缩唇呼吸训练的原理

慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺，COPD)，是一种常见的呼吸系统疾病。因气道、肺泡受损，致使气道受限出现呼吸道症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰、活动后气促等。

天津市南开区中医医院医师高毅超表示，许多慢阻肺患者都有个普遍现象：能不动就不动，只愿赖在床上。但与正常人不同的是，他们的“懒”与身体状况有关。患有慢阻肺的人活动时感觉气短、费力是常有的事，这种不愉快的感觉直接降低了他们参与活动的积极性。

随着康复医学的不断发展，呼吸康复可有效帮助慢阻肺患者控制和减轻呼吸困难，因此呼吸康复的观念更加深入人心。很多慢阻肺患者开始主动了解呼吸康复相关内容，居家进行呼吸训练，改善肺通气功能，缓解喘憋症状。常用的呼吸训练有如下几种：

1、缩唇呼吸法

方法：口唇闭合经鼻腔吸气，呼气时将嘴缩紧，如吹口哨样，在4—6秒内将气体缓慢呼出，使吸气和呼气时间比达到1:2(吸—吸—吐—吐—吐—吐)。

目的：通过缩唇呼吸减缓呼气速度，可避免气道在呼吸时塌陷，有助于换气量的增加。

2、腹式呼吸

方法：患者仰卧位或座位，双手置于上腹部。吸气时腹部缓缓隆起，双手加压做对抗练习，呼气时腹部下陷，两手在呼气末梢用力加压。有一定基础的患者可以取站位，双手置于小腹部，吸气时最大限度地向外扩张腹部，呼气时最大限度地向内收缩腹部。锻炼熟练后，可在行走时进行腹式呼吸训练，需要患者尽量吸气至较深位置，一步一吸，一步两呼，注意节拍。

目的：腹式呼吸可促使患者使用横膈膜吸气，减少其他呼吸副肌的作用，有效减少呼吸运动做功，提高有效呼吸效率。

3、深吸气与长呼气

方法：吸气时要均匀缓慢，尽量深吸，持续7秒，让气体能充满肺泡。在吸气末憋住气保持9秒左右，以便有足够时间进行气体交换，并使部分塌陷的肺泡有机会重新扩张。呼气时要持续绵长，尽力全部呼出，持续时间在8秒，使体充分排出，注意不要耸肩。

目的：深吸气与长呼气是为了增加患者肺容量，使胸腔充分扩张，减轻呼吸困难，气短等症状。

呼吸训练是慢阻肺呼吸康复的重要组成部分，患者在家就能轻松实现，可以有效改变呼吸习惯，提升呼吸肌功能。经过长期呼吸训练，可以使慢阻肺患者改善呼吸困难等症状，提高生活质量。虽然慢阻肺患者不能痊愈，呼吸困难、耐力减低、疲乏等问题持续存在，但不能因此阻碍生活的前进。从现在开始多进行呼吸训练，获得相对轻松的生活方式吧。

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