盗汗自汗是怎么回事

为什么有的人总是反复感冒，可能很多人会联想到这是自身免疫力不够强大才会如此。那么，究竟有没有什么方药能够快速提升人体免疫力呢？中医自古就有浩如烟海的方药，而对于提升人体免疫力的方药，还真是不少，不过其中配伍最为简洁，且又属于千古名方的，可能非玉屏风散莫属。清代名医柯韵伯对玉屏风散的赞美，称它为“倚如屏、珍如玉”。而玉屏风散的妙处，正在于能够给人体增加一道抵御病邪的防线，犹如屏风一般“以屏障风”，为人体“遮风挡雨”。

玉屏风散的出处，也是一个极具争议的存在，有认为出自《世医得效方》的，有人为出自《丹溪心法》的，也有认为出自《究原方》的。经过考证，《世医得效方》（成书于1337年）中并没有见到玉屏风散这个方子，而《究原方》（成书于1213年）原书早佚，所幸相关内容被《医方类聚》收录。但是，在《究原方》之前，就已经出现玉屏风散的类方，也就是使用玉屏风散全方三味中药来治疗自汗证的记载。不过，要说，现存最早的医学典籍，玉屏风散当是出自《丹溪心法》（约成书于1347年）。所以，目前最准确的说法是：玉屏风散类方记录于《素问病机气宜保命集》，最早为刘完素所创，《究原方》或者《仁存方》是最早以“玉屏风散”命名的书籍，现存最早记载并以“玉屏风散”命名的书籍是元代朱丹溪所著的《丹溪心法》[1]。

玉屏风散全方由“防风一两，黄芪（蜜炙）、白术各二两”三味中药组成。按照原方煎煮方法，将上药打成粗末，每次服用时，取药末三钱（相当于现代的9g），用水一盏半（相当于现代的350毫升），加大枣一枚，煎至七分时，去掉药渣，饭后趁热服用。玉屏风散主要适用于表虚自汗，也适用于虚人腠理不固，易感风邪。在临床上，常以汗出恶风，面色㿠白，舌质淡，舌苔薄白，脉浮虚等为主要表现。

玉屏风散虽然只有三味主药，但是煎服法中有一味大枣作为辅药，但历代医家在解析玉屏风散的时候，基本将大枣视而不见。但从方剂的完整性来说，玉屏风散应当包含大枣的。全方以黄芪为君药，主要起到益气固表的作用，《本草求真》称黄芪“入肺补气，入表实卫，为补气诸药之最”；以白术为臣药，主要起到益气健脾的作用；以防风为佐药，主要起到祛风散邪得作用；以大枣为使药，主要起到益气补虚、调和脾胃的作用。诸药合用，补中兼疏、散中寓收，表虚自汗的人使用能够益气固表以止汗，体虚易感的人使用能够益气固表以御邪。

玉屏风散的配伍之妙，在于黄芪、白术、防风三味中药互为犄角的特殊作用。黄芪与白术两味中药配伍，既能补脾胃而助运化，使气血生化有源，又能补肺气而实肌表，使营阴循其常道，让汗不外泄，邪不内侵。黄芪与防风两味中药配伍堪称奇妙，黄芪得防风，固表而不留邪，防风得黄芪，祛邪而不伤正，清代名医张秉成赞叹道，黄芪防风配伍“相畏相使，其功益彰，则黄芪自不虑其固邪，防风亦不虑其散表”。也正是因为如此，有医家认为，玉屏风散中，黄芪与防风乃是核心药组，黄芪长于补气升阳、固表止汗，防风功擅祛风解表，两药同用，一补一散，二药补中寓散，补内兼疏，使风邪去则外无所扰，腠理固而邪不内侵，正气复则内有所据，相须为用，促进疗效，补中寓散，切中腠理不密，表虚失固之病机，对于表虚自汗，或体虚易于感冒者，二药常常配伍，用之有益气固表、扶正祛邪之功[2]。

玉屏风散的奇妙之处，不仅仅在于方药的配伍，更与剂量配比关系密切。据《素问病机气宜保命集》中记载，白术防风汤和黄芪汤也是由黄芪、白术和防风三味中药组成，但是方药配比与玉屏风散不一样。黄芪、白术为补，防风为散，这三味中药结合，属于补散一体的方子，而白术防风汤、黄芪汤与玉屏风散，这三个方子的补散比例却是各不相同的，白术防风汤补散比例为1∶1，主要用于治疗破伤风服用发表散邪药之后自汗，黄芪汤的补散比例为2∶1，主要用于治疗伤寒发热有汗，恶风甚，脉微弱；玉屏风散的补散比例为4∶1，不仅可以用于治疗气虚自汗，还可以预防虚人外感。由此可见，中医自古流传的“不传之秘在于量”并非戏言。

