直肠癌距肛门3cm能保肛吗

43岁的王先生（化名）因反复便血到一家医院咨询检查。经过肠镜检查及病理活检，确诊为直肠癌。

自己年纪不大，最近几年也戒烟限酒，为啥还会得癌症呢？接下来该怎么治呢？带着种种疑问，王先生家人经过多方面了解，慕名找到了山东省立第三医院肿瘤三科主任张慎贵。

张慎贵主任接诊后，结合各项检查结果，仔细为患者分析病情。张慎贵介绍，受饮食多样性、遗传因素等影响，在我国直肠癌已成为一种常见病、高发病。相关医学指南对直肠癌治疗的建议也非常明晰，主要是分期指导原则下的治疗。比如：非常早期的直肠癌，肠镜下内镜切除就可以治愈；早中期的直肠癌，直接手术是最佳选择，根据术后病理确定是否需要辅助化疗；而局部晚期的中下段直肠癌，运用新辅助治疗放化疗后手术是标准选择；有远处转移的，则以全身系统治疗为主。

明确肿瘤分期

先进的治疗方案让“保肛”成为现实

张慎贵主任为王先生进行了指检，同时结合患者病情，确定了肿瘤的位置和大小，明确判断为：局部晚期的中下段直肠癌。此时如果直接进行手术难度大并且需要切除肛门，对患者术后心理生理影响巨大，建议采用新辅助治疗的放化疗后，再进行手术切除。

新辅助治疗就是在手术治疗前，先给予综合治疗措施，主要包括术前化疗、放疗、介入治疗等。通过新辅助治疗可提高局部药物浓度，降低术后复发转移的概率，目的是缩小肿瘤，杀灭看不见的转移细胞，提高整体治疗效果。具体到结肠癌患者，通过新辅助治疗中的放化疗，可以先缩小肿瘤，再进行手术切除时，为保留肛门留下较大希望，相比直接手术切除肛门，术后在腹部永久挂着“粪袋”，对患者而言生活质量会明显提高。

打击肿瘤“稳准狠”

让更多新技术为生命健康护航

肿瘤三科张慎贵主任团队经过多次多学科会诊，为王先生制定了详尽的新辅助治疗方案，并取得了患者的信任和认可。在放疗中心，张慎贵团队进一步为患者完善了放疗定位，启动直肠癌及周围淋巴引流区同步放化疗，并在治疗期间口服卡培他滨化疗药物。

患者新辅助治疗前后影像对比

王先生在接受了术前放射治疗、5周期全身化疗后，便血症状获得明显好转，影像检查复查盆腔发现，经过新辅助治疗“稳准狠”的打击，直肠中的肿瘤及盆腔淋巴结较前明显缩小，这也为随后实现“保肛”手术切除肿瘤，打下了坚实基础。近日，保肛成功身体状况好转的王先生再次来到肿瘤三科，专程感谢张慎贵主任团队的高超医术和医者仁心。

张慎贵表示，通过新辅助治疗，使不能手术的肿瘤转化为可手术的，保住原本需要全部切除的器官，提高患者生活质量，同时，还可以评估肿瘤对某些药物的反应，为手术后进一步治疗提供依据。肿瘤三科医疗团队积极在新技术领域探索创新，为提高肿瘤患者生活质量、延长生命而不懈努力。

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云许研13711511492 ______ 直肠癌手术,是否保肛,不光是根据长度,还根据周围有没有浸润,有没有远处转移等. 如果检查,直肠周围没有沾点清润,没有远处转移的,距离肛门6公分的,只从理论上讲是可以保肛的.

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云许研13711511492 ______ 您好,对于您说的情况直肠癌是需要积极的行手术治疗的,但是是不能保肛治疗的.离肛门太近了,一般是距离肛门5cm才能行保肛的手术的,建议您积极的行手术治疗.

郑朱别635直肠癌距肛门5厘米左右,是否能保肛门,其它都正常,做过放疗,谢谢!...
云许研13711511492 ______ 您好,根据您所述情况,以目前医学发展状况,距肛门5cm的肿瘤是可以尝试保肛手术的,可选择开腹或腔镜手术均可.当然具体术式选择须经整体评估结果而定. 由于低位直肠癌保肛手术并发症发生率相对较高,建议前往正规医院(最好为当地水平较高、设备较为先进的医院)的普外科或胃肠外科就诊,经多方检查评估结果尽快选择最适手术方式.

郑朱别635直肠癌中期距离肛门4厘米能不能保肛?直肠癌中期距离肛门4厘米能不
云许研13711511492 ______ 你好,这是需要根据具体的身体状况以及病情的程度而定的,如果是处于癌症的中期还是有必要及时手术切除的,这样才有可能控制病情的进展.

郑朱别635能保住肛门吗我爸检查出是直肠癌?我爸检查出是直肠癌,离肛门5公分
云许研13711511492 ______ 根据我们的经验,保肛门要看肿瘤距肛缘的距离.太低会导致难度加大,而且现在也有新辅助放化疗,可以缩小肿瘤,可保肛门.最好找专业著名的专家.就算保不住肛门,带人工肛门也没有想象的那么麻烦.