碘125粒子

运城第一医院 卫毅楠教授   肿瘤科普小知识 2023-09-21 10:09 发表于山西

前列腺癌是前列腺细胞发生癌变以后的一种恶性肿瘤，是老年男性的常见癌症，其发病率在全球范围内居男性癌症第三位，病死率居第二位，在美国男性中为第一位高发的肿瘤，发病几率平均每年增加8％。虽然中国人前列腺癌的发病率比欧美低得多，但由于近20年来饮食习惯、生活方式等逐渐西化，前列腺癌的发病率也有所增加。

说到前列腺癌，不得不提一下前列腺。

前列腺是男性特有的性腺器官，呈上宽下小、前后稍扁的栗子形，它可以分泌前列腺液——精液的重要组成成分，激发精子活力，对生育非常重要。前列腺还包绕尿道，具有控制排尿的功能。除此之外，它的功能还有很多，对于男性健康起着至关重要的作用。

既然前列腺癌那么可怕，得了前列腺癌是不是就等于被宣判了死刑呢？

前列腺癌目前的治疗方法有根治性前列腺切除术、内分泌治疗、免疫治疗、放化疗以及放射性粒子植入治疗等。

近年来，放射性粒子植入治疗在前列腺癌的治疗中发挥了重要的作用。

下面就给大家介绍一下前列腺癌的放射性粒子植入疗法——125I粒子植入。

什么是放射性粒子植入治疗？

放射性粒子植入治疗是指把具有一定活度的放射性核素标记在胶体、微球或金属丝上，然后密封在钛合金外壳中，制成体积很小的针状或颗粒状的放射源，即放射性粒子，再通过手术或借助影像学的引导将此放射性粒子种植入肿瘤内或肿瘤侵犯的组织中；此放射源在体内持续发射β射线和（或）γ射线，经低剂量、持续的辐射作用，杀死肿瘤细胞，抑制其生长，从而达到治疗的目的。并且，正常的组织不受射线损伤或仅有微小的损伤。

125I粒子植入治疗是放射性粒子植入治疗的一种。

125I粒子治疗前列腺癌，它有些什么优势呢？

125I粒子治疗前列腺癌的优势主要体现在以下方面：

（1） 125I粒子的治疗剂量可根据肿瘤的形态和大小进行调整，使放射范围尽可能局限在病灶内，减少对周围正常组织的损伤。

（2） 125I 粒子具有较长半衰期（59.4天），能使肿瘤组织接受长时间的照射，从而提高疗效。

（3）125I粒子治疗范围局限，易于进行防护。

（4）相比于传统放疗， 125I粒子治疗是一种持续低剂量放疗，对生长缓慢的前列腺癌疗效更佳。 

那么是不是所有前列腺癌都可以用125I粒子植入治疗呢？

当然不是，125I粒子植入治疗适应症如下：

（1）极低危/低危/选择性中高危前列腺癌患者(Gleason评分 3+4)；（2）患者拒绝根治性手术、外放疗，且前列腺体积在 20~60 ml；（3）病理学诊断明确；（4）有合适的穿刺途径；（5）无出血倾向或血液高凝状态；（6）肿瘤无破溃、无严重糖尿病及严重感染者；（7）国际前列腺症状评分<12分；（8）既往无前列腺电切手术史；（9）无急性前列腺炎症；（10）身体一般状况可耐受该植入手术；（11）预计生存时间>3个月者。

125 I粒子植入术有哪些副作用？

125 I粒子植入术虽然是一种比较安全的微创治疗手段，但也存在一定的并发症，主要由急性放射性损伤引起，常见的有尿路刺激征、急性尿潴留、直肠刺激征等。有关报告显示，副作用中以急性尿道不良反应更为普遍，多出现在粒子植入治疗后的3个月内，但总体来说症状程度轻，且具有自限性，极少发生严重尿道不良反应。

125 I粒子植入治疗以后还能不能和家人正常生活呢？

病人在进行125I粒子以后，防护措施主要以距离防护为主，随着时间和距离的增加,患者周围辐射剂量率下降，故建议前列腺癌患者在粒子植入后的最初2个月内与他人，尤其是孕妇和儿童保持1 m以上的距离，6个月后则不需要特别防护。

随着放射性125I粒子植入技术的应用与发展，越来越多的前列腺癌患者从中获益，其疗效也得到越来越多的临床医生和患者肯定。125I粒子植入使患者在获得治愈希望的同时,避免了根治性手术带来的巨大风险和严重并发症，大大提高了患者的生活质量，在前列腺癌的治疗上有很大的应用前景。

秦帝砌5168碘125粒子对陪护有什么影响
荆诸韦13849775279 ______ 效果当然很不错,算是放疗的一种最新的分支,通过粒子植入后的放射线杀灭局部的癌变组织,而且副作用相对小很多.可以做,不过似乎这个方法目前没有纳入医保吧....