对于玉屏风散来说，历代医家对它十分推崇，现代临床也十分广泛。据药理研究发现，玉屏风散具有抗菌、抗炎、抗病毒，调节机体免疫功能，抗疲劳，抗氧化，抗纤维化，减少肝脏受损，减轻肾炎病变，促进肾炎病理修复，抗肿瘤[1]；增强肾上腺皮质功能，延缓衰老，抗肝纤维化，对肾炎的病理修复作用，抑菌[3]；增强免疫，对细胞因子的影响，对肿瘤细胞的作用[4]等药理作用。不难看出，玉屏风散的益气固表，主要体现在增强免疫方面，除此之外，它在抗病毒、抗疲劳、抗肿瘤、抗衰老方面依然有着积极作用，值得深入研究。

在现代临床运用中，玉屏风散及其加减方可用于治疗慢性泄泻，迁延性腹泻，老年2型糖尿病多汗症，甲状腺功能减退；慢性荨麻疹，湿疹，颜面部过敏性皮炎，皮肤型过敏性紫癜，扁平疣，干眼症，真菌性角膜炎，过敏性角膜炎，复发性口腔溃疡，原发性肝癌，肝硬化失代偿期并发感染，小儿肾病综合征，慢性肾炎，糖尿病肾病，乳头皲裂，产后身痛气虚，不孕症，手足口病，小儿汗证[1]；病毒性心肌炎[3]；鼻炎，支气管炎，哮喘，支气管肺炎，慢阻肺，慢性肾小球肾炎脾肾气虚证，面神经炎，静脉曲张，过敏性紫癜，寒冷性荨麻疹，老年带状疱疹，单纯疱疹病毒性角膜炎，自汗盗汗，手术放疗引起的汗证，感冒、水肿、类风湿性关节炎、银屑病、胃下垂、高血压[4]；虚伤风，虚人卫阳不固反复感冒，防治呼吸道感染，支气管哮喘，慢性支气管炎，汗证，产后痹证[5]等多种疾病。由此可见，玉屏风散虽然药物组成十分简单，但是它的临床妙用却一点也不简单。

[5]李飞.中医药学高级丛书·方剂学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2011.

【本图文由“神希园”新媒体独家原创出品。作者神希园（全球中医人士的精神家园，中医生命科学的博物图鉴），未经授权，请勿转载、复制】

双慧轰2781自汗、盗汗的常见原因及症状表现有哪些?
管狱夜18459302231 ______ 自汗与盗汗是指入体在没有任何外来因素的情况下自行汗出的一种病理状态.凡不因劳动、穿衣、天气、药物等因素影响,白天时时汗出,动辄益甚者,为自汗; 睡中汗出,醒来即止者,为盗汗.自汗、盗汗是因为入体阴阳失调、腠理不固而引起,患者往往面黄肌瘦、疲惫不堪.现代医学中,以出汗为主要症状的疾病有甲亢、自主神经功能紊乱、结核病、 低血糖病等.

双慧轰2781请问什么叫盗汗?什么叫自汗? -
管狱夜18459302231 ______ 简单一点的说,盗汗就是夜间出汗,自汗就是白天出汗. 中医讲 阴虚则盗汗,阳虚则自汗.

双慧轰2781经常自汗、盗汗、多汗是什么原因? -
管狱夜18459302231 ______ 楼主这种情况,需要到药店免费测试一下空腹血糖,看是否糖尿病引起的,才好对症调理.

双慧轰2781盗汗,自汗怎么办 -
管狱夜18459302231 ______ 中医认为自汗、盗汗均为阴阳失调、膜理不固而致汗液外泄的病证,根据病因、病机不同,可将汗证分为四种类型: 一、肺卫不固:汗出恶风,稍劳尤甚,易于感冒,体倦乏力,面色少华,脉细弱,苔薄白.治法:益气固表,方用玉屏风散加味...

双慧轰2781盗汗是怎么回事
管狱夜18459302231 ______ 阴虚火旺是最常见的原因,但是肺气虚也会出现,不同的是没有五心烦热,而且白天汗也比较多…是“动则汗出”,这样就要补气.还有就是实火,这极少见.很多人都会出现气阴两虚,这样如果单补阴就没效.