眼睛失明了如何恢复
医师报讯（通讯员 张全录）结核病好发于肺，所以，我们听到最多的就是肺结核。事实上，预防不当或者治疗不彻底，结核杆菌也可能”搬家“。最近两周，两名女子先后因视物模糊、变形或眼前有黑影闪动而就医，并被诊断为眼结核。医生提示，眼结核好发于脉络膜上，很容易与其他眼病相混淆，从而错失治疗时机。
43岁的熊女士，一个月前左眼开始视力下降，眼前有黑影闪动，误以为是用眼过度，患上了飞蚊症。在武昌一家医院通过眼球磁共振发现左眼脉络膜上有隆起状病灶，尝试使用常规的眼部用药无效。
了解到熊女士曾于2015年患过肺结核、骨结核病，并通过手术、药物治愈。医师怀疑，熊女士的眼部疾病，与先前的结核病有关，遂将其转至武汉市肺科医院。
武汉市肺科医院医生查看其肺上和左髂骨上原来的结核病灶发现，原有结核病灶并未有明显复发迹象，但其眼部病灶具有明显的结核病特征。
使用抗结核药一周后，昨天，熊女士的视力有所恢复，医生说，她仍需足量、足疗程服用结核药物至少一年方能痊愈。
无独有偶，昨天，又有一名43岁女子项女士因患眼结核而被送往熊女士所在的武汉市肺科医院结核二病区治疗。项女士说，她从四个月前开始视物变形，通过眼部磁共振发现右眼脉络膜上有异常病灶。在武汉市肺科医院，项女士的结核T-SPOT检查及PPD检查，均为阳性， 在排除其他眼部疾病后，医生基本确定，项女士眼部也感染了结核杆菌。
武汉市肺科医院结核二病区医生陈国玺说：接连发现两例眼结核，实属罕见。追根溯源，可以判断，熊女士的眼结核与此前的肺结核、骨结核治疗不彻底有关。因为查阅此前熊女士在外地的治疗记录可知，2015年，骨结核手术后，她仅服用了9个月的抗结核药物。而对于骨结核的治疗，专家强调服用抗结核药物疗程需18-24个月。而项女士此前并未患肺结核，首次结核发病即出现在眼部，这种病例极为罕见，难以诊断。
“身体其他部位的结核杆菌在未被彻底杀灭时，或者找不到合适地方‘安家’时，会通过血流漂流，在全身寻找安居之所。眼睛的脉络膜血管丰富，因此一部分结核菌可能会选择在此‘安家’，从而让患者患上眼结核。”陈国玺说。
由于眼结核很容易与其他眼部基本相混淆，尤其是没有患过结核病的患者，很难联想到是结核杆菌在作怪，从而错失治疗良机，甚至导致失明。
有感于熊女士和项女士的治疗经历，陈国玺提醒：一方面，结核病的治疗必须遵循“早期、规律、全程、联合、适量”十字原则，才能避免结核菌死灰复燃。另一方面，由于眼结核容易误诊，所以，眼睛出现视力下降，视物模糊，变形等情况，在排除常见眼病的情况下，患者还要及时还要排查患有眼结核的可能。
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