眼科视野图解析
“医生,能帮我做个色盲检测吗?我上个月去体检,结果体检报告说我是色盲!”
在眼科门诊办公室内,23岁的刘先生惶惶不安。上个月,刘先生的公司组织体检,在做视力检测时,医生让他连续测了几张“色卡”,最终被怀疑为色盲。
刘先生表示,自己以前从没感觉自己是色盲,但这次检查让他产生了心理阴影,连驾照都不敢报考了。
医生根据经验来看,一个人到20多岁才发现自己是色盲的概率极小,多数情况是因为情绪紧张,导致间歇性分不清颜色,或者把颜色说错了。在安抚完刘先生的情绪后,医生给他做了色盲检查,结果一切正常,刘先生终于松了口气。
“真是太好了,我心里的大石头落地了。”
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一、中国人的视力问题,很严峻
在中国,戴眼镜的人越来越多了!
从小我们被教育“眼睛是心灵的窗户,要好好爱护眼睛”,结果在成长过程中,很多人依然逃不了近视的魔咒。而且除了近视,许多眼科疾病在我国的发病率也不低。
WHO及国内相关数据显示,我国有67%的的城市地区青少年近视,全国白内障患者约2.5~2.8亿(老年人为高发人群),青光眼患者也高达2100万左右。
眼睛是探索世界的窗口,近视还可以戴眼镜矫正,但其余多种眼科疾病如果不及时干预治疗,致盲的风险会大大提升。
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临床上,我国常见的5种眼科疾病为近视、干眼症、白内障、青光眼和黄斑变性。其中,黄斑变性被称为“不死的绝症”。
黄斑变性高发于老年人群体,又被称为“年龄相关性黄斑变性”,属于眼底黄斑部的一种退行病变,通常一只眼睛先发病,随着病情的加重,另一只眼睛也会受累。
黄斑变性不可小觑,如果不及时治疗或治疗不规范,随着病情加重可导致视力急剧下降,严重的还会致盲。因此,老年人如果出现以下症状,需要及时前往眼科检查:
①视力突然模糊,视线被黑影遮挡,有高血压动脉硬化病史;
②年龄超过50岁,眼前突然出现黑蒙;
③视力在短时间内大幅度下降,并且无法矫正;
④视物变形、视野缩小、对色彩敏感度下降;
⑤眼前出现漂浮物、小蝌蚪、蜘蛛网等影像。
除此之外,黄斑变性还有其他典型症状,例如:发病初期黄斑区出现色素紊乱,进展期出现黄斑区出血,进而出现黄斑水肿,形成疤痕,或者伴随中心视力急剧下降等。
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二、四张眼科测试图,看看你的眼睛健康吗
图一:你是否有红绿色盲?
观察下面这张图,说出你看到的动物是什么?
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如果看到的是一只鹿,如下左图,说明有可能是红绿色盲。如果看到的是一只牛,如下右图,说明视力正常。
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图二:你的眼睛是否散光?
将下图放在距离视平线 30cm 的地方,保持光线清晰均匀,然后用手捂着一只眼睛,另一只眼睛裸眼凝视图表,两只眼睛轮流测试。
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如果看的画面是下图 A,说明没有散光。如果看到的画面是下图 B 或图 C ,说明可能有散光。
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图三:你的眼睛有没有黄斑病变?
将下图放在距离视平线 30cm 的地方,保持光线清晰均匀,然后用手捂着一只眼睛,另一只眼睛凝视方格表的中心黑点,两只眼睛轮流测试。如果有近视或老花,需要佩戴眼镜测试。
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如果看到的画面是下图 C,说明眼底黄斑正常。如果看到的画面是下图 A 或图 B,说明可能存在眼底黄斑病变。
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图四:你是否有老花眼?
裸眼观察下面这张图,指出左右两边的字母,哪边更清晰。
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如果是左边红底的字母更清晰,说明可能是近视眼。如果是右边绿色的字母更清晰,说明可能是老花眼。如果左右两边的字母一样清晰,说明视力正常。
需要提醒的是,图像测试只是视力检查的一个环节,如果要确诊疾病,还需进行其他仪器检查。
三、面对不同的眼科疾病,应该如何治疗呢?
治疗红绿色盲,要看是先天性还是后天性。
先天性色盲没有很好的治疗方法,为了预防,婚前应该了解清楚双方的家族史,避免近亲结婚,优生优育。后天性色盲主要与白内障、青光眼、视神经萎缩、黄斑病变等视网膜疾病有关,应积极治疗原发疾病。
治疗散光,应及时佩戴光学矫正眼镜。
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治疗黄斑病变,首先要找到眼底出现黄斑病变的原因,才能对症下药。如果是黄斑裂孔,需行视网膜脱离复位或玻璃体。如果是黄斑视网膜前膜,可采用玻璃体剥除前膜。
治疗老花眼,日常生活应注意保养眼睛,及时到专业医院或机构配镜。
四、多吃3种营养素,维护视力健康
日常生活中,保护视力可以多补充含以下几种营养素的食物。
1、叶黄素
叶黄素是一种广泛的存在于绿色蔬菜里的色素,也是视网膜上黄斑的重要色素之一,具有保护眼睛的作用。羽衣甘蓝、菠菜、豌豆、玉米等蔬菜都含有叶黄素,可以适当多吃。
2、维生素A
维生素A也叫视黄醇,分为维生素A醇和胡萝卜素,可以维持正常的视觉反应,防止夜盲症和视力减退。维生素A主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(全脂奶)、禽蛋,例如鸡肝、猪肝、鸡蛋奶酪等,可以适当食用。
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3、维生素B1
维生素 B1 是水溶性维生素,也是中枢神经系统糖代谢的重要辅酶,缺乏可导致视神经相关眼病。含淀粉的食物、种子类食物、动物性食物富含维生素B1,比如全麦面粉、燕麦、小米、土豆、红薯、花生、豌豆、猪肝、鸡肝等。
你的眼睛健康吗?失去视力,这个世界就失去了色彩,无论是大人还是小孩,一定要好好保护自己的眼睛,远离眼科疾病哦!
#谣零零计划#
参考资料:
[1]眼科医生:4张测试图,1分钟就知道眼睛是否健康!.健康时报. 2021-02-09
[2]李建军. 全球视力损伤及几种重要眼病的人数:2019年WHO世界视力报告[J]. 国际眼科纵览, 2019, 43(5):1.
[3]刘新泉, 王大虎. 眼睛爱哪些营养素[J]. 家庭用药, 2022(006):000.
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