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疑 惑

遇到听力出现下降时，听力师们往往都会确认：近期是否有感冒？耳朵是否有流脓流水、闷痛感，这其实都是在问诊中耳炎的问题，我们就来认识一下中耳炎？

认识中耳炎

中耳炎是指咽鼓窦、鼓室、鼓管及乳突气房等累积中耳出现部分或全部的炎症反应，好发于儿童。有研究统计发现，两岁以前超过60%的儿童都得过中耳炎，到学龄前这个比例更是高达约90%。

常表现为耳区胀痛、耳内闷胀感或堵塞感、听力下降及耳鸣，可伴有发热、头痛、乏力、食欲减退等全身症状。\n

中耳炎发生原因

病毒感染和细菌是诱发中耳炎的主要病因。一般鼻窦炎、流感、感冒、鼻咽部及呼吸道等疾病都可能会导致中耳炎。

01

感冒

当人们感冒时，鼻咽部的炎症会蔓延至咽鼓管，造成管腔黏膜或咽鼓管发生肿胀、出血的问题，从而阻碍纤毛运动，病菌即可借机进入中耳，就会导致中耳炎。

02

不正确擤鼻涕

人们在擤鼻涕时，经常会将鼻翼两侧用手指捏住，再将鼻涕用力擤出。但是这种方法不仅不能够将鼻涕完全擤出，还可能因鼻孔被捏住，导致鼻涕挤向鼻后孔，而鼻涕中的细菌和病毒就会沿着鼻后孔进入咽鼓管，从而造成中耳炎。

03

游泳

在游泳时，可能会造成池水呛入口鼻，池水中的细菌和病毒就会沿着鼻咽部侵入中耳，从而导致中耳炎。

中耳炎的危害

壹

对中耳结构及功能。鼓室积液使传声结构质量增加而影响声波传导，会导致20-40dB的听力损失。早期以负压为主，影响低频听力，随病程进展，最终所有频率听力均可受累，中耳炎反复不愈可以导致中耳腔内渗出液黏稠而形成焦耳，会使蹬骨足板固定，骨导听力下降，后期听力恢复率极低。长期的分泌性中耳炎可能会导致中耳胆脂瘤。

贰

对听觉与语言发育的影响。中耳炎会导致神经性听力损失变为混合性听力损失，听损程度加重。听力损失加重导致孩子对环境声和言语声识别能力下降，出现言语模糊。

叁

对前庭功能的影响。长期的中耳炎会影响孩子前庭外周系统，平衡能力下降。随中耳积液消退，平衡功能可恢复正常。

肆

对生活的影响。长期的分泌性中耳炎会导致孩子出现反应迟钝、注意力不集中、阅读和交流能力下降。

中耳炎的日常预防

儿童的中耳炎高发与其生理结构结构有关，与成人相比，儿童的咽鼓管更为宽、短、平、直，这就导致呼吸道感染时，细菌/病毒容易进入中耳，导致中耳炎。因此在日常预防中，尽量及时增减衣服、注意口手卫生等，减少上呼吸道感染、感冒等问题的出现，可以有效减少中耳炎的发生。

对于经常出现扁桃体炎、鼻窦炎等鼻咽部疾病，需要进行及时有效的治疗，避免炎症随着咽鼓管进入中耳，引发中耳炎。

夏季游泳是很多人喜爱的运动项目，在游泳时，注意避免池水进入耳朵及呛入口鼻。可以有效预防感染中耳炎。在婴幼儿中，注意洗澡、洗头时水进入外耳道，也是同样的道理。

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