纱布遗留腹腔谁的责任

【粉丝来信】我做完肠癌手术后，肚子里总是觉得不舒服、恶心，仿佛有什么东西在里面作祟。最让人难以忍受的，还是每次上厕所时的血迹，让我不禁怀疑那手术台上发生了什么。

再等不下去了，我决定回到医院检查。扫描后，医生脸色凝重地告诉我：“您的肠道里发现了几块纱布，肠道已经被感染了。”纱布？感染？那股恶心的感觉瞬间弥漫整个身体，原来我的肠道里，遗留了手术中用过的纱布。

纱布是医疗领域常用的敷料材料，用于包扎伤口和手术切口。医务人员通常会竭尽全力确保所有纱布都被完全清除，偶尔会发生遗留在体内的情况。纱布遗留在体内可能会引起一系列严重的健康问题，下面将探讨其可能的影响。

1、感染：一旦纱布残留在伤口或手术切口中，细菌就会在此繁殖，形成病原体的聚集地。这些细菌可能是来自患者本身的皮肤或其他环境中的病原体。

在感染发生后，病人可能会出现明显的炎症反应，如局部红肿、热痛和脓液渗出。患者可能感觉身体不适，体温升高，甚至出现寒战和发热。如果感染得不到及时有效的治疗，病情可能逐渐恶化，感染可能扩散到周围组织或深层结构，形成蜂窝组织炎或化脓性炎症。

治疗感染需要根据感染的严重程度进行，轻微感染可能只需要局部清洁和抗生素药膏来控制。但对于严重感染，可能需要静脉注射抗生素，甚至进行手术清创，彻底清除感染部位。在手术清创中，医生会试图找到纱布残留的位置，将其完全清除，减少细菌繁殖的环境。

2、异物反应：异物反应是指人体对于异物（例如纱布材料）的接触产生的免疫系统反应。尽管纱布通常是无菌的、医疗级别的材料，但对于某些患者，它仍可能引发异物反应。

当纱布残留在体内时，免疫系统可能被刺激产生过度的免疫反应。这种反应可能导致局部和全身性的症状。局部症状包括伤口或手术切口周围的红肿、疼痛、瘙痒和热感。在某些情况下，患者可能出现伤口不愈合或伤口边缘出现溃疡。

全身性的症状可能更为严重，包括全身发热、寒战、头痛、乏力和肌肉酸痛等。这些症状表明免疫系统对于纱布材料产生了过敏反应，可能会对患者的生活质量造成影响。

长期存在的异物反应可能会对组织健康产生负面影响。免疫系统持续的激活可能导致组织长期处于炎症状态，这可能干扰正常的组织修复和再生过程。严重的炎症反应可能导致组织损伤，使伤口愈合时间延长。

3、瘘管形成：瘘管是一种异常通道，当纱布遗留在体内时，可能会阻塞正常的液体流动，导致伤口或手术切口周围形成瘘管。这些瘘管可能形成在不同的组织之间，也可能与体腔相连，使体液（如血液、脓液或其他体液）在身体内部不正常地流动。

瘘管的存在可能增加感染的风险，因为细菌可以通过瘘管进入身体内部，导致新的感染或已有感染的扩散。瘘管还可能导致液体在组织中积聚，引起肿胀和疼痛，干扰伤口或切口的正常愈合过程。

治疗瘘管通常需要手术干预，医生会尝试找到瘘管的位置并进行修复。在一些情况下，可能需要放置引流管来帮助引导液体排出，防止瘘管再次形成。手术后，患者需要密切关注伤口的恢复过程，遵循医生的建议进行适当的伤口护理。

4、结石形成：纱布残留在体内可能导致结石的形成，这是因为纱布在组织中的存在可以成为结晶体的核心，吸引矿物质和其他沉积物围绕其周围逐渐积累。这些结石可能会在纱布周围形成，也可能在其他器官内部形成。

结石的形成可能导致疼痛和不适，有时候可能会导致严重的并发症。例如，如果结石形成在肾脏或胆囊中，可能会导致肾结石或胆结石，引起剧烈的腹痛和尿液或胆汁的排出问题。如果结石形成在腹腔或胸腔内部，可能会压迫器官或血管，导致器官功能受损。

5、压迫神经和器官：纱布遗留在体内可能对神经和器官施加压力，引起一系列严重的健康问题。当纱布残留在神经附近时，它可能会压迫神经结构，导致神经传导受阻或受损。这可能引起疼痛、麻木、刺痛、肌肉无力以及其他神经症状。患者可能感觉到疼痛或不适，甚至影响到日常活动和生活质量。

纱布遗留在器官附近也可能对器官施加压力，干扰其正常功能。例如，如果纱布遗留在腹腔或胸腔内，可能会压迫脏器，影响消化、呼吸或循环系统的功能。这可能导致消化问题、呼吸困难、心脏功能受损以及其他相关症状。

除了直接的压力效应，纱布遗留还可能引起炎症反应，导致周围组织肿胀和充血，加剧压迫的影响。长期存在的压力可能导致组织缺血和坏死，加重症状并引发其他并发症。

6、纤维化：纤维化是指遗留的纱布可能刺激机体产生大量纤维组织，这种组织增生和堆积导致瘢痕形成和纤维化现象。纤维化可能发生在纱布遗留的伤口或手术切口周围，也可能在其他组织或器官内部发生。

随着纤维组织的增生，患处周围的正常组织可能被取代，导致组织僵硬和功能障碍。纤维化可能导致伤口或切口处的肌肉、血管和神经受压，引起疼痛和不适。受纤维化影响的组织可能变得缺乏弹性，导致伤口或切口处的活动范围受限。

纤维化还可能影响内脏器官的功能。例如，纤维化可能发生在肺部、肝脏或肾脏等器官内部，导致这些器官组织的硬化和功能异常。这可能引发呼吸困难、肝功能异常、尿液排出问题等。

由于这些影响的存在，纱布遗留在体内是一种严重的医疗错误，必须及时检测和处理。患者应该密切关注术后伤口或切口的恢复过程，及时报告任何异常症状给医务人员。

为了减少纱布遗留的风险，医务人员应该严格遵循标准操作规程，在手术结束后进行仔细清点敷料和医疗器械，确保没有任何残留。在术中，使用纱布的数量和位置也应该有明确的记录，以便术后进行核对。已经发现有纱布遗留的患者，医生可能会进行影像学检查，如X射线、CT扫描或超声检查，来确认纱布的位置和数量，安排相应的手术去除。

为了避免这种情况的发生，医务人员和患者在术前、术中和术后都应该高度警惕，确保敷料完全清除，确保患者的安全和康复。

益都品1403单项选择: 1.医生手术时把纱布遗留病人体内,该医生违反了( ) A.主给付义务 B.从主给付义务 C.次给付义务
鬱印阅19116259452 ______ 答案依次为 D C B A

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鬱印阅19116259452 ______ 异物一般不是这种症状的,一般会发烧,而不是什么“淤血”. 楼上两位肯定不是医生.如果凡是外科手术如果手术完纱布清点数目不对是不能下手术台的. 所以残留异物的可能型不大.

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