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老年人皮肤发黄是什么原因

来源:baiyundou.net   日期:2024-08-17

龙嗲嗲术前CT检查局部图。

红网时刻新闻1月29日讯(通讯员 黄雅兰)70岁的龙嗲嗲,自从一年前查出胆囊结石后,便频繁被腹痛折磨,但他却一直不愿就医动手术处理。直到近期腹痛症状加剧,并且全身皮肤和眼睛都明显变黄了许多,在家人的强烈要求下,他这才赶到长沙京石医院就医,本以为只是胆囊结石问题,不想背后竟还引发了胆总管结石,病情已然十分严重,急需手术处理。

身患胆囊结石坚持保守治疗,直至腹痛加剧、全身发黄才就医

据家住长沙的龙嗲嗲介绍:“我是去年的时候,就因为突发腹痛、背心痛就医查出来说有胆囊结石,不过当时结石并不大,而且输液过后就不痛了,所以就没把它当回事。”

但之后一年多来,龙嗲嗲可谓是被结石发作折腾得不轻,经常在饭后或是半夜时,他的腹部、背心处就会突然传来闷胀、疼痛感,每次都是吃了药才好转。家人看到后均担心不已,都劝他尽快动手术处理,但他却硬是以自己年纪大、结石小没答应,仍旧坚持吃药保守治疗即可。

直到1月2日,他的结石再次发作,且腹痛程度呈加剧态势,另外全身皮肤和眼睛都明显变黄了许多,在家人的强烈要求下,他这才赶到此前了解过的专治结石的长沙京石医院就医,然而检查结果却令他们大吃一惊。

结石梗阻胆总管引发重重危机,微创手术成功取石化险为夷

原来,本以为龙嗲嗲只是胆囊结石问题罢了,不想到院一查发现这背后还隐藏了更大危机,部分胆囊结石竟然移动至了胆总管中,继发形成了胆总管多发结石(其中较大一颗结石直径约为1.4厘米,胆总管内径扩张到了1.3厘米),已造成胆道系统梗阻,病情十分严重,急需手术处理。于是,门诊立即将他收治入院,并完善相关术前检查。

据长沙京石医院肝胆外科主任李小攀介绍:“根据血常规检查报告,可以看到患者的γ-谷氨酰基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等指标均有明显升高,远超正常值数倍,证实其因结石梗阻胆总管,除引起梗阻性黄疸外,还对肝功能造成了一定的急性损伤。”

若是再不及时就医处理的话,不仅会使肝功能受到不可逆的损伤,甚至有肝衰竭的风险,还随时有可能诱发急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等严重并发症,危及患者性命安全。

所以,为免病情进一步发展、恶化,李小攀与多科室会诊后,在综合考虑其病情特点和保胆取石诉求后,最终拟定微创腹腔镜下胆总管切开取石+胆道探查+T管引流+保胆取石手术方案,力求仅通过一次手术就同时解决胆囊和胆总管中的多颗结石,彻底消除隐患。

1月5日,经过了3天的术前抗炎、护肝、去黄、补液等对症治疗后,龙嗲嗲的身体稍有恢复,可耐受手术,于是医生团队立即为他施术。据李小攀介绍:“手术一切顺利,而且术中经过一系列探查评估,证实患者胆囊功能尚可,符合保胆取石指征,所以最终不仅顺利取出了胆囊和胆总管的多颗豆样小结石,还成功为他保留住了功能完整的胆囊。”

查出胆囊结石建议及早就医处理,以免病情加重危害身体健康

术后,对于龙嗲嗲查出胆囊结石后,因为结石小,即使结石频繁发作也迟迟不愿就医处理的态度和行为,李小攀表示,临床上,很多患者都和龙嗲嗲一样,会误认为如果胆囊结石大的话,那病情就更严重,需要就医处理,如果结石小的话,那保守治疗也没关系。

但实际上,结石体积小并不等于危害就小。成形的胆囊小结石除了会和大结石一样,不断摩擦、刺激胆囊内壁黏膜,引发胆囊炎症、损伤胆囊功能,还极易随着胆汁的流动发生移位情况,甚至出现在胆总管中继发形成胆总管结石,从而导致原本单一问题变得更为复杂和严重,这不仅大大增加了治疗难度,还使结石可带来的潜在危害也大大提升。

所以,长沙京石医院专家温馨提醒广大市民朋友,千万不要重蹈龙嗲嗲的覆辙,在查出成形的胆囊结石后,一定要及时就医处理,这样不止可避免承受结石突然发作所带来的疼痛不适,还能尽最大限度地降低结石对胆囊功能和身体健康的损伤,提高保胆取石成功几率。

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(编辑:自媒体)
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