秦帝砌5168碘125粒子植入术治疗乳腺癌咋样?
荆诸韦13849775279 ______ 碘125粒子植入治疗,其实也是一种放射治疗肿瘤的方法.不过,它是在CT和超声引导下,将发出低能量γ射线的碘125粒子直接植入肿瘤组织内,对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤.优势是内照射射线剂量小,作用时间更长,治疗定位更准确,对肿瘤局部作用均匀,辐射半径小(两厘米左右),对周围正常组织损伤极小,是一种非常好的局部治疗措施.配合现代中药含量为16.2%的人参皂苷Rh2控制病情,抑制癌细胞的生长增殖,使患者达到一个很好的生活质量,并且能让患者长期带瘤生存,也能抑制癌细胞的进一步扩散

秦帝砌5168放射性碘125粒子,植入体内到底有多大作用? -
荆诸韦13849775279 ______ 孕妇最好不要去看,去看也要离患者(植入部位)远点,时间尽量少.但一般探望而言,受到伤害的概率还是很低的,即使去了也不要担心.放射性无处不在,环境照射积累也不少,去医院一会不会增加多少照射剂量. 总之怀孕,尤其前三个月要少接触辐射,但也不恐惧,因为这个剂量估算还是很小的.

秦帝砌5168甲状腺乳头状癌碘125治疗能否有效?
荆诸韦13849775279 ______ 碘-131治疗是一种无创治疗,适合甲状腺乳头状癌术后残余的局部控制,很多医院都可以进行,受医师技术因素和认识水平影响不大.碘-125粒子植入是一种局部微创手术,局部控制率更高,但手术本身存在一定风险和技术难度,需要专门的医师完成.

秦帝砌5168碘125粒子植入后是永久存在吗?多长时间失去效应 -
荆诸韦13849775279 ______ 碘125粒子植入后不会永久存在,凡是放射性物质都是会逐渐衰变的,碘125的半衰期为60.14天,每过60.14天会衰变掉一半,过2个60.14天后只剩下四分之一,以此类推.请参考以下资料:碘药物粒子主要是利用放射性核数、碘125来放出射线照射肿瘤,从而使肿瘤凋亡、坏死.一般来说,它的射程是比较短的,因此本身的副作用以及对周边组织的副作用都是比较小的,它不会像化疗一样导致白血球下降或者掉头发,而且对周围环境的影响也比较小.请自己再查阅更多资料来了解相关信息.

秦帝砌5168125碘放射性粒子 -
荆诸韦13849775279 ______ 碘125种籽放射性密封源3.7-222MBq(0.1-6.0mCi)600.00元/粒

秦帝砌5168什么是粒子植入 -
荆诸韦13849775279 ______ 粒子植入全称为“放射性粒子植入治疗技术”,是一种将放射源植入肿瘤内部,让其以摧毁肿瘤的治疗手段.粒子植入治疗技术涉及放射源,其核心是放射粒子. 临床运用的是一种被称为碘125的物质.每个碘125粒子就像一个小太阳,其中心...

秦帝砌5168请问碘125放射性粒子是多少钱一颗 -
荆诸韦13849775279 ______ 碘125种籽放射性密封源3.7-222MBq(0.1-6.0mCi)600.00元/粒

秦帝砌5168碘离子在医用中起什么作用?我是一名骨肿瘤患者,马上就要手术了.我的主治医生说要在我的骨头里安装典 -
荆诸韦13849775279 ______ 应该是指的植入碘125粒子,就是一种放射性的元素,碘125粒子会发出γ射线,植入之后起到类似于放疗的作用,一个碘125的放射半径是大概1cm,医生通常会根据病灶的大小确定需要植入多少颗.理想的结果就是通过这种放疗作用杀死癌细胞..