。可遗憾的是部分妇女在急性发作时病没有明显的症状，加上女性对疼痛的耐受性较强，等就医时已转化成慢性炎症，病势迁延。

慢性盆腔炎的治疗较棘手，不建议使用抗生素。大量使用抗生素，反而容易导致体内菌群失调，产生耐药。此时建议采用中西医结合的综合治疗模式：

1、一般疗法：解除思想顾虑、增强治疗自信心，积极锻炼身体，提高机体抵抗力，避免劳累、熬夜等不良生活习惯，注意劳逸结合。

2、药物疗法：口服中药、中药直肠灌药、外敷中药等治疗手段既可以控制盆腔炎病情，以防止其恶化，也可作为常规治疗方法周期性地使用。临床上首选口服用药，大多采用活血化瘀、清热解毒、温阳利湿等法辩证治疗。常用的中成药有妇科千金片、金刚藤胶囊、红花片、康妇炎胶囊、妇炎消胶囊、桂枝茯苓丸等。中药直肠灌药因操作复杂不便、注药有不适感等并一定能为每一位患者接受。采用清热解毒、活血化瘀中草药外敷也有不俗的效果。

3、物理治疗：在服药的同时，还可同时运用中医针灸、理疗、热疗、离子透入法等物理治疗，以促进盆腔局部血液循环，改善组织的营养状态，提高新陈代谢，利于盆腔局部炎症的吸收和消退。

4、运动疗法：盆腔操运动可以帮助提高盆底肌肉的弹性，改善血液循环、提高骨盆底部的支持力，利于盆腔炎的治疗与预防。且其动作简单易学，不受场地限制，在家即可锻炼。

如何远离盆腔炎的困扰？

可以从日常生活的方方面面来预防盆腔炎，远离盆腔炎的困扰：

1、注重个人卫生清洁，月经期间禁止性生活，经期要勤换卫生巾及护垫，可用清水清洗外阴，少阴道冲洗。

2、注意劳逸结合，发作时休息为主，避免重体力劳动和剧烈运动。病情缓解时适量增加运动，提高自身抵抗力。

3、及时治疗阴道炎，同时重视对淋球菌及衣原体的筛查及治疗。

4、日常饮食要清淡，可适当补充鱼类、肉类、蛋奶类等高蛋白饮食，多食新鲜蔬菜和水果，忌食生冷和辛辣刺激之品。

5、一旦盆腔炎发作，及时规范治疗，防止后遗症发生。

6、需重视性伴侣的检查和治疗。

7、解除思想顾虑，增强治疗信心。

本文由上海市第一妇婴保健院中西医结合科主治医师吴胜男进行科学性把关

“达医晓护”供稿

乌省蒋1777盆腔炎积液多少算严重 -
巢钧楠19822689928 ______ 你好,盆腔有积液,一般情况下积液不超过10mm,属于正常,不需要治疗,如果积液超过10mm,考虑为病理性盆腔积液.主要是由于慢性盆腔炎刺激导致.建议您明确致病菌针对性治疗.盆腔炎的临床表现主要为白带增多,小腹胀痛,腰骶部酸痛,月经不调,甚至会引起不孕不育等.希望我的回答对你有所帮助.

乌省蒋1777盆腔积液15mm严重吗
巢钧楠19822689928 ______ 这个疾病比较顽固,见效后或治愈后应该巩固一定的时间啊.建议口服妇炎康试试,严重的建议输液抗炎治疗或中西结合治疗.另外注意同房前夫妇双方清洗外生殖器,而且动作一定不要太粗暴啊.也与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内曾经有性生活等,应该尽可能避免这些啊.

乌省蒋1777妇检做B超盆腔积液16毫米请教医生有问 - 体检科 - 复禾健康问答
巢钧楠19822689928 ______ 多数盆腔积液是由于炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收,在体内慢慢积聚而成.即由慢性盆腔炎症渗出大所致.也有少数因宫外孕破裂,黄体破裂,盆腔脓肿,巧克力囊肿,卵巢癌引起.盆腔积液超过1cm一般属于病理性积液.盆腔积液比较严重的情况之一就是由于病理性因素引起的.最常见的因素是由慢性盆腔炎症渗出不能为机体所吸收,在体内慢慢积聚而成所致. 盆腔积液多提示有盆腔炎,治疗要全面深入,避免它反复发作,通常情况治则以清热利湿、活血化瘀为主,然后深入彻底杀菌消炎、化瘀理气,来根治盆腔积液病症,可以服用中药妇炎丸,注意饮食清淡、多喝水、多运动,增强自身抵抗力,不要过于担心,保持心态平和.

乌省蒋1777盆腔积液12mm要紧吗 - 妇科 - 复禾健康问答
巢钧楠19822689928 ______ 盆腔积液正常值应小于10MM左右,一般是盆腔有炎症渗出的积液,有盆腔积液说明还是有炎症,服用药物治疗就行,盆腔炎治疗好以后盆腔积液自然就会消失.我是用的中药【爱唯佳玉兰露】治好的,平时注意不要长时间的坐着或者站着,我当时是腰酸的不行了.而且小腹还胀痛,现在都没有了.网址:www.aiweijia120.com 专家手机:15500010186,QQ:2490330991,你可以问一下.

乌省蒋1777盆腔积液大概严重到多少mm并且伴随什么症状才会导致输卵管堵塞呢??
巢钧楠19822689928 ______ 您好,盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后.按病理因素可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种.病理性盆腔积液危害较大,一旦女性发现异常盆腔积液,应及时到医院就诊,对症治疗. 不孕是盆腔积液最常见的症状,如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连.

乌省蒋1777盆腔积液正常值是多少 -
巢钧楠19822689928 ______ 盆腔积液正常值应小于10MM左右;部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液.如果大于正常值,就应考虑是炎症的可能.主要症状:腰骶部疼痛或下腹痛(双侧或单侧)、下腹涨痛,坠痛,腰酸腰痛,小腹下坠等,或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;输卵管阻塞、不孕等.建议:身体出现症状要及时到正规公立医院检查,明确病因,对症治疗.