细胞母细胞瘤是什么癌症
2月27日，日本某附属病院官网发布公告表示：启动世界上第一个针对原发性胶质母细胞瘤患者的BNCT临床试验。
胶质母细胞瘤是一种五年生存率极低的癌症，约为10%，即使手术、放疗和化疗相结合，也会发生许多复发，因此难以治疗。
在这项临床试验中，旨在通过验证BNCT在难以切除所有东西的困难区域的恶性肿瘤患者中的安全性和耐受性，开发一种有望非常有效的治疗方法。
该临床试验是使用筑波型加速器BNCT设备iBNCT001进行的，该设备使用新的高功率中子源和研究药物SPM-011。SPM-011是一种用于BNCT的研究性硼剂，可选择性地收集在癌细胞中。这将是一种强有力的治疗癌症的新方法。
关于硼中子俘获治疗
硼中子俘获治疗（BNCT）是一种新兴的先进放射疗法，其放射束由稳定的硼同位素(10B)与低能热中子反应产生的两束重粒子束组成。在肿瘤细胞中选择性地积累非放射性药物的硼，然后用中子束照射局部组织，使大量具有核裂变的高能粒子释放出来，在小范围内选择性杀伤肿瘤细胞。一旦硼被摄入，肿瘤细胞可以被快速和选择性地杀死，而不会损害周围的正常组织。
自上世纪初以来，BNCT在世界范围内不断涌现，并逐渐发展成为治疗多形性胶质母细胞瘤、头颈癌、恶性黑色素瘤和其他癌症的技术。
头颈癌
头颈癌是比较难以治愈的癌症，单一疗法难以根除病灶。2007年以来围绕头颈癌有了一些临床研究，2007年报道了硼中子捕获疗法治疗12名头颈癌患者，10名患者达到了部分缓解。
2019年美国临床肿瘤学会(ASCO)上公布的一项临床试验中，研究人员通过硼中子俘获治疗对不可切除的复发/局部晚期头颈部癌症的效果和安全性评估。研究结果证实硼中子俘获治疗为头颈部癌症患者带来了非常高的预后效果，同时，降低了传统治疗方法带来的副作用。具体数据为：肿瘤缓解率为71%，一年无进展生存率为71%。
脑膜瘤
脑膜瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，占成人原发性脑及中枢神经系统肿瘤的30%以上。复发性脑膜瘤的治疗具有挑战性，因为复发肿瘤可能位于先前照射的区域，导致进一步的侵袭性放射剂量受到限制。硼中子俘获疗法(BNCT)是一种高度选择性的放射治疗方式。
典型案例
一名74岁颅底脑膜瘤患者随着疾病进展出现神经系统症状，包括头晕和双侧下肢无力，并且需要轮椅才能进行日常活动。
该患者于2020年8月接受BNCT后能够独立行走，并报告BNCT后听力功能和耳鸣有所改善。BNCT后磁共振成像(MRI)显示病情稳定。
黑色素瘤
黑色素瘤是一种由黑色素细胞产生的恶性肿瘤，到目前为止，它仍然是一种难以治疗且预后不良的癌症。
研究人员招募30名黑色素瘤患者进行临床试验，并首次报道了BNCT治疗黑色素瘤的结果。对于第一位患者，他们根据患处皮肤的面积，以14g/m2的剂量给药超过1.5小时。结果显示，25例结节中有19例在BNCT治疗4周内完全缓解(CR)。8周后，25个结节中21个为CR, 1个为部分缓解(PR)。
值得注意的是：
硼中子俘获治疗作为一种新兴的靶向治疗方法，在临床研究中具有良好的效果。目前BNCT已经在我国台湾省以及日本等地进行临床使用。但是BNCT并不适合所有的癌症患者。所以在进行癌症治疗之前仍旧需要与专家、医院进行咨询。
结语
总体来说，硼中子俘获疗法（BNCT）是对身体负担少的最先进的放射线癌症治疗法。相信伴随临床开发的深入推进，BNCT将离我们越来越近，战胜癌症或许不再遥远。
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参考资料
1. Advances in Boron Neutron Capture Therapy (BNCT) for Recurrent Intracranial Meningioma - PMC (http://nih.gov)
2. Boron Neutron Capture Therapy: Current Status and Challenges - PMC (http://nih.gov)
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