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给外地爸爸的一封信

来源:baiyundou.net   日期:2024-07-04

尊敬的东营区父老乡亲:

大家好!首先,衷心感谢您一直以来对全区医疗保障工作的关心、支持和理解!医疗保障作为解决人民群众后顾之忧、提升群众健康水平的根本性制度安排,是保障和改善民生的重要手段。为顺应人民群众对高品质生活的美好期待,增进民生福祉,东营区医保局始终坚持以人民健康为中心的发展思想,按照“保基本、惠民生、促改革”的基本思路,开拓进取,扎实工作,切实增强参保群众医疗保障的幸福感、获得感和安全感。

基金管理安全稳健。全力开展全民参保工作,提高医保基金可持续发展,截至目前,全区城镇职工、城乡居民基本医疗保险参保人数分别达到9.23万人、20.18万人,参保覆盖率达98%以上,基本实现应保尽保。积极完善医保基金筹资机制,加强基金预算管理,2022年度城乡居民基本医疗保险个人缴费提高至400元/人,同步各级财政补贴提高至610元/人,医保基金抗风险能力逐步提升,基本医疗保险实现收支平衡、略有盈余的工作目标。始终把维护基金安全作为首要任务,进一步加强基金管理风险分析和内控管理,以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保行为,建立智能化审核、日常巡查、专项检查、联合稽查和信用管理体系,实现“网上线下”监管全覆盖,今年以来,已检查协议定点机构258家,退回违规使用医保基金85.89万元。

待遇水平稳步提升。推动完善公平适度的待遇保障机制,根据经济发展水平和基金承受能力稳步提高医疗保障水平。大病保险分段报销比例提高5个百分点,起步报销比例从50%提高到60%。落实高血压、糖尿病“两病”保障机制,扩大备案率,目前全区“两病”备案人数增至2.3万人。全面落实资助参保补贴政策。财政全额补助具有东营区户籍的低保、特困人员,脱贫享受政策人员和防贫监测帮扶对象参加居民医保,2022年资助脱贫享受政策和监测帮扶人员参保1367人,财政补贴代缴个人参保费用53.47万元。贯彻落实《关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的实施方案》,调整医疗保障帮扶政策,对困难人口实施分类帮扶。2022年累计医疗救助3374人次,救助金额206.1万元。

便民惠民成效显著。持续完善门诊慢性病医保延伸服务,加强标准化建设,今年8月获批国家级第八批公共服务(医保)领域标准化试点项目,为在全国范围内更好复制推广门诊慢性病医保延伸服务工作提供了更有力的保障。推动医保服务下沉,建设基层医保服务站点,年内实现在全区合适的村(社区)、医保延伸服务点、定点医疗机构、规上企业推进建成至少160个医保服务站点,建设“15分钟医保便民服务圈”。同步推进站点规范化建设,将26项医保经办高频办理事项下沉至基层医保服务站点,为参保群众提供更加便捷高效的医疗保障服务。开展六批次共234种国采药品、两批次共93种省采药品、“3+N”联盟冠脉药物球囊和国家冠脉支架带量采购等工作,其中,国采药品平均降幅超过50%,最高降幅达96%,国采冠脉支架平均降幅超过90%,很大程度减轻了患者的看病成本及用药负担。

服务能力持续增强。落实“互联网+政务服务”,优化经办服务流程,自2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员”住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续。提高基本医疗保险关系转移时限,申请人通过医保信息平台发起申请,转出地和转入地符合转移接续条件,予以网上受理,办理时限省内办理缩短至9个工作日,跨省转移办理时限缩短至15个工作日,电子化转移缩短为即时办理。加快推进医疗费用异地联网结算,积极开通医疗机构异地功能,实现住院、普通门诊、门诊慢性病所有统筹类型全覆盖。全面推广医保电子凭证,全区已经激活医保电子凭证23.89万人,全区医保电子凭证激活率达81.50%,116家定点医疗机构开通扫码结算功能,医保结算逐步由“卡时代”迈入“码时代”。

各位父老乡亲,东营区医保部门将始终做到履职不缺位、服务不间断,认真贯彻落实上级部署安排,积极推进医疗保障和医药服务高质量协同发展,全面提升医保工作保障能力和服务水平,让全区广大参保人员享有更高质量的医保服务,把医保办成让党委政府放心,人民群众满意的民生工程、民心工程。

最后祝全区父老乡亲健康平安。

东营区医疗保障局

2022年11月15日

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(编辑:自媒体)
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